Navegando por Palavras-chave "Esquistossomose mansoni"

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    Assistencia de enfermagem a portadores de esquistossomose: levantamento de dados e diagnosticos de enfermagem em um servico de Saúde especializado
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Kubo, Cristina Hitomi [UNIFESP]
    Introdução: A esquistossomose e uma endemia que atinge cerca de 200 milhoes de pessoas em todo o mundo; e uma doenca em expansao devido a fatores de ordem biologica, social, politica e cultural. A sistematizacao de assistencia de enfermagem e considerada como uma estrategia de trabalho para a identificacao das situacoes de Saúde/ doenca, contribuindo na melhoria da qualidade de vida destes individuos, suas familias e sua comunidade. Objetivos: elaborar e aplicar clinicamente um protocolo de levantamento de dados a ser utilizado na consulta de enfermagem e descrever os diagnosticos encontrados nos portadores de esquistossomose. Casuistica e Metodo: no periodo de julho de 2000 a fevereiro de 2001 foram estudados 30 portadores de esquistossomose mansonica matriculados no ambulatorio da Disciplina de Gastroenterologia da Universidade Federal de São Paulo. Esses pacientes foram divididos em tres grupos: esquistossomose hepatointestinal, hepatoesplenica e associado a outras doencas. Elaboramos um protocolo de levantamento de dados baseado no modelo bifocal de Carpenito e na ficha de inquerito epidemiologico. Resultados: os dados revelam que a populacao estudada apresentou como caracteristica geral: faixa etaria de 27 a 37 anos, distribuicao homogenia por parte da variavel sexo, provenientes em grande parte da regiao nordeste, possuem baixa renda familiar e pouca qualificacao profissional. Foram identificados 33 diagnosticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: deficit de conhecimento, padroes de sexualidade alterada, nao-comprometimento, controle eficaz do regime terapeutico, nutricao alterada (inGestão menor do que as necessidades corporais) e risco para lesao. Conclusoes: o protocolo de consulta de enfermagem para portadores de esquistossomose permitiu a identificacao dos diagnosticos de enfermagem e mostrou-se adequado durante a consulta. Este trabalho foi o primeiro realizado sobre a sistematizacao de assistencia de enfermagem a portadores de esquistossomose para que futuramente seja possivel a adequacao e validacao dos diagnosticos encontrados nos pacientes que frequentam o ambulatorio
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    Atividade dissacaridasica intestinal na esquistossomose mansonica: estudo evolutivo em camundongos com diferentes cargas de infestacao
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1983) Sadek, Maria da Gloria Aina [UNIFESP]
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    Avaliação clínica, laboratorial, endoscópica e eletroencefalográfica tardia de doentes esquistosomóticos submetidos a anastomose espleno-renal distal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Lopes Filho, Gaspar de Jesus [UNIFESP]; Haddad, Chibly Michel [UNIFESP]
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    Avaliação dos nódulos sideróticos esplênicos pela ressonância magnética e ultra-sonografia em pacientes portadores da forma hepatesplênica da esquistossomose mansônica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Santos, José Eduardo Mourão [UNIFESP]; D'Ippolito, Giuseppe [UNIFESP]
