Navegando por Palavras-chave "Dor lombar"

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    O afastamento do trabalho de sujeitos acometidos por doenças da coluna lombar: necessidades e desafios
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-03-11) Montrezor, Janaina Bussola [UNIFESP]; Alencar, Maria do Carmo Baracho de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: To investigate the process of illness and departure from the affected subjects working for diseases of the lumbar spine, relations with the organization of work; needs and challenges. Materials and Methods: Exploratory, descriptive and retrospective study with quantitative and qualitative data. Step (1) : documentary analysis of medical records (2010-2011) of subjects treated CEREST, being selected the medical records of subjects with a clinical diagnosis for ?Other dorsopathies? (M50 to M54), according to CID-10, of both genders, of different professional categories and that were experiencing or who have experience the absence from work process by these diseases. Step (2): script elaboration with semi-structured questions and interviews lasting about 60 minutes, recorded and transcribed for content analysis categories. Results: Analyzed the medical records (n=431), 15.77% (n=68) had a diagnosis of ?other dorsopathies?, and 52.9% (n=36) were male and 47.1% (n=32) female, being the most affected age group 41-50 years. 57.4% (n=39) were in absence from work situation, and 13.2% (n=9) also showed clinical diagnosis for mental disorders. Participated ten subjects, six females and four males, aged between 35 and 58 years, with diverse professions and all affected in the lower back. It was identified in interviews that some aspects of the conditions and organization of work that influenced in back pain, such as repeatability, efforts and physical burdens, fast-paced, undersized team; even the presence of pain at work; self-medication; fear of unemployment; functional difficulties in activities of daily living, work and leisure, generating feelings of inadequacy and worthlessness. Needs and challenges were questioned based on public policy discussions. Considerations: There are deficiencies in public policies that consider the real needs of workers and have interconnected actions, with the need to take into account the subjectivity of the worker, and interventions that go beyond traditional physical rehabilitation; it will also be necessary psychosocial rehabilitation and interdisciplinary interventions.
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    Afastamento do trabalho por lombalgia crônica: impactos na funcionalidade e o retorno ao trabalho
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-05-12) Ramos, Maria do Carmo Vitorio Alves [UNIFESP]; Alencar, Maria do Carmo Baracho de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Low back pain has an impact on the workers, often leading to work withdrawal, incapacities and difficulties returning to work. Objective: To investigate the withdrawal from work due to low back pain, aspects related to functionality in daily life, and influences on return to work. Methods: The study is exploratory, descriptive, with emphasis on qualitative results. The study has three steps. (1): Documentary survey of open patient records attended at the Reference Center on Occupational Health-CEREST, Santos / SP, from July 1, 2014 to July 1, 2015, with data collection: demographic, clinical diagnoses , Symptoms, profession, situation in the company, among others. Selection of records of subjects with complaints of low back pain and clinical diagnoses referring to "Other Dorsopathies" (M.51 to M.54), according to the International Classification of Diseases ICD-10. (2): Selection of subjects who experienced the process of moving away from work due to illness, and returning to work. Invitation for the participation of semistructured interviews, based on script, recorded and transcribed in full for analysis of thematic content. (3): In addition to the subjects who participated in the interviews, the application of the Rolland Morris Disability Questionnaire (QIRM), as a complement. Partial results: The study is ongoing. From step 1, 502 medical records were analyzed. Of these, 110 had complaints of low back pain in the initial consultation, of which 64 were female (58.2%) and 46 were male (41.8%). The most frequent ICD-10 clinical diagnoses were: M54.5 (low back pain) with 54.5%; M51.2 (Other specified intervertebral disc displacements) with 33.6%; And M54.4 (Lumbago with sciatica) with 18.2%. According to the National Classification of Economic Activity - CNAE 32.6% of the sample were part of the "Domestic services" group; 22.1% of the Group "Cleaning activities"; And 11.6% of the Group "Supply and management of human resources for third parties". From step 2, eight (8) interviews were carried out, with five subjects (5) female and three (3) male, with a mean age of 48.5 years, and several professions, two (2) Two (2) domestic, one (1) manicure, one (1) handler, one (1) stevedore, and one (1) access controller. The interviews were transcribed in full and the data are under analysis; Some preliminary data have already shown the return to work for the same functions, disrespect to physical constraints, and the same job requirements. From the step 3, together with the subjects from the previous stage, the QIRM was applied, all interviewees had a score greater than 14, that is, all of them presented functional disability, and one (n = 1) had total functional disability.
