Navegando por Palavras-chave "Aterosclerose"

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    Ação antiaterogênica dos polissacarídeos sulfatados na disfunçãovascular e aterosclerose no modelo ApoE-/-
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-12-18) Palomino, Carlos Modesto Vera [UNIFESP]; Lima, Marcelo Andrade De [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Sulphated polysaccharides (SPs) are a group of macromolecules found in different classes of organisms. The interest in these compounds is mainly due to its known pharmacological actions such as antioxidant, antitumor, anticoagulant, antithrombotic and antilipidemic activity. The role of SP in reactivity and glycocalyx recovery is known but its effect as a possible anti-atherogenic drug is unknown. Currently, there are several treatments for vascular dysfunction; however, they do have some adverse effects. Thus, the use of sulphated polysaccharides could be considered as an alternative for the treatment of vascular dysfunction such as atherosclerosis and hypertension. Evaluate the action of SP on the integrity and distribution of atherogenic plaques throughout the aorta of treated mice and their relaxation activity in rat rings. Male mice (C57BL/6J and ApoE -/- ) received a 32% kcal atherogenic diet throughout 32 weeks combined with treatment with SPs and placebo. Then, they were euthanized, and their aorta analyzed by a combination of microscopy techniques. Confocal and Coherent Anti-Stokes Raman Scattering microscopy were used to characterize proteoglycans, lipids and collagen distribution. Standard optic microscopy (Hematoxylin/Eosin and Oil Red O staining) was used to study aorta integrity. Vasorelaxation was tested in rat aorta rings pre-treated with epinephrine and treated with SPs in an organ bath. The experiments followed the ethics committee. Differences in weight, plaque structure and distribution as well as aorta integrity were analyzed and compared between groups. SPs treatment reduced plaque formation and distribution throughout the aorta. Differences in aorta integrity were also found. SPs treatment reduced the atherogenic plaque formation hallmarks and induced relaxation effects. SPs treatment attenuated the formation of atheroma plaque and it caused relaxation of the aorta rings.
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    Ação dos estrogênios sobre a aterosclerose da aorta e artérias coronárias de coelhas ooforectomizadas submetidas a dieta aterogênica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1996) Barros, Marco Antonio de Vivo [UNIFESP]; Aldrighi, Jose Mendes [UNIFESP]
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    Acao protetora da sinvastina no desenvolvimento de lesoes aterosclerotica em aortas de coelhos hipercolesterolemicos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Pinto, Leonor de Espirito Santo de Almeida [UNIFESP]
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    Acesso aberto (Open Access)
    Acesso femoral versus acesso distal retrógrado nas angioplastias abaixo do joelho: uma revisão sistemática Cochrane
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-12-21) Barros, Marcos Gomes Toledo [UNIFESP]; Vasconcelos, Vladimir [UNIFESP]; Amorim, Jorge Eduardo de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4643413023371496 ; http://lattes.cnpq.br/7031191726790609; http://lattes.cnpq.br/0384124886922207
    Introdução: A prevalência de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) na população geral é de cerca de 12% a 14% e aumenta em pessoas idosas. A DAOP aumentou de 164 milhões de pessoas em 2000 para 202 milhões de pessoas em 2010. Mais de dois terços das pessoas com DAOP vivem em países de baixa ou média renda. A isquemia crítica dos membros (ICM) ocorre em 1% a 2% das pessoas com claudicação intermitente ao longo de cinco anos. Um terço das pessoas com ICM têm lesões isoladas das artérias abaixo do joelho (AAJ). ICM e lesões isoladas nas AAJ estão associadas a uma maior incidência de perda de membros quando comparadas com pessoas com doença arterial multinível. Procedimentos endovasculares como angioplastias (com ou sem stent) são amplamente utilizados para tratar lesões isoladas de AAJ, com o objetivo de melhorar o fluxo sanguíneo e salvar o membro. O sucesso técnico de qualquer procedimento de angioplastia depende da capacidade de atravessar a lesão alvo. As tentativas malsucedidas são subestimadas na literatura e as falhas no mundo real parecem ser maiores do que as relatadas. Pessoas com lesões isoladas de AAJ submetidas à angioplastia por via femoral convencional apresentam alto índice de insucesso no cruzamento dessas lesões. O acesso distal retrógrado pode oferecer algumas vantagens que podem levar ao