Navegando por Palavras-chave "Chronic pain"
Agora exibindo 1 - 20 de 20
Resultados por página
Opções de Ordenação
- ItemAcesso aberto (Open Access)Adaptação brasileira de um programa interdisciplinar de reabilitação em dor baseado em ACT (Terapia de Aceitação e Compromisso)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-05-24) Siqueira, Jose Luiz Dias [UNIFESP]; Leite, Jose Roberto [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1637392646549001; http://lattes.cnpq.br/1726692524366021; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Interdisciplinary programs have been identified for more than three decades as viable and effective resources in the treatment of different types of chronic pain. Most of them are conceptually based on the fundamentals of Behavioral Therapy or Cognitive Behavioral Therapy (CBT). Although CBT is consolidated as one of the most important resources of treatment for chronic pain, there is still room for improvement in some aspects. Objective: The present study sought to investigate the efficacy of adapting an Acceptance and Commitment Therapy (ACT) based interdisciplinary pain program to the Brazilian reality. Methods: Forty-three patients with chronic pain participated in this study. The program was composed of 10 weekly sessions of 4 hours each. All the professionals involved received training in the fundamentals of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) previously. Results: The analyzes indicate significant differences in the physical tests and the questionnaires regarding acceptance of pain, anxiety and functional aspects. The results are in agreement with other clinical trials in other countries. Conclusion: This study highlights the potential of the program for the treatment of people with chronic pain and the need for further studies to deepen this initial analysis.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação da abordagem médica da sexualidade em idosos com dor crônica(Inst Israelita Ensino & Pesquisa Albert Einstein, 2016) Cherpak, Guilherme Liausu [UNIFESP]|Santos, Fania Cristina dos [UNIFESP]Objective: To determine the frequency with which physicians address their older adult patients with chronic pain about the issue of sexuality. Methods: It is a cross sectional, descriptive, analytical study in which physicians answered a questionnaire comprising questions related to addressing the issue of sexuality during appointments. Results: A sample of 155 physicians was obtained, 63.9% stated they did not address sexuality in medical interviews and 23.2% did it most of the time. The main reasons for not addressing were lack of time, fear of embarrassing the patient and technical inability to address the issue. Conclusion: There is a need to develop strategies to increase and improve addressing of sexuality in elderly patients with chronic pain, in order to have better quality of life.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Chronic postoperative pain: pathophysiology, risk factors and prevention(Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor, 2011-03-01) Sadatsune, Eduardo Jun [UNIFESP]; Leal, Plínio da Cunha [UNIFESP]; Clivatti, Jefferson [UNIFESP]; Sakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic postoperative pain (CPOP) prevalence is high, and is manifested both after minor and major surgeries. This subject has been increasingly studied. This study aimed at describing major aspects of this syndrome. CONTENTS: CPOP mechanisms, risk factors for its development, prevention and pain treatments are described. CONCLUSION: CPOP impacts patients' quality of life, is difficult to treat and the best approach is to prevent it. With a better understanding of pathophysiological bases for perpetuation of pain after a surgical procedure and of risk factors, new treatment options are appearing. The real benefits of preventive drugs are being increasingly studied. To prevent pain, surgical teams and patients have to be aware of the risks of each procedure, not only in the immediate postoperative period but also in the long run.