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    Análise da confiabilidade da unidade de biofeedback pressórico como método de avaliação da contração do músculo transversoabdominal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013-02-27) Justo, Celio Patriani [UNIFESP]; Silva, Maria Stella Peccin da [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: O músculo transverso abdominal apresenta importante função estabilizadora da coluna lombar, pois sua contração resulta no aumento da tensão da fáscia tóraco-lombar e aumento da pressão intra-abdominal. A Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP) é um aparelho de baixo custo, não invasivo, destinado à avaliação da contração do músculo transverso abdominal na pratica clínica. No entanto poucos são as pesquisas que evidenciam a precisão das medidas registradas. Objetivo: Verificar a confiabilidade inter e intra-examinador da unidade de biofeedback pressórico como técnica de avaliação da contração do músculo transverso abdominal em examinadores com diferentes graus de experiência. MATERIAL E Métodos: A amostra constituiu-se de sujeitos hígidos com idade entre 18 e 30 anos, previamente treinados a realizar a contração isolada do músculo transverso abdominal antes da avaliação. Para o teste, os sujeitos foram posicionados em prono, sobre uma maca rígida, na qual estava apoiada a UBP. Foi realizada uma randomização para a sequência dos avaliadores e para os dois posicionamentos da UBP. Para o teste foi retirada a média de três contrações, dos três examinadores, sem que um soubesse o valor encontrado pelo outro. Resultados: Foram avaliados 40 sujeitos, 20 do gênero feminino e 20 do masculino compostos respectivamente por média: idade 23,67 anos; peso 68,35 quilogramas e perímetro abdominal 79,5 centímetros. No posicionamento número 1 da UBP o examinador A, apresentou uma média de pressão das três medidas -0,90 mmHg (DP 6.54) e -2,33 mmHg (DP 4.87), o examinador B 1,53 mmHg (DP 4.84) e -1,6 mmHg (DP 4.34) e o examinador C ?2.36 mmHg (DP 6.29) e -0.93 mmHg (DP 4.87) para a avaliação e reavaliação respectivamente. Referente aos valores encontrados para o posicionamento número 2 da UBP o examinador A, apresentou uma média das três medidas de 2.16 mmHg (DP 1.94) e 2.26 mmHg (DP 1.23), o examinador B 2,46 mmHg (DP 4,51) e 1,3 mmHg (DP 2,04) e o examinador C 1,21 mmHg (DP 3,84) e 0.83 mmHg (DP 2.90) para a avaliação e reavaliação respectivamente. Tratando-se da análise intra-examinador os valores encontrados no teste correlação intraclasses (ICC) demonstraram concordância moderada a forte entre as medidas feitas na posição 1, porém estas apresentaram um grande intervalo de confiança. Não foi encontrada correlação de valores interexaminadores tanto na avaliação (0,052 e 0,270) como na reavaliação (0,30 e 0,32) para ambos os posicionamentos. CONCLUSÂO: Foi possível observar que, mesmo existindo uma proximidade de valores intra-examinador, a Unidade de Biofeedback Pressórico apresenta baixa confiabilidade intra e interexaminador.