cruzamento bem- sucedido da lesão-alvo. Objetivos: Comparar a eficácia e a segurança do acesso distal retrógrado versus o acesso femoral convencional para pessoas submetidas à angioplastias abaixo do joelho. Métodos de pesquisa: O Cochrane Vascular Information Specialist pesquisou o Cochrane Vascular Specialized Register, os bancos de dados CENTRAL, MEDLINE, Embase e CINAHL e a Plataforma Internacional de Registro de Ensaios Clínicos da Organização Mundial da Saúde e registros de ensaios clínicos ClinicalTrials.gov até 26 de setembro de 2022. Critério de seleção: Planejamos incluir ensaios clínicos controlados randomizados ou quase randomizados comparando pessoas submetidas a acesso distal retrógrado versus pessoas submetidas a acesso femoral convencional (anterógrado ipsilateral ou retrógrado contralateral) para angioplastia de AAJ. Coleta e análise de dados: Dois revisores avaliaram independentemente os estudos identificados para possível inclusão na revisão. Usamos procedimentos metodológicos padrão de acordo com o Manual Cochrane para Revisão Sistemática de Intervenções. Resultados: Não identificamos ensaios clínicos randomizados ou quasi-randomizados que atendessem aos critérios de inclusão. Conclusões dos autores: Não identificamos nenhum ensaio clínico randomizado ou quase randomizado que comparasse acesso distal retrógrado versus acesso femoral para angioplastia abaixo do joelho. São necessários estudos de alta qualidade que comparem o acesso distal retrógrado versus o acesso femoral convencional para angioplastia abaixo do joelho.
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    Análise comparativa de fatores de risco para doença aterosclerótica entre estudantes de universidades privadas de São Paulo e Salvador
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Rabelo, Lísia Marcílio [UNIFESP]; Fisberg, Mauro [UNIFESP]
    A doenca aterosclerotica (D.A) e umas das principais causas de morbidade e mortalidade na populacao adulta em nosso meio. A elaboracao de planos preventivos, voltados para a realidade onde serao implantados, e fundamental para a reversao desse quadro. Sendo o Brasil um pais de grande dimensoes geograficas, e razoavel supor o perfil de risco aterosclerotico, sujeito a influencias socio - culturais e economicas, apresente diferencas regionais. Como processo aterosclerotico se inicia na infancia, a prevencao deve ser iniciada precocemente. Objetivo: O presente estudo objetivou contribuir com o conhecimento da prevalencia de fatores de risco (F.R.) para D.A. em adolescentes brasileiros, caracterizando e comparando amostras de estudantes, de duas capitais brasileiras, representativas de suas regioes: Salvador e São Paulo. Metodologia: Foram avaliados 211 estudantes de universidades privadas (101 em Salvador e 110 em São Paulo), na faixa etaria de 17 a 19 anos. A avaliacao constou de 3 etapas: clinica (aplicacao de questionario padronizado e exame fisico, visando investigar a presenca de F.R. para a D.A.); nutricional (obtencao de recordatorio alimentar de 24 horas); e laboratorial (determinacao do perfil lipidico e glicemia). A associacao entre as alteracoes no perfil lipidico e outros fatores de risco (sedentarismo, tabagismo, diabetes mellitus, obesidade, dieta, hipertensao arterial e historia familiar positiva para D.A.) tambem foi investigada. Resultados: A presenca da maioria dos F.R., considerados nesse estudo, foi elevada nas amostras de Salvador e São Paulo. Porem, excesso de peso e sedentarismo foram significativamente superiores em São Paulo; enquanto inGestão inadequada de colesterol foi mais elevada em Salvador. Nesta cidade, a frequencia de niveis aumentados de colesterol total e de LDL-C, e diminuidos de HDL-C foi superior a observada em São Paulo. Ja a frequencia de niveis aumentados de triglicerides foi maior em São Paulo. Na analise multivariada, o fator cidade foi identificado como preditor independente dos niveis de colesterol total, HDL-C e LDL-C, reforcando a suspeita de que haja influencia regional sobre a determinacao do perfil lipidico. O sexo foi preditor independente apenas dos niveis de colesterol total, enquanto o indice de massa corporea foi preditor independente tanto dos niveis de colesterol total, quanto dos de LDL-C. Conclusao: Alem de elevada, a prevalencia dos fatores de risco...(au)
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    Analise da funcao endotelial em adolescentes com lupus eritematoso sistemico
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Nascif, Ana Karina Soares [UNIFESP]
