Navegando por Palavras-chave "Coluna Vertebral"

Agora exibindo 1 - 14 de 14
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Análise das oscilações posturais de pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Berbel, Andrea Marques [UNIFESP]; Nery, Caio Augusto de Souza [UNIFESP]
    Introdução: O sistema tonico postural intervem de forma muito expressiva na vida de todos os individuos. E ele que permite a manutencao da posicao ortostatica; e o que prepara, desencadeia, guia, reforca o movimento e serve-lhe de apoio. Teorizase que a escoliose idiopatica possa provocar alteracoes posturais relacionadas com o desequilibrio dos captores do sistema tonico postural. Objetivo: Analise estabilometrica das oscilacoes posturais presentes em pacientes adolescentes portadores de escoliose idiopatica e comparacao com individuos normais de mesma faixa etaria. Material e Metodo: Foram avaliados 34 portadores de escoliose idiopatica do adolescente, todos do sexo feminino, e 30 individuos nao patologicos, considerados como normais, para o grupo controle, sendo 17 do sexo feminino e 13 masculino, de mesma faixa etaria. As avaliacoes basearam-se em questionario, exame fisico, radiografico e teste em plataforma de forca, com olhos abertos e fechados. Resultados: Nao foram encontradas diferencas significativas entre individuos do sexo feminino e masculino normais, nem quando comparados com os escolioticos, para os testes realizados na plataforma de forca. Conclusoes: Nao foram detectadas, pelo metodo utilizado, alteracoes de equilibrio nos pacientes portadores de escoliose idiopatica, quando comparados com o grupo controle. E presumivel que pacientes portadores de escoliose idiopatica apresentem alteracoes no seu sistema vestibular, porem sua deteccao carece de exames mais sensiveis
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Avaliacao da efetividade da acupuntura pela tecnica de Yamamoto para o tratamento da lombalgia aguda inespecifica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009) Hasegawa, Tatiana Molinas [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Avaliacao da efetividade da cinta abdominal para o tratamento a medio prazo da lombalgia mecanico-postural cronica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Nunes, Conceicao de Maria de Carvalho Goncalves [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Avaliacao de um programa de biofeedback para o tratamento da lombalgia cronica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Sousa, Karina Santaella da Fonseca Lopes de [UNIFESP]
    Com o objetivo de avaliar a eficacia de um tratamento de biofeedback para lombalgia cronica, selecionamos 60 pacientes que foram randomizados em um grupo de intervencao (30 pacientes) e um grupo controle (30 pacientes). Ambos os grupos foram observados por 8 semanas e avaliados pela Escala Visual Analogica (EVA), Indice de Schober, questionario Roland-Morris, Inventario Beck de Depressao e Inventario de Ansiedade Traco-Estado (IDATE) no inicio e logo apos o periodo de observacao. O grupo de intervencao foi tratado com biofeedback para fortalecimento de musculatura abdominal e relaxamento da musculatura paravertebral em duas sessoes semanais de trinta minutos por oito semanas. Foram avaliados tambem os niveis de tensao muscular em paravertebrais e abdominais pela eletromiografia (EMG). Pudemos constatar que no final do periodo de observacao os pacientes do grupo de tratamento obtiveram melhora significante na EVA (P=0,012) e no IDATE (p=O,OO3). No questionario de Roland-Morris ambos os grupos melhoraram (tratamento p=0,OOOl e controle p=O,OO6), sem diferenca entre eles. No Inventario Beck de Depressao, apenas o grupo controle melhorou de forma significante (p=0,O13). Nao observamos diferenca nos parametros de contracao muscular estudados
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Avaliacao de volumes e capacidades pulmonares e forca muscular respiratoria no pos-operatorio de cirurgias da coluna cervical e toracica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Oliveira, Marcio Aparecido de [UNIFESP]