    Objetivos: Avaliar a concordância inter e intra-observador na quantificação dos nódulos sideróticos esplênicos, observados por meio da Ressonância Magnética (RM), num grupo de pacientes com esquistossomose hepatesplênica e correlacionar a quantidade de nódulos com parâmetros de hipertensão portal. Avaliar a concordância da quantificação dos nódulos pela RM e pela Ultra¬-sonografia (US) e correlacionar a quantidade dos nódulos, visualizados pela US, com parâmetros de hipertensão portal. Métodos: Entre fevereiro de 2005 e fevereiro de 2007, foi realizado estudo observacional e transversal em 30 pacientes com esquistossomose hepatesplênica que apresentavam nódulos sideróticos esplênicos em exames de RM e sem sinais clínico-Iaboratoriais de outras hepatopatias associadas. Os pacientes foram categorizados pelo numero de n6dulos, inicialmente em três grupos: (I) 1-5; (II) 6-20; (III) > 20. Como só um paciente pertenceu ao grupo I, os pacientes foram reclassificados em duas categorias: (I) 1-20; (II) > 20 para a análise da associação entre as categorias dos nódulos e os parâmetros de hipertensão portal estudados. Vinte e um pacientes também realizaram exames de US e foram divididos, inicialmente, em três grupos e reclassificados em dois grupos de acordo com os mesmos critérios da RM. Os dois grupos foram correlacionados a fibrose periportal, dimensões do baço, dimensões das veias porta e esplênica, velocidade e volume do fluxo portal e tipo de colaterais venosas porto-sistêmicas. A análise estatística foi feita pelo teste kappa ponderado para a concordância inter e intra-observador e pelos testes t de Student e exato de Fisher para a associação entre as categorias dos nódulos. Resultados: A concordância inter e intra-observador encontrada para a RM foi Kp=0,67 (p<0,001 - IC 95% [0,33; 1,0]) e Kp=0,81 (p<0,001 - IC 95% [0,479; 1,00]), respectivamente. Os pacientes classificados nos grupos I e II não apresentaram diferença estatisticamente significante quanto ao padrão e grau de fibrose, 0 tipo de circulação colateral porto-sistêmica, os diâmetros das veias porta e esplênica, a espessura da fibrose e a velocidade média e 0 volume do fluxo sangüíneo portal, tanto pela RM, quanta pela US (p>0,05). No entanto, a classificação dos nódulos sideróticos nos dois grupos de pacientes apresentou correlação estatística significante com as medidas do baço tanto para a RM (p>0,001), quanto para a US (p<0,05). A concordância na categorização dos nódulos sideróticos entre a RM e a US foi regular (Kp=0,37; p<0,05 - IC 95% [0,038; 0,661]). Conclusões: a RM mostrou concordância interobservador substancial e concordância intra-¬observador quase perfeita. Dentre os parâmetros de hipertensão portal analisados, somente as dimensões do baço apresentaram correlação com 0 número de nódulos sideróticos identificados pela RM e US. A concordância na categorização dos nódulos entre a RM e a US foi considerada regular..
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    Avaliação hepática e esplênica por ressonância magnética em pacientes portadores crônicos de Esquistossomose mansônica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Bezerra, Alexandre Sergio de Araujo [UNIFESP]; D'Ippolito, Giuseppe [UNIFESP]
    Objetivos: avaliar qualitativamente e quantitativamente as alteracoes morfologicas hepaticas e esplenicas por ressonancia magnetica (RM) em pacientes portadores cronicos de esquistossomose mansoni e avaliar a reprodutibilidade do metodo na avaliacao hepatoesplenica destes pacientes. Metodos: realizou-se estudo prospectivo em 28 pacientes esquistossomoticos (idade entre 29 e 61 anos, com media de 42), submetidos a RM de abdome superior no periodo de janeiro de 2001 a julho de 2002. Os exames foram realizados em equipamento com alto campo (1,5T), utilizando-se bobina de corpo e bomba injetora para a administracao do contraste endovenoso. Os exames foram interpretados por dois examinadores independentes que avaliaram a presenca de alteracoes morfologicas hepaticas e esplenicas pelas variaveis qualitativas (alargamento de fissuras, fibrose periportal, heterogenidade do parenquima hepatico, irregularidade de contornos hepaticos, presenca