- ItemSomente MetadadadosCoping Strategies in Chronic Pain(Springer, 2010-10-01) Peres, Mario F. P. [UNIFESP]; Lucchetti, Giancarlo [UNIFESP]; Albert Einstein Hosp; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Patients with chronic pain need strategies to manage their pain and its impact, also known as coping. Coping is not restricted to one dimension of functioning; it involves virtually every dimension of human functioning: cognitive, affective, behavioral, and physiological. We review the literature on coping strategies for chronic pain, including concept and types of coping (eg, religious, social, psychological), as well as coping-with-pain questionnaires, studies available, other topics of interest, interventions to enhance coping with pain, and future directions in this field.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Dependência de opioide em pacientes com dor crônica(Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor, 2011-06-01) Nascimento, Daiana Ciléa Honorato [UNIFESP]; Sakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)BACKGROUND AND OBJECTIVES: Although opioids are useful to treat chronic non-oncologic pain, there are caveats, especially due to abuse and dependence. This study aimed at reviewing the use of opioids in chronic non-oncologic pain. CONTENTS: Definitions of tolerance, abuse and dependence, the incidence of opioid use and dependence in chronic pain patients, risk factors, dependence signs, strategies to decrease risk and pain treatment in dependent patients were described. CONCLUSION: Both diagnosis and treatment of opioid-dependent patients may be difficult. However, pain cannot be subtracted and the physician must be aware of changes indicating abuse. So, the medical understanding about opioids dependence has to be accurate to allow for better management.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Diferentes doses da fotobiomodulação em pacientes com dor crônica de ombro(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-10-05) Teodoro, Ingrid Lopes [UNIFESP]; Pinfildi, Carlos Eduardo [UNIFESP]; Ventura, Mariana Costa Aguiar [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3957095310378192; http://lattes.cnpq.br/6370481853776867; http://lattes.cnpq.br/0398329779995372; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A dor no ombro apresenta alta prevalência dentre as desordens musculoesqueléticas e algumas limitações, como a redução da amplitude de movimento e força, podem levar ao prejuízo das atividades diárias e laborais, levando a um prejuízo progressivo da função. Embora algumas revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados sugiram que a fotobiomodulação (FBM) pode ser uma intervenção fisioterapêutica eficaz para diminuir a dor e perda funcional ou incapacitação, e leve a uma melhora no reparo tecidual, ainda há ausência de estudos que sustentem plenamente seus parâmetros dosimétricos. Objetivo: Comparar o efeito das doses com 120s e de 30s na intensidade da dor e funcionalidade de pacientes com dor crônica de ombro. Método: Ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego. Desenvolvido na Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, campus Baixada Santista. Foram recrutados 26 voluntários com diagnóstico de dor crônica no ombro que foram aleatoriamente randomizados em 3 grupos. Conta-se com 9 voluntários no Grupo 1, e 10 voluntários no Grupo 2 e 7 voluntários no Grupo 3 sendo: Grupo 1: protocolo de exercícios e aplicação placebo de FBM (GP). Grupo 2: protocolo de exercícios e FBM com 30s de duração (GFBM30). Grupo 3: protocolo de exercícios e FBM com 120s de duração (GFBM120), os quais foram submetidos a 6 semanas de tratamento, 2 vezes por semana. A dor foi avaliada por meio da Numerical Rating Scale (NRS-11) para: repouso, atividade que mais causa dor e durante o sono, por meio do Limiar de Dor por Pressão (LDP). A funcionalidade foi analisada através do questionário SPADI e Patient Specific Functional Scale (PSFS) em 3 momentos: Pré Tratamento, Pós-Tratamento (6º semana) e Follow Up (10º semana). Resultados: Pelo número insuficiente de participantes necessários, segundo o cálculo amostral, ainda não foi realizada a análise estatística do estudo. Os resultados estão apresentados em médias e diferenças entre os tempos. No questionário SPADI, o GFBM30 apresentou uma redução de 19,6 pontos ao fim do tratamento, enquanto o GFBM120 apresentou diferença de 31,8 entre a avaliação inicial e final, e o GP apresentou redução de 24,2 pontos. Em relação à avaliação da NRS-11 para atividade que mais causa dor, o grupo GFBM30 apresentou redução de 4,4 pontos entre a avaliação inicial e final, enquanto o GFBM120 apresentou diferença de 5 pontos ao fim do tratamento e o GP apresentou redução de 4,6 pontos. Conclusão: Até o presente momento nenhuma dose apresentou superioridade quanto a melhora da funcionalidade e diminuição da dor.