    Introdução: A reducao dos volumes e capacidades pulmonares e da forca da musculatura respiratoria ocorridas nas cirurgias toracicas e abdominais tambem ocorrem nas craniotomias e nas cirurgias da coluna vertebral para correcao de henia de disco e tumores. Estes prejuizos na funcao pulmonar e na musculatura respiratoria aumentam a incidencia de complicacoes pulmonares. Diferencas anatomicas e fisiologicas entre as regioes cervical e toracica poderiam gerar respostas diferentes na funcao pulmonar de pacientes submetidos a laminectomia exigindo intervencoes terapeuticas e preventivas, especificas e individualizadas no periodo pos-operatorio (PO). Objetivo: Avaliar e quantificar os volumes e capacidades pulmonares e pressoes inspiratorias e expiratorias maximas em pacientes submetidos a cirurgia de hernia discal e tumor de coluna cervical e toracica. Materiais e Metodos: Foram avaliados 63 pacientes submetidos a laminectomia com diagnostico de tumor ou hernia de disco. As cirurgias na regiao lombar foram incluidas no grupo controle. Foram avaliados no pre-operatorio, 1º e 2º dias PO sendo realizadas medidas de capacidade vital (CV), volume corrente (VC), volume minuto (VM), frequencia respiratoria (f), pressao inspiratoria maxima (PImax) e expiratoria maxima (PEmax). Foram investigadas possiveis associacoes entre os parametros avaliados e tempo de cirurgia, habito tabagistico e diagnostico cirurgico. Resultados: Houve reducao da CV em 17,7% e 11,3% e da PImax em 52,8% e 51,7% no 1º e 2º PO respectivamente (p<0,05) e da PEmax no 1º PO em 15,8% (p=0,004); A CV teve reducao de 26,2% e 21,9% (1º e 2º PO respectivamente) nas cirurgias toracicas, com reducao significativa em relacao ao grupo controle e nas cirurgias por tumor. Houve reducao da PEmax (p<0,05) tanto em cirurgias cervicais quanto toracicas em relacao ao grupo controle e relacionadas ao diagnostico de hernia de disco.APImax teve reducao no 1º PO em cirurgias com tempo ≥ 4 horas (p=0,041); A incidencia de complicacoes pulmonares foi de 3,6%. Conclusoes: Ocorreu aumento da f, reducao da CV, da PImax e da PEmax no pos-operatorio de pacientes submetidos a laminectomia. As cirurgias na regiao toracica tiveram maior reducao CV e PImax em relacao a cervical e grupo controle, associado ao diagnostico de tumor e tempo cirurgico igual ou superior a 4 horas. A manipulacao cirurgica da regiao toracica parece ter maior influencia na funcao pulmonar e acao muscular respiratoria
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Biopsia transpedicular e paravertebral percutanea da coluna vertebral utilizando a radioscopia e orientada por estruturas anatomicas
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Moura, Marcio Fernando Aparecido de [UNIFESP]
    Objetivo. Avaliar a competencia de estruturas anatomicas com guias para a realizacao da biopsia percutanea pelas tecnicas transpedicular e paravertebral para lesoes na coluna vertebral, sem levar em consideracao padroes de distancia e inclinacoes. E avaliar a qualidade do cilindro osseo para fornecer o diagnostico. Metodo. Trinta e nove pacientes foram submetidos a 41 biopsias. A biopsia percutanea seguiu os seguintes parametros anatomicos: para as biopsias transpediculares, a vista frontal do pediculo; para biopsias paravertebrais, na coluna toracica uma area compreendida entre as cabecas das costelas; e na regiao lombar uma area inferior e lateral ao pediculo da vertebra. Todas as biopsias eram guiadas por radioscopia e foi usada uma trefina que contem um sistema de guias e com partes radiotransparentes. Ponderaram-se as vantagens e desvantagens do metodo, riscos de lesoes, e avaliacao do cilindro osseo para fornecer o diagnostico histologico. Resultados. Dor era o sintoma predominante dos pacientes; trinta e seis casos apresentavam-se neurologicamente normais; a biopsia nao alterou nenhum grau neurologico nas vinte e sete biopsias transpediculares e catorze biopsias paravertebrais. Nao houve diferenca estatistica em relacao ao ponto de penetracao da trefina. 0 numero de cilindros osseos foi maior na tecnica transpedicular; o mesmo foi observado em relacao ao comprimento. Setenta e sete por cento das biopsias foram com anestesia local e sedacao, e nao houve diferenca estatistica entre as tecnicas quanto ao tempo de realizar a biopsia. Nao houve complicacao clinica devido a biopsia. 0 diagnostico foi obtido em todos os pacientes; mas em dois casos foi necessario repetir o procedimento para chegar ao diagnostico. Tres patologistas independentes analisaram as laminas usadas para o diagnostico, sem ter informacoes clinicas; opinaram em relacao as perguntas: tamanho adequado do cilindro, material para o diagnostico, preservacao da arquitetura ossea, quantidade suficiente para formular o diagnostico, e indicacao de imunoistoquimica, e a ultima questao foi o diagnostico. Somente na indicacao de imunoistoquimica houve diferenca estatistica. Houve concordancia diagnostica em 21 laminas entre os tres patologistas, e 10 entre dois patologistas, e discordando completamente nas outras. Conclusoes. Os referenciais anatomicos foram competentes em orientar a biopsia percutanea na coluna toracica e lombar, sem necessitar de inclinacoes e distancias