de vasos perifericos hepaticos, nodulos sideroticos esplenicos) e quantitativas (diametros transverso do lobo caudado, transverso do lobo hepatico direito, anteroposterior do lobo esquerdo, longitudinal do baco, transversal do baco, anteroposterior do baco e o index esplenico). A concordancia interobservador e intra-observador foram medidas pelo teste de Kappa e pelo teste do coeficiente de correlacao intraclasses. Resultados: as variaveis qualitativas apresentaram boa concordancia interobservador e intra-observador (k >_ 0,65). As variaveis quantitativas apresentaram a mesma concordancia (k >_ 0,66). A maior concordancia interobservador foi obtida para o diametro anteroposterior do baco (k = 0,98) e a pior foi para o diametro transversal do lobo caudado (k = 0,66). Os observadores identificaram reducao do lobo hepatico direito, aumento do lobo hepatico esquerdo e caudado associado a esplenomegalia em quase todos os pacientes. Identificou-se tambem a presenca de alargamento de fissuras, heterogenidade do paranquima hepatico, irregularidade de contornos, vasos perifericos hepaticos e fibrose periportal em mais de 82 por cento dos pacientes. Conclusao: as alteracoes morfologicas hepaticas caracterizam-se pela presenca de reducao do lobo direito e aumento dos lobos caudado e esquerdo e as esplenicas, pela presenca de esplenomegalia e nodulos sideroticos. A RM e metodo que apresenta elevada reprodutibilidade na avaliacao das alteracoes morfologicas hepaticas e esplenicas em pacientes portadores cronicos de esquistossomose mansonica
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    Avaliação hepática e esplênica por ressonância magnética em pacientes portadores de esquistossomose mansônica crônica
    (Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, 2004-10-01) Bezerra, Alexandre Sérgio de Araújo; D'Ippolito, Giuseppe [UNIFESP]; Caldana, Rogério Pedreschi [UNIFESP]; Cecin, Alexandre Oliveira [UNIFESP]; Szejnfeld, Jacob [UNIFESP]; Universidade Católica de Brasília; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: To qualitatively and quantitatively evaluate the morphological changes of the liver and spleen using magnetic resonance imaging (MRI) in patients with chronic infection by Schistosoma mansoni and the reproducibility of MRI findings in the hepatosplenic evaluation of these patients. MATERIALS AND METHODS: We prospectively studied 28 schistosomotic patients submitted to MRI of the upper abdomen. The scans were performed using a high field equipment (1.5 T), a body coil and a power injector for administration of intravenous contrast. The scans were interpreted by two independent examiners who evaluated the presence of morphological changes in the liver and spleen. Interobserver and intraobserver agreement were measured using the kappa and intraclass correlation tests. RESULTS: Qualitative variables presented good interobserver and intraobserver agreement (kappa > 0.65 and r > 0.66, respectively). The best interobserver agreement was for the anteroposterior diameter of the spleen (r = 0.98). The observers identified reduction of the right hepatic lobe, enlargement of the left hepatic lobe and caudate lobes associated with splenomegaly in almost all patients, and also identified fissure widening, heterogeneity of hepatic parenchyma, irregularity of hepatic contours, presence of peripheral hepatic vessels and periportal fibrosis in almost all patients. CONCLUSION: Hepatic morphological changes are characterized by reduction of the right lobe and enlargement of the caudate and left lobes, and morphological changes in the spleen are characterized by the presence of splenomegaly and siderotic nodules. MRI presents high reproducibility for the evaluation of these changes in patients with chronic infection by Schistosoma mansoni.