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    Ardrodese da coluna lombossacra com fixação metálica e enxerto ósseo: estudo baseado em 40 casos utilizando o implante A-Systems
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Serdeira, Afrane [UNIFESP]; Barros Filho, Tarcisio Eloy Pessoa de [UNIFESP]
    Foram avaliados 40 pacientes com espondilolistese e instabilidade lombossacra: 13 pacientes do tipo istmica-litica, 19 do tipo degenerativa, 2 pacientes do tipo traumatica, l tipo do patologica, e 5 do tipo cirurgica nos quais foram realizadas 40 artrodeses da coluna lombossacra com enxerto osseo e fixacao metalica com o implante A-Systems. A avaliacao dos pacientes foi realizada clinica e radiograficamente, nos periodos pre-operatorio, pos-operatorio imediato e pos-operatorio tardio. O tempo de acompanhamento clinico maximo foi de 46 meses, o minimo de 1O meses, obtendo-se um acompanhamento medio de 11 meses. Ocorreram 11 complicacoes: 2 pacientes (5 por cento ) com pseudartrose; 2 pacientes (5 por cento ) com retardo de consolidacao do enxerto; 4 pacientes (lO por cento ) com dor na area doadora de enxerto; l paciente (2,5 por cento ) nao teve alivio da dor lombar l paciente (2,5 por cento ) apresentou dor transitoria e l paciente (2,5 por cento ) apresentou escara infectada na regiao sacra. A avaliacao global tanto do ponto vista do paciente como da equipe medica mostrou que 36 (90 por cento ) dos pacientes obtiveram bom resultado, tres pacientes (7,5 por cento ) apresentaram melhora em relacao ao pre-operatorio e um paciente (2,5 por cento ) nao obteve melhora. Vinte e nove pacientes (72,5 por cento ) tiveram sua capacidade de trabalho normalizada, nove (22,5 por cento ) pacientes tiveram sua capacidade melhorada em 75 por cento e dois (5 por cento ) pacientes tiveram a capacidade melhorada em 50 por cento . Vinte e um pacientes (52,5 por cento ) tiveram o indice de Prolo aumentado entre 9 e l O (excelente); 14 (35 por cento ) tiveram indice de Prolo aumentado para 7 e 8 (bom); em 5 (l2,5 por cento ) o indice ficou entre 5 e 6 (regular) e nenhum paciente teve indice 2, 3 ou 4 (mau). O tempo medio de retorno para as atividades normais variou de tres a doze meses, com uma media de sete meses. Em comparacao com metodos similares relatados pela literatura, o implante mostrou-se tao eficiente quanto eles, com as vantagens da 78 simplicidade, da possibilidade de ser usado em varios niveis e da rigidez apos montado
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    Avaliação da infiltração perirradicular no tratamento da lombociatalgia persistente após tratamento cirúrgico
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Pinheiro-Franco, Luiz Fernando [UNIFESP]; Tella Júnior, Oswaldo Inácio de [UNIFESP]
    Realizou-se o estudo de 102 pacientes portadores de lombociatalgia persistente apos tratamento cirurgico, e submetidos a infiltracao perirradicular com dexametasona e lidocaina a I por cento . Foi avaliado o resultado da infiltracao perirradicular por meio de escalas clinicas, em pacientes submetidos a cirurgias de uma a tres. A infiltracao perirradicular foi feita sob visao tomografica, localizando-se o foramen de conjugacao no espaco intervertebral desejado. Nao ocorreram complicacoes do procedimento. No resultado final houve melhora da lombociatalgia persistente apos tratamento cirurgico, com sucesso em 77,5 por cento dos pacientes submetidos a infiltracao perirradicular, levando a alivio da dor e melhoria da qualidade de vida
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    Avaliação de um modelo de escola de coluna para pacientes com lombalgia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Ribeiro, Luiza Helena Coutinho [UNIFESP]; Natour, Jamil [UNIFESP]