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Estudo comparativo experimental dos metodos de biopsia percutanea nao aspirativa transpedicular e paravertebral, guiando por radioscopia na coluna vertebral de cadaveres
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Moura, Marcio Fernando Aparecido [UNIFESP]
    Em 5 especimens nao aspirativos com trefina de cadaveres foram estudadas as tecnicas de biopsias pela via transpedicular e paravertebral, utilizando-se parametros anatomicos da coluna posterior, com o auxilio da radioscopia, para guiar estas biopsias a coletar material do corpo vertebral. Cinquenta e duas biopsias foram realizadas; 25 pela via transpedicular e 27 pela via paravertebral os resultados foram submetidos ao teste t de student, e ao teste de FISHER As duas tecnicas mostraram-se seguras e efetivas, quando foram orientadas pelos parametros anatomicos da coluna posterior. Na regiao toracica a biopsia pela via paravertebral utilizou a projecao entre as duas cabecas de costelas com a area de seguranca; na regiao lombar utilizou-se a metade inferior e lateral do pediculo vertebral para orientar a penetracao da trefina, O centro do pediculo foi o guia para a realizacao das biopsias transpediculares, tanto na coluna lombar quanto na coluna toracica. Foi contado o numero de entradas certas e erradas no trajeto considerado ideal para a penetracao da trefina no corpo vertebral; a analise estatistica, pelo metodo test t e, evidenciou o percentual de acidentes e lesoes de FISHER; mostrou que este metodo se aproxima do ideal, tanto para a tecnica paravertebral quanto para a tecnica transpedicular. Hipoteticamente o tamanho dos cilindros de ambas as tecnicas foi menor que o tamanho possivel e tamanho da biopsia medido diretamente no corpo vertebral; mas o tamanho dos cilindros obtidos pela tecnica transpedcular foi maior do que aqueles dos cilindros obtidos pela tecnica paravertebral, com significancia estatistica, Estes metodos, submetidos a um guia anatomico da regiao posterior da coluna vertebral, mostraram-se efetivos e seguros
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Estudo das malformações da coluna cervical no mongolismo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Chueire, Alceu Gomes [UNIFESP]; Puertas, Eduardo Barros [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Estudo dos pontos gatilho na lombalgia crônica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Breitschwerdt, Cristina [UNIFESP]; Natour, Jamil [UNIFESP]
    A insufiCiência renal cronica esta associada a muitas alteracoes no metabolismo mineral e osseo que acarretam desordens esqueleticas conhecidas como osteodistrofia renal. O tratamento de escolha para a IRC e o transplante renal. Embora o transplante renal bem sucedido reverta a maioria das alteracoes que leva a osteodistrofia renal , varios estudos tem demonstrado que a doenca ossea pode persistir por anos aumentando a prevalencia de fraturas osseas atraumaticas nestes pacientes. Ate o momento, nao ha consenso sobre os principais fatores de risco envolvidos na reducao da massa ossea e fratura apos o transplante renal. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivos determinar a prevalencia de fratura atraumatica, prevalencia de osteoporose e fatores de risco associados a fratura, numa amostra de pacientes renais cronicos que se submeteram a transplante renal. METODOLOGIA: Foram incluidos 191 pacientes que se submeteram a transplante renal ha tres anos ou mais com creatinina serica <_ 2,5 mg/dL. As seguintes variaveis foram avaliadas: Peso, altura, indice de massa corporea, creatinina serica, etiologia da insufiCiência renal cronica, tempo de hemodialise, tempo de transplante, dose cumulativa de corticoide, ciclosporina e azatioprina, diabetes mellitus, menopausa e tipo de doador. A presenca de fratura vertebral foi avaliada pela radiografia simples das colunas dorsal e lombar (T4 a L5) na posicao de perfil em todos os pacientes. O criterio de RIGGS foi utilizado para estabelecer o diagnostico de fratura vertebral. A densidade mineral ossea foi medida na coluna lombar (L2-L4) e no colo do femur com o densitometro DPX (lunar, MA, WI). Ultra-sonometria de calcaneo foi realizada para avaliacao da qualidade ossea com o aparelho Achilles+ (Lunar, Madison, WI). RESULTADOS: Foram estudados 191 pacientes, 97 mulheres e 94 homens, com media de idade de 44,8 anos (20-70), sendo 46 (24 por cento) com fratura e 145 (76 por cento) sem fratura. Dos 46 pacientes com ...(au)