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    Avaliação imunohistológica do intestino delgado na esquistossomose mansônica: estudo experimentalevolutivo, em camundongos com diferentes cargas infectantes
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1983) Catapani, Wilson Roberto [UNIFESP]; Miszputen, Sender Jankiel [UNIFESP]
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    Avaliação tardia de doentes esquistossomóticos, nao operados, apos a erradicação por escleroterapia endoscópica de varizes hemorrágicas de esófago
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Colleoni Neto, Ramiro [UNIFESP]; Lopes Filho, Gaspar de Jesus [UNIFESP]
    O autor avaliou, num periodo tardio, trinta e sete doentes com a forma hepatosplenica compensada da esquistossomose e antecedente de hemorragia varicosa, que nao haviam sido submetidos previamente ao tratamento cirurgico da hipertensao portal, e cujas varizes de esofago foram erradicadas por escleroterapia endoscopica, no setor de Endoscopia Digestiva da Disciplina de Gastroenteroiogia Cirurgica da UNIFESP, entre janeiro de 1986 e dezembro de 1994. Constituiram a casuistica 21 pacientes do sexo masculino e 16 do sexo feminino, com idade variando de 17 a 66 anos, sendo a mediana 36 anos. O periodo de acompanhamento apos a erradicacao das varizes variou de 36 a 126 meses, sendo a mediana 59 meses. A tecnica de escleroterapia empregada foi a de injecoes intravaricosas de oleato de monoetanolamina a 3 por cento , realizadas por diferentes examinadores. O numero de sessoes ate que o exame endoscopico evidenciasse a erradicacao das varizes variou de quatro a nove, com a mediana de seis sessoes. O periodo de tempo observado entre o inicio do tratamento endoscopico e a observacao do desaparecimento das varizes variou de tres a 17 meses, sendo a mediana de 7 meses. A hemorragia digestiva foi observada durante o tratamento endoscopico em oito pacientes (21,6 por cento ), sempre controlada com medidas clinicas e endoscopicas. Durante o periodo de acompanhamento apos a erradicacao 62,2 por cento dos pacientes apresentaram varizes esofagicas neoformadas necessitando de novas intervencoes endoscopicas. Na maior parte dos doentes esse diagnostico foi realizado efetivamente e nao determinou complicacoes. A ocorrencia de hemorragia digestiva apos a erradicacao das varizes foi observada em 18,9 por cento dos pacientes, sendo a maior parte causada por cordoesvaricosos neoformados, tambem controlados com medidas clinicas e endoscopicas. Os episodios hemorragicos foram observados apenas ate 0 59º mes apos a erradicacao, sendo todos de leve intensidade, sugerindo que apos esse periodo os pacientes que sao acompanhados com regularidade teriam menor risco de apresentarem novo sangramento. Nao houve nbenhum obito no periodo de acompanhamento e nenhum dos pacientes foi submetidos ao tratamento cirurgico da hipertensao portal. A avaliacao tardia deste grupo de doentes selecionados permitiu as seguintes conclusoes, validas para este grupo selecionado: 1) a maioria dos pacientes apresentou varizes esofagicas neoformadas num perio...(au)
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    Biópsia retal na esquistossomose mansoni: bases e aplicações no diagnóstico e tratamento
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1957) Prata, Aluizio [UNIFESP]
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    Contribuicao ao estudo clinico e eletrencefalografico da encefalopatia hepatica nas cirroses e na esquistossomose mansonica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1983) Silva, Ademir Baptista [UNIFESP]
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    Contribuicao ao estudo da hemostasia na esquistossomose mansonica forma hepatoesplenica: funcao plaquetaria
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1985) Luzzi, Jose Roberto [UNIFESP]
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    Contribuição ao estudo do comportamento da protrombina na hepatopatia esquistossomótica compensada e na cirrose hepática.
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1985) Forones, Nora Manoukian [UNIFESP]; Borges, Durval Rosa [UNIFESP]
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    Contribuição ao estudo do comportamento do fator VII, de alguns inibidores plasmáticos e do subsistema de contacto da coagulação na forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica.