    Objetivos: Avaliar a efetividade da escola de coluna na capacidade funcional, na dor, na qualidade de vida e nos estados de depressão e ansiedade de pacientes com lombalgia inespecífica crônica. Material e métodos: Sessenta pacientes com diagnóstico de lombalgia inespecífica crônica foram randomizados em dois grupos: intervenção e controle. O grupo intervenção foi submetido ao programa da escola de coluna com duração de 30 dias. O grupo controle passou por consultas semanais com uma reumatologista, sem orientações de caráter educativo. Os dois grupos utilizaram paracetamol como medicação analgésica. Os pacientes foram avaliados por um avaliador cego logo após a randomização (tempo zero) e em seguida nos tempos 30, 60 e 120 dias através de questionários: SF-36 (qualidade de vida), Roland-Morris (capacidade funcional), Beck (depressão) e (DATE (ansiedade), além da escala visual analógica de dor e do teste de Schober. O consumo de paracetamol foi também contabilizado. O uso de antiinflamatórios (AINEs) foi considerado co-intervenção. A análise dos dados feita através dos testes de Pearson e T student para homogeneidade dos grupos e ANOVA (análise de variância) com medidas repetidas para avaliar as diferenças inter e intra grupos. Resultados: Cinqüenta e cinco pacientes completaram o seguimento. A amostra revelou-se homogênea. Não foram demostradas diferenças estatisticamente significantes na dor, capacidade funcional, ansiedade, depressão e na mobilidade da coluna. Em relação à qualidade de vida, o grupo intervenção apresentou melhora em relação ao grupo controle no domínio saúde geral. O consumo de paracetamol e de antiinflamatórios foi menor no grupo intervenção do que no grupo controle. Conclusão: A escola de coluna mostrou-se mais efetiva do que consultas médicas sem intervenção educativa no estado geral de saúde dos pacientes com lombalgia, assim como na redução do consumo de paracetamol e de antiinflamatórios. Ela não se mostrou benéfica nas demais avaliações da qualidade de vida, na dor, na mobilidade da coluna, na capacidade funcional, ou nos estados de ansiedade e depressão.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Comparação dos efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea em pacientes com lombalgia crônica não específica: ensaio clínico randomizado
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Facci, Ligia Maria [UNIFESP]; Trevisani, Virgínia Fernandes Moça [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: Os equipamentos de eletroterapia mais utilizados no tratamento da lombalgia crônica não-específica são a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e a Corrente Interferencial (CI). Ainda são escassas, porém, as evidências que justifiquem a sua utilização na prática clínica. Objetivos: O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da Estimulação Elétrica Transcutânea (TENS) com os da Corrente Interferencial (CI) em pacientes com lombalgia crônica não-específica. Métodos: Cento e cinqüenta pacientes com lombalgia crônica não-específica foram randomicamente divididos em três grupos: 1)TENS; 2) Corrente Interferencial e 3) Controle. Os pacientes designados à eletroterapia receberam 10 sessões de 30 minutos, em dias consecutivos, enquanto os pacientes do grupo controle permaneceram sem tratamento pelo mesmo período.Todos os pacientes foram avaliados, antes e depois do protocolo de tratamento, quanto à intensidade de dor através da EVA e do Questionário McGill; capacidade funcional, pelo questionário Roland-Morris; e utilização de medicamentos adicionais ao tratamento. Resultados: Cento e trinta e sete pacientes completaram o protocolo de tratamento, sendo 72,7 por cento do sexo feminino e 27,3 por cento do masculino, com média de idade de 47,16 ± 15,93 anos. Com relação à intensidade de dor, houve redução média na EVA de 44,86 mm (IC:- 52,4; -35,6) no grupo 2, de 39,18 mm (IC: -48,7; -29,7) no grupo 1, e de 8,53 mm (IC:-15,7; -01,3) no grupo 3, e no questionário McGill a redução do PPI no grupo 1 foi mais evidente, e do PRI e do NWC no grupo 2. No questionário Roland Morris, o grupo 2 teve redução média de 7,20, o grupo 1 de 6,59 e o grupo 3 de 0,70 pontos. É importante destacar que 84 por cento dos pacientes do grupo 1, 75 por cento do grupo 2 e 34 por cento do grupo 3 deixaram de tomar o medicamento após tratamento. Em todos os desfechos investigados, o grupo Controle apresentou diferença estatisticamente significante com relação aos demais grupos (p<0,0001), mas, apesar dos pacientes que receberam CI terem obtido melhores resultados na redução da dor e na melhora da capacidade funcional, estes não foram estatisticamente significantes quando comparados ao grupo de TENS (p>0,05). Conclusão: No tratamento da lombalgia crônica não-específica, tanto a TENS como Corrente Interferencial melhoram a capacidade funcional, reduzem a dor e diminuem a utilização de medicamentos quando comparados ao controle. Não há diferença, entretanto, entre os efeitos dos dois equipamentos de eletroterapia..
