Navegando por Palavras-chave "Eletrocardiografia"
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- ItemSomente MetadadadosAs alterações da onda T do eletrocardiograma(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1949) Mascarenhas, Augusto da Silveira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAlterações do eletrocardiograma de repouso em menores de rua cheiradores de cola não cardiopatas.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1991) Morhy, Samira Saady [UNIFESP]; Carvalho, Antonio Carlos [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAlteracoes eletrocardiograficas na doenca meningococica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Santos, Marione Cortez Pessoa dos [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Alterações eletrocardiográficas na hipotermia acidental em região urbana e tropical(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Souza, Dilma do Socorro Moraes de [UNIFESP]; Póvoa, Rui Manuel dos Santos [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A hipotermia pode ser definida como a condicao na qual a temperatura central (retal, esofagica ou timpanica) atinge valores inferiores a 36°C. Pela sua etiologia a hipotermia pode ser acidental, metabo1ica ou terapeutica. A forma acidental e frequente em paises de clima frio, sendo rara nos de clima tropical ou subtropical. Objetivo: Analisar as alteracoes eletrocardiograficas de 59 pacientes internados na unidade de terapia intensiva em hospital de emergencia na cidade de São Paulo (Brasil) com hipotermia acidental. Metodos: Os eletrocardiogramas foram analisados de forma cega e avaliados: o ritmo e frequencia cardiaca, a onda P, duracao do intervalo PR, duracao do complexo QRS, a presenca da onda J e suas caracteristicas de localizacao, polaridade, voltagem, aspecto e a correlacao com grau de hipotermia, alteracoes da onda T quanta a sua polaridade e caracteristicas, a duracao do intervalo QT corrigido para a frequencia cardiaca, e a eventual presenca de arritmias. Resultados: Em seis pacientes o eletrocardiograma foi resultou normal. A bradicardia sinusal foi observada em 54,2 por cento dos pacientes. A onda J, que e uma deflexao positiva extra de inscricao lenta entre o fim do complexo QRS e o inicio do segmento ST esteve presente em 51 pacientes e sua voltagem teve correlacao inversa e estatisticamente significante com a temperatura central. Alteracoes da onda T foram observadas em 47,4 por cento dos casos. 0 intervalo QT corrigido para a frequencia cardiaca pela formula de Sazett esteve prolongado em 74,5 por cento dos pacientes e pela formula de Fridericia em 71,1 por cento. 0 ritmo idioventricular foi encontrado em seis casos, bloqueio atrio ventricular total em tres e ritmo juncional e fibrilacao atrial em dois pacientes. Conclusoes: As alteracoes eletrocardiograficas na hipotermia acidental sao frequentes e caracteristicas, podendo ser uma ferramenta util no diagnostico desta entidade em pacientes com diminuicao do nivel de consCiência
- ItemSomente MetadadadosAlteracoes eletrocardiograficas observadas apos destruicao do sistema nervoso central: estudo experimental em caes(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1972) Pfeferman, Abraham [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnalise clinica eletrocardiografica e cineangeografica de pacientes com lesao de tronco da arteria coronaria esquerda(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Pereira, Vilmar Jose [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAvaliação cardiológica em crianças expostas ao vírus da imunodeficiência humana tipo 1(HIV-1) por via perinatal: estudo clínico, eletrocardiográfico e doppler-ecocardiográfico(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Diogenes,Maria Suely Bezerra [UNIFESP]; Carvalho, Antonio Carlos de Camargo [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação da aprendizagem do eletrocardiograma pelo método tradicional e no centro de simulação realística(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-06-30) Grassia, Rita de Cassia Fernandes [UNIFESP]; Barros, Sonia Maria Oliveira de Barros [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5820695851779109; http://lattes.cnpq.br/6651406238689640; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)O estudo teve a finalidade de avaliar o processo ensino-aprendizagem do eletrocardiograma, com