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Efeitos da terapia físico vascular BEMER no alívio de dores crônicas musculoesqueléticas: estudo de série de casos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018) Tanikawa, Gabriela [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/5704283705015164; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Este é um estudo de série de casos longitudinal prospectivo que teve o objetivo de avaliar a eficácia da terapia físico vascular BEMER como método de tratamento no alívio de dores crônicas musculoesqueléticas em adultos jovens, visto a escassa evidência terapêutica. Foram recrutados 15 participantes, 9 mulheres e 6 homens, com idades entre 20 e 30 anos que apresentassem dor musculoesquelética no ombro, cervical, lombar ou joelhos há 3 meses ou mais. Para a intervenção foi utilizado o equipamento BEMER Pró Set e o aplicador B. PAD no local onde o voluntário relatou maior queixa de dor, durante 5 dias. A análise foi realizada mediante anamnese e aplicação de dois questionários no primeiro e último dia de intervenção: o McGill Pain Questionnaire (Br – MPQ) e o Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). O Cartão de Registro Caseiro dos Níveis de Dor (BrMPQ) foi entregue para os participantes completarem diariamente durante o período de intervenção. Como resultado, foi encontrado melhora significativa no McGill Pain Questionnaire (Br – MPQ) em relação ao número de palavras escolhidas (NWC), p= 0,003, intensidade da dor presente (PPI), p= 0,008 e índice de avaliação da dor (PRI) nas categorias sensorial (p= 0,001), afetivo (p= 0,004), avaliação subjetiva (p= 0,037) e total (p= 0,001). Não foram encontradas diferenças significativas no cartão de registro diário da dor e nas horas de sono, assim como no Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Em conclusão, é possível sugerir que a terapia físico vascular BEMER pode ser utilizada como um método de tratamento de efeito rápido no alívio de dores crônicas musculoesqueléticas em adultos jovens
- ItemAcesso aberto (Open Access)Effect of preoperative gabapentin on pain intensity and development of chronic pain after carpal tunnel syndrome surgical treatment in women: randomized, double-blind, placebo-controlled study(Associacao Paulista Medicina, 2016) Sadatsune, Eduardo Jun [UNIFESP]; Leal, Plinio da Cunha; Dino Cossetti, Rachel Jorge; Sakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]CONTEXT AND OBJECTIVES: Effective postoperative analgesia is important for reducing the incidence of chronic pain. This study evaluated the effect of preoperative gabapentin on postoperative analgesia and the incidence of chronic pain among patients undergoing carpal tunnel syndrome surgical treatment. DESIGN AND SETTINGS: Randomized, double-blind controlled trial, Federal University of Sao Paulo Pain Clinic. METHODS: Forty patients aged 18 years or over were randomized into two groups: Gabapentin Group received 600 mg of gabapentin preoperatively, one hour prior to surgery, and Control Group received placebo. All the patients received intravenous regional anesthesia comprising 1% lidocaine. Midazolam was used for sedation if needed. Paracetamol was administered for postoperative analgesia as needed. Codeine was used additionally if the paracetamol was insufficient. The following were evaluated: postoperative pain intensity (over a six-month period), incidence of postoperative neuropathic pain (over a six-month period), need for intraoperative sedation, and use of postoperative paracetamol and codeine. The presence of neuropathic pain was established using the DN4 (Douleur Neuropathique 4) questionnaire. Complex regional pain syndrome was diagnosed using the Budapest questionnaire. RESULTS: No differences in the need for sedation, control over postoperative pain or incidence of chronic pain syndromes (neuropathic or complex regional pain syndrome) were observed. No differences in postoperative paracetamol and codeine consumption were observed. CONCLUSIONS: Preoperative gabapentin (600 mg) did not improve postoperative pain control, and did not reduce the incidence of chronic pain among patients undergoing carpal tunnel syndrome surgery.