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    Acesso aberto (Open Access)
    Correlação entre as classificações de Pfirrmann e Modic na degeneração do disco intervertebral lombar
    (Sociedade Brasileira de Coluna, 2010-12-01) Leite, Marcio Squassoni [UNIFESP]; Luciano, Rafael Paiva [UNIFESP]; Martins, Délio Eulálio [UNIFESP]; Wajchenberg, Marcelo [UNIFESP]; Puertas, Eduardo Barros [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: to correlate the changes found in the lumbar magnetic resonance imaging according to Modic and Pfirrmann classifications. METHODS: lumbar spine resonances of 54 outpatients were selected (23 men and 31 women), who were already under investigation because of their comorbidity. According to their degree of Pfirrmann classification, 264 intervertebral discs (L1 to S1) were classified. The presence of signal abnormalities of the vertebral body was recorded as Modic classification. The χ2 mwas applied, adopting significance levels below 0.05 (a=5%). RESULTS: The mean age studied was of 48.4 years (26-77 years). A higher prevalence of Pfirrmann type IV (31.1%) was observed. In 88.3% of the sample, Modic was absent, and also Modic 3; 60% of Modic 2 was related to Pfirrmann type V, and 36.4% of Modic 1 was equally distributed among Pfirrmann type IV and V. Statistically significant association between Modic changes and Pfirrmann (p<0.001) was found. CONCLUSION: there was a clear association between the classifications studied, comparing the stages of Pfirrmann (IV and V) with Modic type 1 and 2.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Descompressão neural isolada ou associada à fusão póstero-lateral nas afecções degenerativas lombossacras: avaliação da qualidade de vida e incapacidade funcional pós-operatória
    (Sociedade Brasileira de Coluna, 2012-01-01) Gotfryd, Alberto Ofenhejm; Spolidoro, Douglas Romano; Poletto, Patrícia Rios [UNIFESP]; Santa Casa da Misericórdia de Santos Departamento de Ortopedia e Traumatologia Grupo de Coluna Vertebral; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: To compare the quality of life, pain and satisfaction of patients undergoing lumbar isolated decompression neural to those who had posterolateral fusion associated. METHODS: The study enrolled 44 subjects with lumbar herniated discs and/or degenerative central or foraminal stenosis treated surgically. Patients were divided into two groups: decompression (D) and decompression and fusion (DF). The criteria used to define the need for arthrodesis was the presence of deformity or segmental instability, measured by plain and dynamic radiographs. The patients completed questionnaires regarding postoperative follow-up (use of analgesic medications and satisfaction with the treatment) and visual analog scale for lumbar pain and sciatica. Moreover, the questionnaires Oswestry and SF-36 were administered to assess quality of life. RESULTS: We found excellent results in the Oswestry questionnaire, good levels for the domains Pain and functional capacity in the SF-36, and low intensity of back pain and sciatica in both groups analyzed, without statistically significant differences between them. CONCLUSIONS: We found no differences in the quality of life, pain and satisfaction in patients undergoing lumbar nerve decompression alone compared to those who had associated fusion, using as a criterion for arthrodesis the presence of deformities and/orsegmental instability.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Dor lombar inespecífica em adultos jovens: fatores de risco associados
    (Sociedade Brasileira de Reumatologia, 2014-10-01) Furtado, Rita Neli Vilar; Ribeiro, Luiza Helena; Abdo, Bruno de Arruda; Descio, Fernanda Justo; Martucci Junior, Celso Eduardo; Serruya, Débora Coutinho; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Nove de Julho
    Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar fatores de risco potenciais para dor lombar na rotina diária de dois grupos de jovens: indivíduos com queixa de dor lombar e um grupo de controle. Métodos: A amostra consistiu de 198 estudantes em idade universitária (homens e mulheres), entre 18 e 29 anos. De acordo com os diagnósticos de dor nas costas, os participantes foram separados em dois grupos: com ou sem dor lombar crônica inespecífica. Ambos os grupos foram avaliados por um observador cego, i.e. desconhecedor da presença ou de qualquer outra indicação de dor lombar. Foram aplicados questionários relativos às características clínico-demográficas, estilo de vida, qualidade de vida (questionário SF-36), dor pela escala visual analógica (EVA) e exame físico. Resultados: Uma análise univariada demonstrou uma associação estatisticamente significativa (p < 0,05) entre presença de dor lombar e alguns fatores. Houve uma associação negativa entre dor lombar e as seguintes variáveis: IMC, autoavaliação da saúde/EVA e alguns domínios do SF-36 (função física, dor corporal, saúde em geral, vitalidade, função social). Houve uma correlação positiva com as seguintes variáveis: dor global por EVA, presença de dor difusa e número de pontos sensíveis. Contudo, a análise multivariada demonstrou correlações estatisticamente significativas (p < 0,05) entre dor lombar e poucas variáveis: dor global por EVA e número de pontos sensíveis. Conclusão: Algumas variáveis relacionadas à dor difusa crônica e à má qualidade de vida podem estar associadas à dor lombar crônica em adultos jovens. Mas há necessidade de estudos longitudinais.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Fusão intersomática lombar transforaminal: experiência de uma instituição