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1982) Forones, Nora Manoukian [UNIFESP]; Borges, Durval Rosa [UNIFESP]
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    Contribuição ao estudo dos sistemas da coagulação, anticoagulação e fibrinólise na forma crônica leve ativa da Esquitossomose mansônica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Camacho-Lobato, Luciana [UNIFESP]; Borges, Durval Rosa [UNIFESP]
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    Contribuição para o diagnóstico das varizes gástricas na hipertensão portal por esquistossomose mansônica hepato-esplênica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1971) Goldenberg, Saul [UNIFESP]
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    Contribuicao para o estudo da circulacao sanguinea hepatica na esquistossomose mansonica hepato-esplenica, forma de symmers
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1966) Jorge, Paulo Afonso Ribeiro [UNIFESP]
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    Contribuição para o estudo da hemodinâmica do fígado na fibrose hepática da esquistossomose mansônica e sua repercussão sobre as condições funcionais do hepatócito
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1961) Ramos, Oswaldo Luiz [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo [UNIFESP]
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    Correlação interobservador das alterações morfológicas das vias biliares em pacientes com esquistossomose mansoni pela colangiorressonância magnética
    (Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, 2009-10-01) Sales, Danilo Moulin [UNIFESP]; Santos, José Eduardo Mourão dos [UNIFESP]; Shigueoka, David Carlos [UNIFESP]; Leão, Alberto Ribeiro de Souza [UNIFESP]; Colleoni Neto, Ramiro [UNIFESP]; Borges, Durval Rosa [UNIFESP]; D'Ippolito, Giuseppe [UNIFESP]; Szejnfeld, Jacob [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: To describe changes of the biliary tree demonstrated by magnetic resonance cholangiography (MRC) in patients with the hepatosplenic presentation of schistosomiasis mansoni, and evaluating the interobserver agreement in the detection of schistosomal cholangiopathy. MATERIALS AND METHODS: Prospective, cross-sectional study involving 24 patients with hepatosplenic schistosomiasis and 6 healthy patients (control group) submitted to biliary tree evaluation by MRC. The following changes of the biliary tree were considered: distortion, thinning, stenosis, dilation and irregularity. The interobserver agreement in the detection of biliary tree changes was calculated with the McNemar's test and the kappa index of agreement (κ). RESULTS: The interobserver agreement in the detection of distortion and thinning of the biliary tree was almost perfect (κ = 0.867; confidence interval [CI] 95% [0.512-1.0] and κ = 0.865; CI 95% [0.51-1.0], respectively). There was a substantial agreement for stenosis (κ = 0.78; CI 95% [0.424-1.0]), moderate agreement for dilation (κ = 0.595; CI 95% [0.247-0.942]) and mild agreement for thinning (κ = 0.229; CI 95% [0.095-0.552]). CONCLUSION: In a decreasing order of frequency, the changes of the biliary tree were observed: distortion, thinning, stenosis, dilation and irregularity. The interobserver agreement for signs of schistosomal cholangiopathy was almost perfect for distortion and thinning, and substantial for stenosis.
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    Elevação da gama-glutamiltransferase sérica na hepatopatia esquistossomótica não se correlaciona com a carga parasitária e precede alterações ultra-sonográficas
    (Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED, 2002-03-01) Feldner, Ana Cristina de Castro Amaral [UNIFESP]; Aguiar, Luciane Aparecida Köpke de [UNIFESP]; Souza, Mônica Rodrigues de Araújo [UNIFESP]; Toledo, Carlos Fischer de [UNIFESP]; Borges, Durval Rosa [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Background - Liver disorders are the major manifestations of schistosomiasis mansoni. Factors that account for increased concentrations of cholestasis-indicating enzymes in the hepatosplenic form of the disease are unknown. Objective - To assess the correlation between increased gamma-glutamyltransferase serum levels and both the parasitic load and ultrasound alterations in patients with schistosomiasis. Patients and methods - Twenty-five patients with the chronic form of schistosomiasis were assessed for the presence or absence of increased enzymatic levels, for the parasitic load (low x medium/high) and for ultrasound parameters. Furthermore, analysis of prothrombin time and a platelet count were performed. Results - Of the 25 patients, 13 showed increased gamma-glutamyltransferase plasma levels. No significant correlation was found between increased gamma-glutamyltransferase levels and the parasitic load, or between increased enzyme levels and ultrasound alterations. Nor did the prothrombin index or the platelet count differ between the two groups (normal gamma-glutamyltransferase levels and increased gamma-glutamyltransferase levels). Conclusion - The parasitic load explains no rise in gamma-glutamyltransferase plasma levels in patients with the chronic form of schistosomiasis, and conventional ultrasound is not a sensitive method to detect the alteration suggested by the increased enzyme level in those patients.
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    Esquistossomose mansônica em camundongos bons e maus respondedores, selecionados genéticamente quanto a resposta de anticorpos contra antígenos flagelares de salmonellae
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1982) Aguera, Jose Joao [UNIFESP]; Pinheiro, Maria Siqueira [UNIFESP]