os seguintes objetivos: verificar o desempenho na avaliação do eletrocardiograma pelos estudantes antes e após o treinamento, pelo método tradicional e no Centro de Simulação Realística (CSR); comparar o desempenho dos estudantes na realização do estudo de caso, pelos dois métodos de ensino; avaliar as intervenções de enfermagem frente às alterações eletrocardiográficas propostas pelos estudantes diante de um estudo de caso feito pelo método tradicional e no CSR. A amostra constituiu de 43 alunos da pós-graduação do Curso de Especialização de Enfermagem em Cardiologia e Hemodinâmica de um instituto de ensino e pesquisa privado do município de São Paulo, sendo os dados coletados após a realização do curso de eletrocardiograma com carga horária de 20 horas teórico-práticas na Disciplina Emergência Cardiovascular. Foram realizados pré e pós-teste, nos quais verificou o desempenho dos alunos na avaliação do eletrocardiograma e um checklist de protocolo de intervenção de enfermagem de um estudo de caso de dor torácica. Os estudantes foram divididos em dois grupos: Grupo Controle (lápis e papel) em sala de aula e Grupo Experimental (CSR) para realização do estudo de caso. O teste de McNemar mostrou que houve diferença significativa entre os momentos de pré e pós-teste (p<0,001); demonstrou que na avaliação pós-treinamento os alunos obtiveram maior número de acertos. Na análise de variância com Medidas Repetidas evidenciou diferença entre médias de pré e pós-teste estatisticamente significativa (p<0,001) independente do grupo. O teste t-Student mostrou que os dois grupos tiveram desempenhos semelhantes relacionados ao checklist de protocolos de intervenção de enfermagem no estudo de caso. Assim, baseado nos resultados encontrados, concluímos que na comparação do desempenho dos alunos entre o pré-teste e o pós-teste houve melhora do índice de acertos após o treinamento. Quanto ao desempenho dos alunos nas intervenções de enfermagem frente às alterações eletrocardiográficas mostrou-se eficaz em ambas as estratégias de ensino.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação das alterações eletrocardiograficas entre enfermeiros que trabalham em turnos alternados e fixos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Lima, Josemir de Almeida [UNIFESP]; Martino, Milva Maria Figueiredo de; Trindade Filho, Euclides Maurício; http://lattes.cnpq.br/8482346933128722; http://lattes.cnpq.br/7096939242634758; http://lattes.cnpq.br/0409382522656260Introdução: O trabalho em turnos esta associado a varios problemas de Saúde nos trabalhadores submetidos a esse sistema de jornada de atividade laboral. Entre os mais antigos grupos profissionais que trabalham em sistemas de turnos, encontram-se os dos servicos de Saúde, dentre os quais os enfermeiros. Diversos estudos sugerem uma relacao entre trabalho em turnos e disturbios cardiovasculares. A natureza de tal nexo nao esta bem esclarecida. As doencas cardiovasculares (DCV) sao responsaveis pela maior taxa de morbidade e mortalidade na maioria dos paises, alem de representar elevados custos sociais e economicos. Objetivo: Avaliar as alteracoes eletrocardiograficas entre enfermeiros que trabalham em turnos alternados e fixos. Metodos: Estudo tipo observacional transversal com amostra populacional de 114 enfermeiros de 3 hospitais publicos na cidade de Maceio (AL), sendo 70 trabalhadores em turno alternado e 44 em turno fixo. A tecnica de coleta de dados aplicada foi mediante um instrumento tipo formulario, dividido em seis partes, cada qual com a sua especificidade, sendo a primeira na busca das caracteristicas sociodemograficas; a segunda, os aspectos funcionais; a terceira, estilo de vida; a quarta, avaliacao do estado nutricional; a quinta, a avaliacao da PA; e ultima, as variaveis eletrocardiograficas. Exames complementares foram utilizados, como: afericao de peso, altura, medida da pressao arterial e realizacao de ECG. Para a base estatistica utilizou-se o programa Excel 2003 - ambiente Window® relacionado ao programa BioEstat versao 5.0. A comparacao das variaveis quantitativas entre os grupos trabalhadores de enfermagem do turno alternado e turno fixo foram realizadas utilizando o teste t de Student ou de Mann-Withney de acordo com os pressupostos de normalidade. A presenca de associacao entre as variaveis qualitativas e os grupos de trabalhadores em turnos alternados e turno fixo