- ItemSomente MetadadadosExercise-Induced Change in Plasma IL-12p70 Is Linked to Migraine Prevention and Anxiolytic Effects in Treatment-Naive Women: A Randomized Controlled Trial(Karger, 2017) Oliveira, Arao Belitardo [UNIFESP]; Lacerda Bachi, Andre Luis; Ribeiro, Reinaldo Teixeira; Mello, Marco Tulio; Vaisberg, Mauro [UNIFESP]; Prieto Peres, Mario FernandoObjective: To conduct a randomized controlled trial to evaluate the effect of a 12-week aerobic exercise program for migraine prevention, plasma cytokines concentrations (TNF-alpha, interleukin [IL]-1 beta, IL-6, IL-8, IL-10, and IL-12p70), and anxiety in women with migraine. Methods: Women with episodic migraine (ICHD-II), aged between 20 and 50 years, who had never taken any prophylactic medication, and were physically inactive in the past 12 months were recruited from the university's hospital and a tertiary headache clinic between March 2012 and March 2015. Migraine attacks were recorded in headache diaries, cytokines were quantified by flow cytometry, and anxiety was assessed by the 7-item General Anxiety Disorder (GAD-7) scale. Blood sampling and psychometric interviews were undertaken on headache-free days. Results: Twenty participants ([mean +/- SD] age 33.8 +/- 10.5
- ItemSomente MetadadadosFibromyalgia and Sleep in Animal Models: A Current Overview and Future Directions(Springer, 2014-08-01) Frange, Cristina [UNIFESP]; Hirotsu, Camila [UNIFESP]; Hachul, Helena [UNIFESP]; Araujo, Paula [UNIFESP]; Tufik, Sergio [UNIFESP]; Andersen, Monica L. [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Sleep disorders are highly prevalent in patients with fibromyalgia (FM). Many of the daytime symptoms, such as chronic pain and fatigue, may be related to the non-restorative sleep patterns associated with the disease. Pain influences the sleep process and sleep disturbances decrease the pain threshold in a reciprocal framework. Thus, understanding the link between sleep and FM has become an important research topic in basic science. Therefore, in the current review we connect these topics and provide some insights into the cyclic relationship between sleep and pain, which has been addressed mainly in animal models. Additionally, we highlight the urgent need for sleep studies in FM animal models, which might improve the knowledge base and accelerate advances in this field.
- ItemRestritoO impacto da dor nas costas na vida de mulheres brasileiras: estudo piloto(Universidade Federal de São Paulo, 2023-12-01) Pamplona, Vivian Aparecida Borba; Poletto, Patricia Rios [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7170962317109623; http://lattes.cnpq.br/4412272086470964; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)As dores crônicas geram um grande impacto na estrutura, funcionalidade e execução das atividades de vida diária de uma pessoa, principalmente em mulheres que muitas vezes exercem uma dupla jornada de trabalho. O objetivo da pesquisa foi avaliar e identificar o impacto da dor nas costas em mulheres brasileiras, além de identificar quais são as principais queixas e limitações em seu dia a dia e conhecer as principais ocupações das mulheres com dores crônicas na coluna. É um estudo quantitativo com recorte transversal de obtenção de dados. Participaram da pesquisa mulheres acima de 18 anos que apresentaram dor em qualquer região da coluna vertebral. Foram aplicados três questionários: questionário de caracterização da dor elaborado pelos pesquisadores, questionário nórdico, o qual visa avaliar os distúrbios musculoesqueléticos em um contexto de ergonomia servindo de triagem para saúde ocupacional, e questionário de avaliação de dor nas costas da associação ortopédica japonesa (JOA) que é utilizado para avaliar a dor lombar e seus aspectos funcionais. Os dados foram analisados por análise descritiva e pelas formas de análise dos questionários nórdico e JOA recomendada pelos autores (POLETTO et al, 2017). A partir dos resultados foi possível concluir que neste estudo houve um predomínio de mulheres jovens de até 30 anos que apresentavam dores, em sua maioria há mais de 1 ano, caracterizada como crônica, envolvidas em atividades ocupacionais administrativas, em que permanecem sentadas por longas horas. As regiões mais acometidas foram lombar e cervical respectivamente, sendo uma dor de característica irradiada. Sendo assim, concluiu-se que as atividades ocupacionais podem ter um impacto significativo sobre a saúde e o surgimento de dores crônicas. Entretanto, nesta pesquisa não foram encontradas limitações funcionais devido a dor crônica, muito provavelmente por serem mulheres jovens.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Impacto de um protocolo de exercício aeróbio associado a fotobiomodulação com dosagem progressiva na dor e qualidade do sono de mulheres com fibromialgia(Universidade Federal de São Paulo, 2023-02-14) Balão, Ana Beatriz [UNIFESP]; Renno, Ana Claudia Muniz [UNIFESP]; Vassão, Patricia Gabrielli [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4106611304688552; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A fibromialgia (FM) é caracterizada pela dor muscular crônica generalizada e pela diminuição da qualidade do sono, acometendo principalmente mulheres. Vários estudos já mostraram que exercícios aeróbicos são efetivos para a melhora da dor e da qualidade do sono desta população; outros estudos já mostraram que a fotobiomodulação (FBM) se destaca pelos seus efeitos na modulação dos sintomas de FM. No entanto, não há consenso na literatura a respeito dos melhores parâmetros de FBM para essa população, com destaque para a FBM do tipo cluster nos principais grupos musculares do corpo e com dose progressiva ao longo do tratamento no nível de dor e nem ao menos na qualidade do sono. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar o impacto de um protocolo de exercício aeróbio associado a FBM com dosagem progressiva na dor e qualidade do sono em mulheres com FM. Foram randomizadas e distribuídas 22 mulheres em dois grupos: GEFA: grupo exercício e FBM ativa (n=12), ou GEFP: grupo exercício e FBM placebo (n=13). Na avaliação clínica feita antes da intervenção, após 12 semanas de tratamento e no follow up de 26 semanas, foram aplicados a Escala Visual Analógica (EVA) de Dor e os questionários Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e Epworth Sleepiness Scale (ESS) para responder aos desfechos primários sobre o nível de dor e qualidade do sono, e os questionários Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR) e Fatigue Severity Scale (FSS) para responder aos desfechos secundários sobre qualidade de vida e nível de fadiga. As intervenções ocorreram através do exercício físico aeróbio em bicicleta ergométrica com progressão de carga através da frequência cardíaca máxima (FCmax) entre 75 e 80% e da aplicação da FBM com dosagem progressiva durante 12 semanas, 2 vezes por semana. O principal achado deste estudo demonstrou uma diferença estatística intergrupos para menor dor na semana anterior entre o momento inicial e final do GEFP. Os resultados permitiram concluir que FBM não foi capaz de proporcionar um efeito extra aos efeitos do exercício aeróbio em bicicleta ergométrica e com incremento de carga na dor, qualidade do sono, qualidade de vida e níveis de fadiga desta população.
- ItemAcesso aberto (Open Access)A importância da integração da espiritualidade e da religiosidade no manejo da dor e dos cuidados paliativos(Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 2007-01-01) Peres, Mario Fernando Prieto [UNIFESP]; Arantes, Ana Claudia de Lima Quintana; Lessa, Patrícia Silva; Caous, Cristofer André [UNIFESP]; Faculdade de Medicina do ABC; Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Instituto do Cérebro; Universidade de São Paulo (USP); Hospital Israelita Albert Einstein Grupo de Estudos da Dor e Cuidados Paliativos; Universidade Federal de Pernambuco; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)BACKGROUND: Pain is one of the most common physical complaints which negatively affects the patient s quality of life. Patients with chronic pain are difficult and often frustrating to treat. OBJECTIVE: To describe the current strategies for approaching patients with chronic pain based on scientific literature, emphasizing measures related to spirituality and religiosity. METHOD: For the present work, authors reviewed data supporting the application of clinical procedures regarding to chronic pain and palliative care with the importance of spirituality background incorporation based on indexed Medline data. RESULTS: Many studies have demonstrated a positive association between spirituality and religiosity and improvement of chronic diseases variables and markers. CONCLUSION: As religiosity and spirituality are notoriously related to the patient s clinical improvement, it is highly important that the recognition of these aspects and their incorporation in the management of patients with chronic pain be conducted by health professionals.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Relações entre dor crônica e histórias de vida de mulheres(Universidade Federal de São Paulo, 2017-10-27) Feio, Cinthia Bianca dos Anjos Pessoa Rodrigues [UNIFESP]; Lombardi Júnior, Imperio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6748923176828764; http://lattes.cnpq.br/3081883530703674; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A presente pesquisa parte da relação entre as dores crônicas musculoesqueléticas e o histórico de vida de mulheres com dores crônicas, identificando os eventos negativos que abrangem situações como violências, perdas ou doenças em algum período da vida. Estão incluídos nessas condições diagnósticos tão diversos como osteoartrites, doenças reumatológicas e fibromialgia. A dor pode ser definida como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com um dano tecidual real ou potencial, tratando-se de uma experiência individual e subjetiva. Existe uma complexa interação de fatores biológicos e psicossociais que aumentam a probabilidade de que pessoas com histórias prévias de violência apresentem maior quantidade de problemas de saúde, com maior nível de dor associado e limitações funcionais decorrentes. Os objetivos do estudo foram analisar as relações entre a história de vida e a dor em mulheres com dores crônicas, identificando os sentidos e significados conferidos pelas participantes, além de buscar compreender como ocorre o manejo da dor crônica, identificando as experiências de atenção à saúde e de autocuidado. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, que se baseou em oito entrevistas em profundidade, construindo narrativas do tipo história oral de vida. A busca dos sentidos e significados dados pelas participantes à experiência dos sofrimentos, tanto físicos quanto emocionais, procurou basear-se na concepção da psicologia sócio histórica e o material foi examinado nos termos na análise de conteúdo. Foram construídas onze categorias temáticas, sendo destacados trechos das narrativas que mostraram intenso sofrimento ao longo da vida das participantes, envolvendo violências, doenças e lutos de familiares. As relações desiguais de gênero surgiram como fonte de sofrimento, além da exploração do trabalho infantil. Pôde ser observado um longo tempo de convivência com as dores crônicas antes da busca por tratamentos, com o manejo baseado em um misto de saberes aprendidos nos contatos sociais e em experiências com os cuidados em saúde, com dificuldades de compreensão acerca da própria condição, que repercutiram em problemas de adesão às práticas orientadas. É necessário que as práticas de cuidados em saúde sejam capazes de acolher os sofrimentos humanos que transcendem a dor em seu aspecto físico, uma vez que as ações limitadas às queixas somáticas se mostram insuficientes. O estudo aprofundado sobre os aspectos subjetivos relacionados às dores crônicas possibilita a construção de cuidados em saúde compatíveis com a perspectiva da integralidade, resultando em melhor qualidade e diminuição do sofrimento humano.
- ItemSomente MetadadadosRestless Legs Syndrome and Pain Disorders: What's in common?(Springer, 2014-11-01) Goulart, Leonardo Ierardi; Delgado Rodrigues, Raimundo Nonato; Peres, Mario Fernando Prieto [UNIFESP]; Hosp Israelita Albert Einstein; Universidade de Brasília (UnB); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Between 10 % and 30 % of the population report chronic pain. More than half of these also have sleep complaints. From considering these data, it can be inferred there is a significant overlapping between these conditions. Restless Legs Syndrome/Willis-Ekbom Disease (RLS/WED) is characterized by complaints of an urge to move frequently associated with dysesthesias. From that perspective, these sensations can also have painful characteristics. By the same token, the presence of comorbid diseases as predicted by a higher prevalence RLS/WED, have many of them with pain as an important complaint. Pain is a multidimensional response involving several levels of expression ranging from somatosensory to emotional. the potential shared mechanisms between RLS/WED and pain may involve sleep deprivation/fragmentation effect, inducing an increase in markers of inflammation and reduction in pain thresholds. These are modulated by several different settings of neurotransmitters with a huge participation of monoaminergic dysfunctional circuits. A thorough comprehension of these mechanisms is of utmost importance for the correct approach and treatment choices.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Significados de Sofrimento e Dor: Visões de Profissionais e de Pessoas em Tratamento com Auriculopuntura e Toque Terapêutico(Universidade Federal de São Paulo, 2021-08-19) Ignatti, Carmencita [UNIFESP]; Nakamura, Eunice [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5029273945514325; http://lattes.cnpq.br/8728816440087687; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Os fenômenos de dor e sofrimento são desafiadores para pessoas, profissionais e serviços de saúde. Na busca de entender significados da relação entre sofrimento e dor, foram destacadas as causas que transcendem as dimensões biológicas e psicossomáticas, envolvendo fatores culturais subjacentes. A pesquisa etnográfica teve como objetivo geral investigar os significados de sofrimento e dor, na visão de profissionais e pessoas em tratamento por dois tipos de Medicinas Alternativas e Complementares (MAC)/Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS): o Toque Terapêutico e a Auriculoterapia. Os objetivos específicos foram compreender as percepções das pessoas em tratamento com o Toque Terapêutico ou Auriculoterapia sobre dor e sofrimento e identificar a atuação dos profissionais nesse modo de cuidado. Ao privilegiar a abordagem etnográfica, a pesquisa baseou-se na perspectiva hermenêutica de Geertz, centrando-se na observação mais aproximada e aprofundada, que permitisse um mergulho no universo pesquisado, visando à compreensão da intensidade que o sofrimento representa, bem como seu alcance nos aspectos pessoal, familiar e social. A pesquisa ocorreu no Centro Thermal da Lama Negra de Peruibe ou Lamario, designado como unidade de referência para atendimento com as PICS, após a implantação da Política Municipal de Práticas Integrativas (Lei 3587/2018). Os usuários foram atendidos por voluntários do Movimento de Educação Popular em Saúde (MOPS). Os profissionais da Auriculoterapia observados foram um médico e uma terapeuta holística e do Toque Terapêutico uma terapeuta holística. Foram selecionados doze usuários assim distribuídos: para Auriculoterapia com a terapeuta holística, seis iniciaram e