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Estudo prospectivo controlado randomizado duplo cego, avaliando a efetividade do corticoide oral no tratamento da estenose de canal lombar em pacientes sintomaticos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Rodrigues, Luiz Claudio Lacerda [UNIFESP]; Natour, Jamil [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4969546467649519; http://lattes.cnpq.br/2912549647475760
    Estudo prospectivo controlado randomizado duplo cego, avaliando a efetividade do corticoide oral no tratamento da estenose de canal lombar em pacientes intomaticos. A tentativa de utilizacao de uma medicacao de forma oral, como possibilidade de melhora clinica destes pacientes poderia ser uma possibilidade terapeutica para estes individuos com sintomas limitantes e risco elevado para uma abordagem cirurgica. Na tentativa de avaliar o efeito do anti-inflamatorio esteroidal na apresentacao oral na sindrome do canal estreito, realizamos um estudo comparativo entre dois grupo de pacientes: com o primeiro, utilizando o corticoide oral na dosagem inicial de 1mg por kg, com reducao gradativa da dose por um periodo de 3 semanas e com o segundo, utilizando placebo, sendo o paciente e o avaliador cegos para a medicacao. Apos o inicio da medicacao os pacientes foram acompanhados por um periodo de 12 semanas, quando comparamos os resultados. Randomizamos pacientes de 50 a 75 anos de ambos os generos. Nao incluimos pacientes com idade acima, pela possibilidade de outras doencas senis influenciarem o resultado. Tambem nao incluimos pacientes com doencas descompensadas e patologias articulares do quadril e joelho pois, alem de mimetizarem doencas da coluna, influenciariam diretamente o teste de caminhada de 6 minutos e a qualidade de vida dos pacientes. O diametro do canal foi calculado conforme a tecnica descrita por Hamanishi e, baseados na literatura, utilizamos como valor maximo 100mm2, sendo este valor pre-definido como indicador de estenose do canal lombar. Observamos que os resultados clinicos foram muito semelhantes entre os dois grupos de pacientes, nao tendo sido registrada diferenca estatistica entre eles, em todos os questionarios avaliados no decorrer do processo da avaliacao. Entretanto, dois achados foram relevantes: 1) O IMC elevado influencia diretamente os resultados clinicos, observando-se que pacientes obesos tem piores apresentacoes iniciais e pior evolucao clinica; 2)Nao encontramos uma relacao direta entre o diametro do canal vertebral e a gravidade dos sintomas, mas observamos que pacientes com estenose no nivel L4/L5 sao mais sintomaticos do que os com estenose no nivel L5/S1. Para a pesquisa, utilizamos os questionarios de avaliacao, EVA, Roland Morris, SF 36, escala tipo Likert e o teste de caminhada de 6 minutos, os mesmos utilizados nos mais diversos trabalhos sobre a sindrome do canal estreito lombar. Os resultados dos questionarios foram muito semelhantes aos dos demais trabalhos, sugerindo que os tem validacao externa e que nao existe uma disparidade entre eles quando utilizados em diferentes tarefas. Nossos resultados mostraram ainda, que em nossa demografia, as mulheres sao mais acometidas pela sindrome do canal estreito lombar. Quando comparados com os da literatura mostraram muitos resultados divergentes, como a resposta clinica ao tratamento, e muitos semelhantes, como dados demograficos e perfis epidemiologicos. Deve-se levar em conta que comparamos estudos feitos com corticoides epidurais, uma vez que nao encontramos estudos feitos com corticoide oral para tratamento da sindrome do canal estreito lombar. Como conclusao, nao indicamos o corticoide oral na tentativa de tratamento dos pacientes com estenose do canal lombar sintomaticos
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    O exercício físico no tratamento da lombalgia crônica inespecífica: estudo comparativo entre musculação e exercícios funcionais
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-09-13) Oliveira, Camila Teixeira De [UNIFESP]; Wajchenberg, Marcelo [UNIFESP]; Kanas, Michel; http://lattes.cnpq.br/2029387809069971; http://lattes.cnpq.br/4615316496474251; http://lattes.cnpq.br/7525651726281124; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Impactos do teletrabalho nos servidores da Universidade Federal de São Paulo durante a pandemia da Covid-19