    (Sociedade Brasileira de Coluna, 2012-12-01) Benites, Vinicius de Meldau [UNIFESP]; Iunes, Eduardo Augusto [UNIFESP]; Elias, Alexandre José dos Reis [UNIFESP]; Yunes, Rodrigo Miziara [UNIFESP]; Onishi, Franz Jooji [UNIFESP]; Cavalheiro, Sergio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: Describe the early results and experience from a reference center in spine surgery in São Paulo, Brazil with transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) technique in its various indications. METHODS: We retrospectively reviewed the medical records of 25 patients who underwent surgery with TLIF technique in 2011. One patient was excluded because we considered that TLIF was not the most important technique used. The indications were 9 lumbar disc herniations, 7 spondylolistheses, 4 revision surgeries of which 2 were for pseudoarthroses and 2 for low back pain, and finally, 4 lumbar spinal stenoses. RESULTS: All the patients reported low back pain and/or neurologic claudication improvement when comparing to preoperative status. Only five patients continued using analgesics. Five patients presented some complication, but only two of them were related to the procedure. CONCLUSIONS: TLIF is a safe technique which can be performed at any lumbar level of the lumbar spine and is applicable to the majority of diseases that affect this region.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Influência da extensão da artrodese lombossacra nos resultados clínicos e funcionais
    (Sociedade Brasileira de Coluna, 2012-01-01) Gotfryd, Alberto Ofenhejm; Henriques, Guilherme Galito; Poletto, Patrícia Rios [UNIFESP]; Santa Casa da Misericórdia de Santos Departamento de Ortopedia e Traumatologia Grupo de Coluna Vertebral; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: Investigate the influence of the extent of posterolateral lumbosacral fusion and its impact on clinical and functional results. METHODS: We evaluated 22 patients with central or foraminal stenosis or lumbar disc herniation associated with segmental instability that underwent to surgery for nerve decompression and posterolateral arthrodesis. Patients were divided into two groups according to the number of levels fused: Group 1: fusion at one level and Group 2: fusion of two or more levels. Patients completed questionnaires regarding postoperative follow-up (use of analgesic medications and treatment satisfaction) and visual analog scale for lumbar pain and sciatica. Moreover, the questionnaires Oswestry and SF-36 were administered to assess quality of life. RESULTS: SF-36 showed good levels of quality of life in both groups, except the field Physical Aspects. There was no significant correlation between the extent of the arthrodesis and clinical outcomes. CONCLUSIONS: Patients who underwent posterolateral arthrodesis showed satisfactory quality of life, except for a decrease of physical fitness. However, the higher number of levels fused did not have negative impact on clinical and functional aspects.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Lombalgia ocupacional
    (Associação Médica Brasileira, 2010-01-01) Helfenstein Junior, Milton [UNIFESP]; Goldenfum, Marco Aurélio; Siena, César; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Escola Superior de Gestão e Ciências da Saúde de Porto Alegre Curso de Pós-Graduação em Medicina do Trabalho; Universidade Tecnológica Nacional Buenos Aires; Justiça Federal 3ª região
    The occupational low back pain presents multifactorial aetiology, important prevalence and incidence. Characterized by pain of varying duration and intensity, low back pain may lead to disability. Low back pain causes suffering to workers, implies costs to companies, to the social security and health assistance system. Because of the theme's relevance, the authors have elaborated this review of literature with emphasis on a theoretical and conceptual basis, as well as experience of experts.
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    Nível de atividade física dos estudantes da Unifesp - Baixada Santista em isolamento social associado a aulas em atividades domiciliares emergenciais e sua repercussão na coluna vertebral
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-01-24) Agustinho, Júlia Oliveira [UNIFESP]; Poletto, Patricia Rios [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7170962317109623; http://lattes.cnpq.br/8693541863734102; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Este estudo tem o objetivo de verificar as repercussões na coluna vertebral dos alunos da Universidade Federal de São Paulo, relacionadas à inatividade física, possivelmente advindas do isolamento social e o uso excessivo de dispositivos eletrônicos devido às aulas remotas. Este estudo possui caráter transversal analítico, realizado com estudantes da Universidade Federal de São Paulo que estavam em isolamento social e estudando através de aulas remotas adotadas por causa da pandemia de Covid-19. Foi solicitado ao voluntário que preenchesse um formulário constituído de 26 perguntas sobre a prática de atividade física, aulas remotas e uso de dispositivos eletrônicos, sono, estresse e sintomas como dor ou desconforto na coluna vertebral. Constatou-se que houve alta prevalência de dor lombar nos estudantes com exacerbação após o isolamento social, tendo como principal fator permanecer na mesma posição por longos períodos utilizando dispositivos eletrônicos para realizar atividades acadêmicas. O nível de atividade física foi reduzido, porém os estudantes mantiveram-se ativos através de plataformas online de exercícios, demonstrando a importância da tecnologia neste contexto.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Prevalência e relação de fatores emocionais e clínicos em pacientes com discopatia degenerativa