três completaram o ciclo de sessões; para Auriculoterapia com médico, cinco mulheres completaram todas as sessões e para o Toque Terapêutico com a terapeuta holística, duas mulheres completaram os ciclos, sendo que uma usuária foi atendida com as duas práticas. As narrativas referiram reclamações semelhantes de dores rebeldes, limitantes, caminhantes, causadoras de transtornos emocionais, relacionais e sociais; histórico de infância pobre, difícil, com dificuldades no relacionamento familiar, incluindo abandono, perdas, violência física e moral e ainda sofrimentos físicos e psíquicos ao lidar com as limitações impostas em sua rotina; desgastes com a sucessão de consultas e medicações sem obtenção da cura esperada; ônus financeiro e efeitos indesejáveis que resultaram em agravamento de sua condição. Os profissionais se mostraram sensibilizados, estabelecendo conexões com os usuários, ultrapassando o distanciamento profissional, relacionando-se em horizontalidade, afetividade, atenção e interesse em apresentar opções de alívio, para além da terapêutica. Os resultados decorreram de um conjunto de ações agregadas à prática em si e que compreenderam o modo como as pessoas foram recepcionadas, escutadas, tratadas, orientadas e consideradas em sua inteireza e humanidade. Evidenciou-se a importância do modo de cuidado que favoreceu a interação entre usuários e profissionais estabelecendo uma relação afetiva baseada no acolhimento e na escuta, proporcionado um vínculo de confiança fundamental ao sucesso do tratamento e abrindo a possibilidade de resgatar a identidade social perdida, reintegrando essas pessoas à malha social da qual estavam apartadas.
- ItemSomente MetadadadosSleep patterns over 21-day period in rats with chronic constriction of sciatic nerve(Elsevier B.V., 2003-09-12) Andersen, Monica Levy [UNIFESP]; Tufik, Sergio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)The main purpose of the present study was to examine sleep patterns over 21-day periods of rats in a peripheral neuropathy model induced by sciatic nerve constriction. Evaluation of the recordings showed that chronic constrictive injury (CCI) induced sleep alterations such as reduced sleep efficiency and increased number of arousals, especially during the light period. Among these alterations, sleep patterns were most affected between day 2 and day 10. the rats took longer to get to sleep from day 2 to 7 days after the CCI in the light period. Additionally, latency to the first paradoxical sleep episode was reduced in the second to fourth day after CCI in both light and dark period recordings. in conclusion, sciatic nerve constriction induced poor sleep quality with disrupted sleep in rats, particularly during the first week of that condition. (C) 2003 Elsevier B.V. All rights reserved.
- ItemAcesso aberto (Open Access)O trabalho da fisioterapia junto aos trabalhadores com lombalgia crônica: desafios nos processos educativos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-10-30) Rocha, Fernanda Santos [UNIFESP]; Alencar, Maria do Carmo Baracho de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5727324642175380; http://lattes.cnpq.br/7557462160498820; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Aim: To investigate the teaching-learning processes related to postural orientations conducted by the physiotherapy team next to workers with chronic low back pain and retiremente from work situation in Santos region, and the knowledge of team on Permanent Health Education in a worker`s service unit. Methods: An exploratory study, descriptive and qualitative. In three steps. Step 1) invitation os physiotherapists to conduct individual interview with a script that were recorded and integral transcribed for categorial content analysis. Step 2) selected workers patientes, both genders, various professions, through physiotherapy records in the period 1 January to 20 July 2014, as: demographic, phone, profession, if experienced retirement of work situation, profession, among others. The subjects selected through records were invited to attend a meeting in Discussion Group, also the physiotherapists. Step 3) held a meeting for discussion group with the physiotherapy team with a script pre-elaborated and content analyses. Results: next to physiotherapists, occurend frequency of high demands of work, which promote difficulties to give more attention next to patients. Also stigmata next to work retirement situation and the supposed interest to learn, acknowledge of Permanent Health Education and others, that influenced in teaching-learning processes. In Discussion Group evidenced between workers the difficulties to apply the postural orientations out of the therapeutic ambient, fear of the return to work, aggravation of pain and chronic symptoms after the physiotherapy sessions, among others. Final Thoughts: This present study evidenced difficulties next to the teaching-learning process during postural orientations performed by physiotherapists, as well as the lack of information on Permanent Health Education and its applicability in their everyday practices. It´s necessary to understand the various processes involved, review and get better ways and methods to promote educational processes.