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-01-25) Lima, Ana Carolina Baraúna [UNIFESP]; Poletto, Patricia Rios [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7170962317109623; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Diante do cenário mundial marcado pela pandemia da Covid-19, medidas de distanciamento social foram implementadas com o propósito de controlar a disseminação do vírus Sars-Cov-2. Por consequência, muitos indivíduos precisaram se adaptar ao formato do teletrabalho. O presente estudo teve como objetivo identificar as adaptações realizadas pelos servidores da Universidade Federal de São Paulo - Campus Baixada Santista, bem como verificar a presença de dores e desconfortos relatada por esses trabalhadores durante o contexto pandêmico. As informações foram obtidas por meio do preenchimento de um formulário elaborado na plataforma Google Forms. Esses dados foram analisados por meio de estatística descritiva e foram apresentados o valor absoluto e o percentual das variáveis, de acordo com as características analisadas. Observou-se que os servidores precisaram se adaptar rapidamente ao novo contexto e utilizar meios próprios para garantir a realização de suas atividades no teletrabalho. Diante disso, verificou-se que as adaptações realizadas pelos trabalhadores envolvem: a insuficiência de recursos e/ou capacitação para a realização das atividades durante a pandemia (1), o aumento da jornada de trabalho (2), o aumento da percepção de estresse (3) e a redução dos níveis de atividade física (4). Parte das alterações observadas podem interferir no surgimento e/ou na intensificação de dores e desconforto nas coisas. Ambos os sinais foram relatados pela maioria dos servidores. As informações abordadas no presente estudo podem servir de auxílio para a universidade encontrar caminhos a serem seguidos tanto no período de teletrabalho, que ainda é uma realidade, quanto no processo de retorno dos servidores ao trabalho presencial.
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Polimorfismos geneticos na escoliose idiopatica juvenil e do adolescente
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Herrera, Andreza da Cunha [UNIFESP]
    Introdução/objetivo: A escoliose idiopatica (EI) e uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, sendo considerada uma doenca complexa, multifatorial e supostamente de natureza poligenica. Sua causa permanece desconhecida. Os objetivos deste trabalho foram o de avaliar se os polimorfismos nos genes das glutatiao Stransferases M1 e T1 (GSTM1/T1), do colageno tipo 1 (Col 1A1), dos receptores da vitamina D (FOK1) e de estrogeno (ERXbaI) podem estar relacionados com a escoliose idiopatica, bem como ao grau da curva escoliotica, a fim de que possa ser conhecido um marcador de suscetibilidade para a doenca. Material e metodo: Foram analisados 117 individuos com Escoliose Idiopatica e 95 individuos controles. Todos os participantes, apos assinarem o termo de consentimento, doaram uma amostra de raspado da mucosa bucal. Dessas amostras, foi extraido o DNA para o estudo de polimorfismos por meio da PCR tradicional e deteccao por corrida eletroforetica em gel de agarose, corado com brometo de etidio. Resultados: Na avaliacao do gene GSTM1 o numero de pacientes que apresentou o polimorfismo (delecao do gene), foi significantemente maior que o numero de controles com o mesmo resultado (p= 0,030). Este evento foi o inverso na avaliacao do gene GSTT1, pelo fato de que a presenca do polimorfismo ter sido significantemente maior nos controles p=(0,033). Para os outros polimorfismos estudados (Fok1 do receptor da vitamina D, Xbal do receptor de estrogeno e Col 1 A 1 do colageno) nao foram observadas diferencas significantes entre os grupos. Da avaliacao no grupo de pacientes, com relacao a presenca do polimorfismo Xbal do receptor de estrogeno e a gravidade da curva, foi observado que 69 % dos avaliados para o gene apresentaram o polimorfismo em homo ou em heterozigose. Dessa associacao com os demais polimorfismos, nao resultou diferenca significante. Conclusao: Dentre os polimorfismos avaliados, somente foram detectadas diferencas para os genes M1 e T1 das glutationas-S- transferases, cuja delecao foi maior e menor respectivamente, nos pacientes comparados aos controles; nao houve associacao com a presenca de polimorfismos e a gravidade da curva escoliotica, embora seja sugerido o efeito de heterose do ERa¹ (XbaI); o GSTM1 pode ser um candidato marcador de suscetibilidade na EI, na populacao brasileira. No entanto, ha a necessidade de ampliar este estudo, a fim de elucidar melhor o papel dos polimorfismos escolhidos, bem como de outros que possam estar associados com a etiopatogenese e gravidade na EI