foi avaliada utilizando-se o teste estatistico Qui-quadrado. Em todos os testes estatisticos considerou-se um nivel de significancia de 0,05. Resultados: A maioria dos trabalhadores (96,5%) foi do sexo feminino, casado e com filhos (71,05%), nunca ou raramente consomem bebida alcoolica ( 70,17% ), nao fumam ( 96,49%) e tem jornada dupla de trabalho (77,19%). A media de idade constatada foi de 38 anos (DP= 6,71) sendo o valor minimo de 27 anos e maximo de 55 anos. Mostrou ainda que 100% dos individuos do sexo masculino e maioria dos individuos separados e viuvos e com idade acima de 50 anos sao trabalhadores em turno alternado. Este grupo apresentou ainda maior percentual de individuos com sobrepeso (40%), baixo peso (2,9%), fumantes (4,3%), hipertensos(20%) em relacao ao turno fixo, sendo os percentuais de (22,7%), (0,0%), (2,3%) e (9,1%), respectivamente. Houve, quanto a obesidade, maior percentual nos trabalhadores do turno fixo (25,7%) quando comparados ao turno alternado (11,4%). Houve diferencas significantes em relacao as variaveis eletrocardiograficas duracao das ondas S (V2) e T e a posicao do eixo P (anteroposterior), todavia, nao houve diferencas significantes quanto as demais variaveis. Conclusoes: A analise dos resultados obtidos no presente estudo confirmou alguns dos disturbios ja descritos na literatura cientifica relacionados ao sistema de jornada de trabalho em turnos, tais como os gastrintestinais e interferencia na vida familiar e com o conjuge. Tambem identificou os seguintes fatores de riscos para DCV: hipertensao, sobrepeso,obesidade e excesso de trabalho. No entanto, estes nao confirmaram a hipotese estatistica proposta para este estudo, de que na populacao pesquisada a frequencia de alteracoes eletrocardiograficas seria maior nos enfermeiros que trabalham em turno alternado quando comparados aos que trabalham em turno fixo. Entretanto, em razao desses resultados terem ocorrido numa populacao predominantemente jovem e do sexo feminino, nao podemos afirmar com certeza absoluta se existe ou nao um nexo entre o trabalho em turnos e alteracoes eletrocardiograficas. Havendo, portanto, a necessidade de mais estudos abordando essa problematica. Face ao exposto, e fundamental intervir na prevencao, incentivando os trabalhadores por turnos realizarem exames medicos anuais, diminuir a carga de trabalho, dedicando mais tempo a familia, ao lazer e ao autocuidado
- ItemAcesso aberto (Open Access)Correlação dos critérios eletrocardiográficos de hipertrofia ventricular esquerda com ecocardiograma em pacientes obesos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-01-28) Costa, William da [UNIFESP]; Póvoa, Rui Manuel dos Santos [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) e a obesidade são importantes fatores de risco cardiovascular. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações na sensibilidade e especificidade dos critérios eletrocardiográficos mais comuns descritores de hipertrofia ventricular esquerda, na obesidade. Métodos: Foram estudados 1204 pacientes hipertensos, todos submetidos a eletrocardiograma de 12 derivações e a ecocardiograma. Foram avaliados alguns dos critérios eletrocardiográficos mais utilizados para 0 diagnóstico de HVE e comparados com 0 índice de massa do ventrículo esquerdo (IMVE), obtido pelo ecocardiograma em dois grupos de pacientes: obesos e não obesos. Resultados: A média de idade da população foi de 57,4 ± 4,7 anos, dos quais 351 eram homens (29,1%) e 853 eram mulheres (70,8%). Os critérios de Cornell voltagem, Cornell duração, Sokolow-Lyon voltagem, Romhilt-Estes e R de aVL ≥ 11 mm. Não houve alterações da especificidade em ambos os grupos, porém a sensibilidade nos obesos apresentou diminuição estatisticamente significante quando analisados os critérios de Sokolow-Lyon voltagem, Romhilt-Estes e padrao strain (p < 0,05). Conclusão: Os critérios de Cornell voltagem, Cornell duração, Perugia e R de aVL não apresentaram alterações significantes na sensibilidade diagnóstica no grupo de pacientes obesos.