- ItemSomente MetadadadosUnbalanced plasma TNF-alpha and IL-12/IL-10 profile in women with migraine is associated with psychological and physiological outcomes(Elsevier Science Bv, 2017) Oliveira, Arao Belitardo [UNIFESP]; Lacerda Bachi, Andre Luis; Ribeiro, Reinaldo Teixeira [UNIFESP]; Meho, Marco Tulio; Tufik, Sergio [UNIFESP]; Prieto Peres, Mario Fernando [UNIFESP]Increased plasma pro-inflammatory and decreased anti-inflammatory cytokines have been implicated in physiological and behavioural aspects of mood- and pain-related disorders, including migraine. In this case-control study, we assessed mood scores, cardiorespiratory fitness (VO2peak), and plasma concentrations of TNF-alpha, IL-1 beta IL-6, IL-8, IL-10, and IL-12p70 interictally in women with episodic migraine with/without aura (ICHD-II), taking no preventive medicine, and in healthy women recruited from Sao Paulo Hospital and local community, respectively. Thirty-seven participants (mean +/- SD age = 34 +/- 10 and BMI = 26.5 +/- 4.9) were assessed. Groups (Control, n = 17; Migraine, n = 20) showed no differences in age, BMI, and VO2peak. Migraine patients showed higher tension (p = 0.019) and anxiety scores (p = 0.046), TNF-alpha (p < 0.01), and IL-12p70 (p = 0.01), while IL-6 (p < 0.01), IL-8 (p < 0.01), and IL-10 (p < 0.01) were decreased compared to control group. Multiple linear regression models showed that migraine was positively associated with TNF-alpha and IL-12p70, and negatively associated with IL-6, IL-8, and IL-10. Anxiety scores were positively associated with IL-12p70, and VO2peak was negatively associated with TNF-alpha. In conclusion, an exaggeratedly skewed cytokine profile, in particular the TNF-alpha and 12p70/IL-10 balance may be related to migraine pathomechanisms, and its psychiatric comorbidities and functional capacity. Additional studies are needed to confirm these results.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Vitamina D e dor crônica em idosos(Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor, 2013-09-01) Oliveira, Welington Saraiva De [UNIFESP]; Moraes, Niele [UNIFESP]; Santos, Fania Cristina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is a frequent complaint during medical visits, especially among the elderly. In the attempt to find more effective therapies with less adverse effects in this population, especially considering elderly people with neuropathic and musculoskeletal pain, there are studies relating vitamin D to pain, which could propose it as an analgesic alternative. This study aimed at reviewing in the literature the role of vitamin D in chronic musculoskeletal pain in the elderly. CONTENTS: Pubmed, Medline, LILACS, Cochrane Library and Scielo databases were queried for the last ten years, looking for studies in Portuguese and English. Initial search keywords were vitamin D and chronic pain, resulting in 220 articles, of which only those addressing musculoskeletal pain in the elderly were selected. From those, only ten met established criteria and were analyzed, resulting in: one systematic review, five transversal analytical studies, two case-series retrospective studies, one prospective observational study and one randomized and controlled clinical trial. Five studies have shown significant relationship between vitamin D deficit and chronic musculoskeletal pain; three studies have shown pain improvement after vitamin D supplementation and two have not observed pain improvement with such supplementation. CONCLUSION: Studies relating vitamin D to chronic pain in the elderly are still scarce and highly heterogeneous. The evaluation of vitamin D deficit should be more frequent during geriatric consultations, because this has been correlated to some painful syndromes and its correction could bring therapeutic benefits in some cases.