    (Sociedade Brasileira de Coluna, 2010-06-01) Amaral, Vivian; Marchi, Luis; Oliveira, Leonardo [UNIFESP]; Pimenta, Luiz; Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Instituto de Patologia da Coluna; Instituto da Patologia de Coluna; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade de San Diego Instituto de Patologia da Coluna
    OBJECTIVES: to describe the psychosocial conditions, at the time of surgical indication, of patients with chronic low back pain caused by degenerative disc disease. METHODS: in a series of 32 cases of degenerative disc disease elective surgery, a psychological evaluation was performed before the surgery. In this evaluation, socio-demographic data were collected: gender; age; present working status; occurrence of withdrawal due to disability; and clinical-psychological data: pain; physical restraint; use of psychiatric medication controlled; degree of anxiety; degree of depression; degree of hopelessness; expectations before the surgical goal. RESULTS: the group was composed of 13 women and 14 men, mean age of 44.3 years old (23 to 65 years). The parameters of pain and physical restraint were compared to cases usually indicative of surgery, indicating no peculiarity in the studied group. We demonstrated a high and correlated prevalence of psychological changes in patients: 50% of depression, 54% of anxiety and 22% of hopelessness. Furthermore, it was possible to show high rates of absence from work due to physical disability and relation to the presence of anxiety and/or depression with cases in which expectations were misleading according to the surgical objective. CONCLUSIONS: chronic low back pain is accompanied by clinical pictures of pain and psychological disorders such as anxiety, depression and hopelessness. These parameters indicate the need for pre-surgical psychological evaluation and posterior follow-up, aiming at the rehabilitation of the patient.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Qualidade de vida, nível de atividade física e prevalência de dor lombar em alunos da UNIFESP que utilizam a bicicleta como meio de transporte
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Jesus, Bárbara Stella Alves Pereira de [UNIFESP]; Peccin, Maria Stella [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0428199048138850; http://lattes.cnpq.br/8400119961308482; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: A definição de atividade física está descrita por Caspersen,1985 como “qualquer movimento corporal, produzido pela musculatura esquelética, que resulta em gasto energético e tem positiva correlação com a capacidade física”. As atividades físicas mais populares são: correr, caminhar, nadar e pedalar. A última, quando utilizada como meio de transporte é uma forma de atividade física eficaz para a promoção de saúde, porém de acordo com Salai et al.(1999), de 30 a 70% dos ciclistas sofrem de dor na coluna cervical, torácica ou lombar. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida, o nível de atividade física e a prevalência de dor lombar em alunos da UNIFESP que utilizam a bicicleta como meio de transporte através de um estudo comparativo. Métodos: Foi realizada a aplicação de quatro questionários: SF-36, Roland Morris, IPAQ-6 e questionário sobre bicicleta, em 282 alunos de graduação da Universidade Federal de São Paulo – Campus Baixada Santista do 1º ao 3º ano. Resultados: Os alunos que utilizam a bicicleta como meio de transporte obtiveram melhores resultados nos questionários sobre qualidade de vida, atividade física e dor lombar. Conclusão: A utilização da bicicleta como meio de transporte traz benefícios à qualidade de vida, mas não isenta o indivíduo da dor lombar. Para um melhor aproveitamento deste meio preocupar-se com o tipo de bicicleta escolhida e em realizar os devidos ajustes em relação ao corpo é fundamental
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    Acesso aberto (Open Access)
    Serum cytokine levels in patients with chronic low back pain due to herniated disc: analytical cross-sectional study
    (Associação Paulista de Medicina - APM, 2010-01-01) Kraychete, Durval Campos; Sakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]; Issy, Adriana Machado [UNIFESP]; Bacellar, Olívia; Santos-jesus, Rogério; Carvalho, Edgar Marcelino; Universidade Federal da Bahia; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal da Bahia Department of Immunology; Universidade Federal da Bahia Department of Medicine
    CONTEXT AND OBJECTIVE: The role of immune response and proinflammatory cytokines in the pathogenesis of chronic pain has been of growing interest. In order to evaluate whether there is any association between disc herniation and elevated cytokine levels, we measured cytokine levels in patients with chronic low back pain and in healthy subjects. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study at the Pain Clinic of Universidade Federal da Bahia (UFBA). METHODS: Cytokine levels were measured using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) technique on 23 patients with low back pain (G1) and on 10 healthy subjects (G2). RESULTS: The levels of tumor necrosis factor-alpha [TNF-alpha] (G1 = 5.6 ± 2.3 pg/ml; G2 = 1.6 ± 0.5 pg/ml; P = 0.01) and interleukin-6 [IL-6] (G1 = 4.1 ± 3.0 pg/ml; G2 = 0.9 ± 0.4 pg/ml; P = 0.01) were higher in G1. There were no statistically significant differences in relation to interleukin-1 [IL-1] (G1 = 0.5 ± 0.3 pg/ml; G2 = 0.5 ± 0.1 pg/ml; P = 1) or soluble tumor necrosis factor receptor [sTNF-R] (G1 = 572 pg/ml ± 36; G2 = 581 ± 50 pg/ml; P = 0.87). CONCLUSION: The patients with chronic low back pain due to disc herniation presented higher levels of TNF-alpha and IL-6, but not of IL-1 or sTNF-R.