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Desempenho do eletrocardiograma no diagnóstico da hipertrofia ventricular esquerda em hipertensos idosos e muito idosos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2021) Povoa, Fernando Focaccia [UNIFESP]; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein [UNIFESP]; Universidade Federal de São PauloBackground: Hypertension is the main cause of cardiovascular diseases in the world. In this scenario, left ventricular hypertrophy (LVH) is the most ominous manifestation. Despite the technological evolution of imaging tests, the electrocardiogram (ECG) is still the most used in the initial evaluation of these patients, despite being relatively low sensibility. Objective: to evaluate the performance of the main electrocardiographic criteria for LVH in the condition of elderly and very elderly hypertensive patients. Methods: In a cohort of hypertensive patients followed at the UNIFESP Hypertension Center. Eletrocardiogram and echocardiogram (ECO) were performed. LVH was identified by ECO by means of a left ventricular mass index > 95 g/m2 in women and > 115 g/m2 in men. Patients were shared into three age groups: <60 years, Group I; 60-79 years, Group II and ≥80 years, Group III. The electrocardiographic criteria most used in clinical practice were criteria for the diagnosis of LVH: Perugia, Peguero-Lo Presti, Gubner-Ungerleider, Narita, (Rm + Sm) QRS duration, Cornell voltage, Cornell voltage duration, Sokolow-Lyon voltage, RaVL ≥ 11 mm, and RaVL duration. In assessing the performance of these criteria, in addition to sensitivity (Sen) and specificity (Esp), we analyzed the Diagnostic odds ratio (DOR). Results: In 2.458 patients, 753 men and 1705 women, LVH was present by ECO in 781 (31.7%). In Group I and II, the best performances were for the Narita, Perugia, (Rm + Sm) duration criteria, with no differences between them. In Group III, the Perugia and (Rm + Sm) duration criteria had the best performances. In this group of very elderly patients, the Perugia criteria (44.7/89.3; sen/esp) and (Rm + Sm) QRS duration (39.4% 91.3%; sen/esp) were the best (p < 0.05), including the highest DOR results (6.8). It is necessary for this population of hypertensive patients that these criteria have greater discriminatory power to separate patients with or without LVH. Conclusion: Our data suggested that in elderly hypertensive patients, aged 60-79 years, the best electrocardiographic criteria for the diagnosis of LVH was Narita, with sensitivity (38.1%) and specificity (87.5%). And in the very elderly, over 80 years old, the Perugia and (Rm + Sm) x duration criteria presented the best performances, with Sen of 44.7% and 39.4% and Esp of 89.3% and 91.3 %, respectively.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Desempenho do eletrocardiograma no diagnóstico da hipertrofia ventricular esquerda em hipertensos na presença de bloqueio de ramo esquerdo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-01-24) Burgos, Paula Freitas Martins [UNIFESP]; Povoa, Rui Manuel dos Santos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2613638579389329; http://lattes.cnpq.br/2901686411251664; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Background: Left ventricular hypertrophy (LVH) is an important risk factor for cardiovascular events, and the electrocardiogram (ECG) usually starts its identification. Objective: To evaluate the impact of the left bundle branch block (LBB) in the diagnostic of LVH by ECG in hypertensive patients. Methods: We studied 2,240 hypertensive patients. All patients underwent ECG and echocardiography (ECHO). We evaluated the electrocardiographic criteria most often used for the diagnosis of LVH: Cornell voltage, Cornell product voltage, Sokolow-Lyon voltage, Sokolow-Lyon product, RaVL, RaVL product RaVL + SV3, relationship RV6 / RV5, strain pattern, left atrial enlargement and QT interval and the BRE was identified when: QRS duration ≥120ms; wave absence of "q" in DI, aVL, V5 and V6; R waves and extended with notches and / or slurrying medium in terminal DI, aVL, V5 and V6; wave "r" with slow growth V1 to V3 may occur QS; S extended waves with thickening and / or notches V1 and V2; intrinsecoid deflection in V5 and V6 ≥0,05 s, electrical axis between -30º and + 60º; ST depression and asymmetric T wave as opposed to medium-terminal delay. The LVH identification pattern was the mass indexed of left ventricular (LVMI), obtained by echocardiography in all participants. Results: The ages ranged 58.7 ± 11.3 years, 684 (30.5%) males and 1,556 (69.5%) females. In participants without LBB, the ECG sensitivity to the presence of LVH ranged from 7.6 to 40.9% and specificity from 70.2 to 99.2%. In participants with LBB, sensitivity to LVH ranged from 11.9 to 95.2% and specificity from 6.6 to 96.6%. Among the criteria for LVH with best performance, the highlight was the Sokolow-Lyon voltage to 3,0mV with sensitivity of 22.2% (95%CI 15.8 - 30.8) and specificity of 88.3% (95% CI 77.8 - 94.2). Conclusion: In hypertensive patients with LBB, the most commonly used criteria for detection of LVH on ECG showed significant decrease in sensitivity and specificity performance. In this scenario, the Sokolow-Lyon voltage 3,0mV showed better behavior.