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    Acesso aberto (Open Access)
    O trabalho da fisioterapia junto aos trabalhadores com lombalgia crônica: desafios nos processos educativos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-10-30) Rocha, Fernanda Santos [UNIFESP]; Alencar, Maria do Carmo Baracho de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5727324642175380; http://lattes.cnpq.br/7557462160498820; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Aim: To investigate the teaching-learning processes related to postural orientations conducted by the physiotherapy team next to workers with chronic low back pain and retiremente from work situation in Santos region, and the knowledge of team on Permanent Health Education in a worker`s service unit. Methods: An exploratory study, descriptive and qualitative. In three steps. Step 1) invitation os physiotherapists to conduct individual interview with a script that were recorded and integral transcribed for categorial content analysis. Step 2) selected workers patientes, both genders, various professions, through physiotherapy records in the period 1 January to 20 July 2014, as: demographic, phone, profession, if experienced retirement of work situation, profession, among others. The subjects selected through records were invited to attend a meeting in Discussion Group, also the physiotherapists. Step 3) held a meeting for discussion group with the physiotherapy team with a script pre-elaborated and content analyses. Results: next to physiotherapists, occurend frequency of high demands of work, which promote difficulties to give more attention next to patients. Also stigmata next to work retirement situation and the supposed interest to learn, acknowledge of Permanent Health Education and others, that influenced in teaching-learning processes. In Discussion Group evidenced between workers the difficulties to apply the postural orientations out of the therapeutic ambient, fear of the return to work, aggravation of pain and chronic symptoms after the physiotherapy sessions, among others. Final Thoughts: This present study evidenced difficulties next to the teaching-learning process during postural orientations performed by physiotherapists, as well as the lack of information on Permanent Health Education and its applicability in their everyday practices. It´s necessary to understand the various processes involved, review and get better ways and methods to promote educational processes.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Validação do guia “pilates clássico para lombalgia crônica inespecífica” pelo método e-delphi
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-09-22) Valério, Danielle Cristine [UNIFESP]; Wajchenberg, Marcelo [UNIFESP]; Kanas, Michel [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2029387809069971; http://lattes.cnpq.br/4615316496474251; http://lattes.cnpq.br/3838953780461935
    Objetivo: Validar o Guia “Pilates Clássico para Lombalgia Crônica Inespecífica” pelo Método E-Delphi. Métodos: Foram selecionados 30 (trinta) indivíduos chamados de painelistas, entre eles, 10 médicos, 10 instrutores e 10 praticantes do método Pilates. Para validação do guia, os painelistas responderam a um formulário que continha 12 questões diretas, pertinentes ao assunto, relacionadas ao entendimento e coerência do guia. Para análise dos dados, utilizou-se como método o Coeficiente de Alfa de Cronbach (α) e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: Os resultados obtidos revelam que o instrumento proposto obteve valores de IVC maiores que 0,90 na sua avaliação, ou seja, houve alta concordância entre os avaliadores. Conclusão: Ao ser avaliado pelo método E-Delphi, o Guia “Pilates Clássico para Lombalgia Crônica Inespecífica” demonstrou ser confiável para ser aplicado em pacientes com esse sintoma, apresentando altos valores de concordância no IVC e coeficiente Alfa de Cronbach.