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Distrofia Muscular de Duchenne: análise eletrocardiográfica de 131 casos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011-02-22) Santos, Maria Auxiliadora Bonfim [UNIFESP]; Reis, Rui Manuel Vieira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Fundamento: É conhecido o envolvimento cardíaco em pacientes com distrofia muscular de Duchenne (DMD). O eletrocardiograma (ECG) apresenta algumas alterações típicas na DMD, fato que o torna um exame útil no diagnóstico da lesão cardíaca nessa patologia. Objetivo: Avaliar as alterações eletrocardiográficas em pacientes portadores de DMD, correlacionando-as com a idade da população estudada. Métodos: Foram analisados os ECG de 131 pacientes com diagnóstico do DMD. Avaliaram-se diversas variáveis eletrocardiográficas, sendo os pacientes separados em dois grupos: aqueles com e sem alterações, por variável estudada. Fezse a correlação desses dois grupos com a idade dos pacientes. Foram utilizados os critérios de Garson para estabelecer os parâmetros eletrocardiográficos de normalidade. Resultados: O ECG estava anormal em 78,6% dos pacientes. Todos apresentavam ritmo sinusal. Foram os seguintes os percentuais encontrados para as principais variáveis estudadas: PR curto= 18,3%, ondas R anormais em V1 = 29,7%, onda Q anormais em V6 = 21,3%, alterações da repolarização ventricular = 54,9%, ondas QS anormais em paredes inferior e/ou lateral alta = 37,4%, distúrbios de condução pelo ramo direito = 55,7%, intervalo QTc prolongado = 35,8% e alargamento do QRS = 23,6%. O teste t, não pareado, foi utilizado para se estabelecer a correlação da idade com as variáveis eletrocardiográficas estudadas nos dois grupos e, apenas a variável alteração da repolarização mostrou diferença estatisticamente significante. Conclusão: As alterações eletrocardiográficas na DMD são frequentes, revelando comprometimento cardíaco precoce. Apenas a variável alteração da repolarização ventricular foi mais frequente, porém em faixa etária menor (p<0,05).
- ItemAcesso aberto (Open Access)Efeitos do bloqueio do plexo braquial por via interescalência com bupivacaína ou ropivacaína sobre a função pulmonar e o eletrocardiograma(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Hortense, Alexandre [UNIFESP]; Amaral, José Luiz Gomes do [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivos: O presente estudo teve por objetivo avaliar os efeitos do bloqueio do plexo braquial por via interescalênica, com bupivacaína a 0,5% (com epinefrina 1: 200.000) ou ropivacaína a 0,5%, sobre a função pulmonar e a atividade eletrocardiográfica. Métodos: Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do complexo Hospital São Paulo – Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina e obtenção de consentimento livre e esclarecido, foram incluídos, 30 pacientes, classificados como estado físico I ou II (Associação Americana de Anestesiologistas - ASA), de ambos os gêneros, candidatos a bloqueio do plexo braquial por via interescalênica, para intervenção cirúrgica eletiva em membro superior. Foram excluídos os pacientes em que houve falha do bloqueio (analgesia insuficiente para a realização do procedimento cirúrgico).Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de 15 pacientes, tratados com ropivacaína 0,5% (grupo Ropi) ou bupivacaína 0,5% com epinefrina (grupo Bupi). Após jejum de oito horas, os pacientes foram encaminhados ao centro cirúrgico. Em sala cirúrgica os pacientes foram monitorados com Holter (gravador digital Multicardiógrafo /CardioFlash®). O bloqueio interescalênico foi realizado (o plexo braquial foi localizado com o estimulador de nervo periférico) com injeção de 30ml de anestésico local. A primeira espirometria foi realizada antes do bloqueio. Foram realizadas novamente espirometrias 30 minutos, quatro e seis horas decorridas do término da injeção de anestésico local (Espirômetro Koko ® e software próprio). O anestesiologista que executou os bloqueios, o fisioterapeuta que realizou as espirometrias e o cardiologista que interpretou o Holter, desconheciam o anestésico utilizado. Os pacientes não receberam sedação em nenhum momento do estudo. Os registros eletrocardiográficos iniciaram-se também imediatamente antes do início da anestesia, concluindo-se após a última espirometria. Para avaliar a homogeneidade entre os grupos com relação a altura, idade, peso e índice de massa corpórea foi utilizado o teste t de Student e, no que concerne ao gênero, o teste Qui-quadrado. Aplicou-se o teste t de Student pareado na comparação entre os valores das variações percentuais de capacidade vital forçada (CVF) registradas antes e depois do bloqueio, em cada grupo e o teste t de Student não pareado, na comparação entre os grupos, em cada momento do estudo. Considerou-se significante p<0,05. Resultados: Um paciente do Grupo Ropi e três pacientes do Grupo Bupi foram ix excluídos do estudo por falha de bloqueio. Dois pacientes, sendo um de cada grupo, apresentaram dispnéia a ponto de não conseguirem realizar a espirometria 30 minutos após o bloqueio. A variação percentual da CVF, no grupo Ropi foi máxima aos 30 minutos (CVF0 versus CVF30:100±0 versus 74,85±10,1 P=0,000*, considerando 100% a CVF antes do bloqueio) e a partir de então houve tendência progressiva a recuperação. Já com bupivacaína, a redução da CVF pareceu ser menos acentuada nos diversos momentos estudados; observou-se redução adicional entre 30 minutos e 4 horas (CVF30 versus CVF4: 84,2±11,1 versus 82,4±12,1 P=0,362),sendo esta sem diferença estatística. A partir de 4 horas, notouse tendência à recuperação. Em ambos os grupos, após 6 horas de bloqueio a CVF encontrava-se ainda abaixo dos valores prévios. Extra-sístoles ventriculares isoladas foram verificadas em cinco pacientes (2 pertencentes ao grupo Bupi e 3 ao grupo Ropi). Conclusões: Pode-se concluir que, nestas condições o bloqueio do plexo braquial por via interescalênica com bupivacaína a 0,5% associada à epinefrina 1: 200.000 ou ropivacaína a 0,5%: A. Reduziu a CVF na maioria dos casos; B. As alterações foram mais acentuadas no grupo Ropi, que no grupo Bupi; C. Essas alterações mantiveram-se por, pelo menos, 6 horas e não foram associadas a repercussões clínicas relevantes. D. Não foram registradas alterações eletrocardiográficas relevantes nos pacientes estudados.
- ItemSomente MetadadadosEletrocardiografia epicárdica utilizando o sistema venoso cardíaco durante angioplastia da artéria descendente anterior(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Batista, Leonardo Alves [UNIFESP]; Paola, Angelo Amato Vincenzo de [UNIFESP]Introdução: A isquemia miocardica transitoria durante a angioplastia transluminal coronariana (ATC) pode ser monitorizada pelas mudancas no segmento ST-T do eletrocardiograma As veias e arterias coronarias tem distribuicao anatomica paralela no epicardio. A hipotese deste estudo postulou que as alteracoes obtidas pela eletrocardiografia epicardica durante a ATC sao mais sensiveis do que as obtidas pela eletrocardiografia de superficie, Metodos: Participaram deste estudo 13 pacientes com idades entre 51,4 n 10,2 anos (34 a 72), com estenose na arteria descendente anterior e funcao ventricular esquerda normal. A veia interventricular anterior foi cateterizada seletivamente em todos os pacientes onde um cateter microeletrodo multipolar foi posicionado distal a lesao, da arteria descendente anterior Durante a angioplastia foram registradas simultaneamente, em oito pacientes, nove derivacoes classicas de superficie, tres epicardicas unipolares, seis epicardicas com filtro maior, sendo duas bipolares e, quatro unipolares. O tempo de insuflacao dos baloes foi de 164 n 68 segundos Apos a insuflacao do balao, as alteracoes do segmento ST-T foram analisadas de, acordo com o inicio, tempo para maxima variacao, maxima amplitude e retorno a, linha de base. Resultados: Alteracoes do segmento ST...(au)
- ItemSomente MetadadadosO eletrocardiograma como ferramenta da Telemedicina(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Wah, Hsia Sao [UNIFESP]Objetivos: Caracterizar o eletrocardiograma como ferramenta de auxilio diagnostico atraves da transmissao de informacoes pelas redes de dados (fax e internet), de um servico de teletrocardiologia, bem como apresentar a evolucao do servico no periodo de 2000 a 2009 e avaliar os laudos eletrocardiograficos definidos num periodo do estudo. Metodologia: E um estudo transversal, baseado nos dados obtidos do Programa de ECG-Fax/Internet do Servico de Eletrocardiologia do InCor-HCFMUSP, no periodo de 2000 a 2009. Para analise de dados, foi utilizada amostra coletada do periodo de abril a julho de 2009, em carater aleatorio, pois nao havia conhecimento previo de dados do servico prestado. Os dados utilizados do exame de eletrocardiograma foram: nome do paciente (identificado com as iniciais), data de nascimento, sexo do paciente, data de realizacao do exame, laudo eletrocardiografico com a frequencia cardiaca, tipo de encaminhamento (fax/internet), estado de origem da clinica solicitante. A analise de laudo eletrocardiografico seguiu as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia Sobre Analise e Emissao de Laudos Eletrocardiograficos (2009). Para fins do estudo, foram escolhidos os laudos mais prevalentes: normal, area inativa, sobrecarga ventricular esquerda e alteracao da repolarizacao ventricular. Foram analisados 7112 exames. Resultados: Foi observado um aumento de mais de mil por cento no numero de laudos realizados no periodo de 2000 (2635 laudos) a 2008 (32482 laudos). Apos a analise de 7112 exames, verificou-se que inicialmente o fax era mais utilizado como rede de transmissao e o aumento pela internet (79,3%), a partir de 2006, coincidiu com o inicio do Programa ECG-Internet. Do total de exames coletados, a frequencia de laudos mensal foi semelhante nos meses analisados; o sexo masculino foi o genero mais frequente (64.5%); o laudo normal representou 70% dos achados; as frequencias dos laudos por tipo de alteracao eletrocardiografica foram: alteracao da repolarizacao ventricular (9,13%), atraso final de conducao (3,52%) e repolarizacao precoce (3,37%). Conclusoes: O uso do eletrocardiograma (ECG) como ferramenta de auxilio diagnostico na Telemedicina, utilizando a rede de dados de transmissao (fax/internet), cresceu de maneira consideravel no periodo analisado, apresentando boa aceitacao e receptividade por clinicas distantes
- ItemSomente MetadadadosO eletrocardiograma do recém-nascido normal a termo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Diogenes, Maria Suely Bezerra [UNIFESP]; Bocanegra Arroyo, José [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosO eletrocardiograma no diagnóstico de padrões geométricos de hipertrofia ventricular esquerda em pacientes com hipertensão arterial sistêmica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Costa, Francisco de Assis [UNIFESP]; Póvoa, Rui Manuel dos Santos [UNIFESP]Objetivo: Avaliar o poder de diagnostico do eletrocardiograma (ECG) para identificar os dois padroes estabelecidos de hipertrofia ventricular esquerda (HVE) u concentrico e excentrico u por intermedio de diferentes criterios eletrocardiograficos de analise de sobrecarga ventricular esquerda. Metodos: Foram analisados os tracados de ECG de 763 pacientes hipertensos com diagnostico de HVE firmado pelo ecocardiograma transtoracico, segundo o indice de massa do ventriculo esquerdo (IMVE). Oito criterios eletrocardiograficos foram utilizados no diagnostico dos dois tipos de HVE. Resultados: Dos 763 pacientes, 326 (42,7%) apresentavam HVE concentrica e 437 (57,3%) HVE excentrica. A media de idade da populacao geral era de 59,5 ± 11,1 anos. De acordo com a sensibilidade dos criterios eletrocardiograficos estudados foram os seguintes os valores de p na identificacao dos padroes concentrico e excentrico de HVE: [(S + R) X QRS] < 0,0001; Sokolow-Lyon = 0,0433; Cornell voltagem = 0,0172; Cornell duracao = 0,1812; Romhilt-Estes = 0,0356; RaVL = 0,1203; Perugia = 0,0020; strain = 0,0181. Conclusoes: Com base nestes dados conclui-se que o ECG e uma ferramenta util e com maior poder de diagnostico quando a HVE e do padrao geometrico concentrico
- ItemSomente MetadadadosEstudo do dipolo rolândico em uma população(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Coelho, Christina Morotomi Funatsu [UNIFESP]; Silva, Délrio Façanha da [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosEstudo eletrocardiográfico na leptospirose humana(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1987) Costa, Eduardo Augusto da Silva [UNIFESP]; Bocanegra, José [UNIFESP]