    Resumo do artigo: Objetivos. Avaliar a funcao endotelial e os fatores de risco para aterosclerose em adolescentes com lupus eritematoso sistemico (LES). Metodos. Em um estudo transversal foram avaliados consecutivamente 35 adolescentes com LES entre 10 e 18 anos de idade e 27 controles pareados para sexo e idade. A funcao endotelial foi avaliada utilizando-se um aparelho de ultra-sonografia de alta resolucao (Phlilips ATL, modelo HDI-3000) com um transdutor linear (4,0-7,0 MHz). Foram realizadas medidas do diametro e do fluxo no repouso, durante a hiperemia reativa (dilatacao dependente do endotelio) e apos nitroglicerina (dilatacao independente do endotelio). Exames laboratoriais (colesterol total e fracoes, triglicerides, creatinina, glicemia de jejum, anticorpo anticardiolipina IgG e IgM, anticoagulante lupico e homocisteina serica), bem como dose cumulativa de corticoide oral foram considerados a fim de se estabelecer os riscos para aterosclerose. Resultados. Quanto aos parametros ultra-sonograficos nao houve diferenca significante entre os dois grupos. Embora a variacao de dilatacao aos 90 apos desinsuflacao do manguito tenha sido menor no grupo dos pacientes (18,1 x 22,4 por cento, respectivamente), esta nao mostrou diferenca estatistica. Observamos maiores niveis de colesterol total (p=0,02), de VLDL (p=0,01), de triglicerides (p=0,01) e de homocisteina (p< 0,001) nos pacientes quando comparados aos controles. No total, 57 por cento dos nossos pacientes apresentaram dislipidemia e 68 por cento hiperhomocisteinemia, entretanto, nao encontramos correlacao significante entre estes valores e a dilatacao dependente do endotelio. Conclusoes. De acordo com nossos resultados adolescentes com LES nao apresentam alteracao na funcao endotelial detectada pela ultra-sonografia. Entretanto, estes pacientes apresentam fatores de risco, como a dislipidemia e a hiperhomocisteinemia, para o desenvolvimento da aterosclerose
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    Análise de metodologias de pixel tracking dedicadas para a caracterização das lesões ateroscleróticas 2d em estruturas coronárias através de phantoms computacionais
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-09-13) Grinet, Marco Antonio Vieira Macedo [UNIFESP]; Moraes, Matheus Cardoso [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Atherosclerosis is a cardiovascular disease of the arterial wall that occurs in susceptible areas of the main arteries and accumulates an estimated cost of over US$186 billion worldwide. Atherosclerotic lesions are caused by the retention of lipids and form plaques in the internal arterial wall. The risk factor of the patient with atherosclerosis is proportional to morphological aspects and composition of the plaque. Intravascular Ultrasound (IVUS) is a medical imaging modality widely used for evaluating atherosclerotic plaques through elastography. To properly perform elastography, it is necessary to track the displacement of the atherosclerotic plaques by using speckle tracking methods. However, many of the current speckle tracking methods present in the literature were developed for general ultrasound imaging applications, and there no specific method designed for IVUS imaging. Therefore, the goals of this study are to, first, propose a simple IVUS imaging–specific method for tracking the displacement of groups of pixels of interest in sequential IVUS images of the artery under different intraluminal pressures and, second, to evaluate the accuracy of the method through the use of a numerical phantom. The tracking method is based on a Block Matching framework, comparing two distinct frames within a selected region by normalized cross-correlation. Our method, specialized for IVUS applications, reduced the tracking area by implementing a limiting radius and a directional bias during the search. The method was evaluated by using 54 numerical phantom image sequences from 9 distinct arterial models, resulting in different arteries with atherosclerotic plaques under a range of pressures. The mean absolute tracking errors ± SD for our method were 15.56 ± 19.46 μm and 13.04 ± 13.82 μm for the horizontal and vertical directions, respectively, between 2 subsequent frames, and 162.58 ± 305.93 μm and 102.22 ± 130.61 μm from lower to higher pressures in the range of 6 frames. Compared to errors of 98 ± 84 μm and 55 ± 44 μm, and 104 ± 127 μm and 29 ± 57 μm, shown in the literature, we can verify that the proposed speckle tracking method shows better accuracy in IVUS images than other current tracking methods.
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    Análise dos polimorfismos do gene da lipase lipoproteíca em idosos portadores de aterosclerose
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Araujo, Lara Miguel Quirino [UNIFESP]; Smith, Marilia de Arruda Cardoso [UNIFESP]
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    Aplicações de nanopartículas de ouro em doenças de crescimento não controlável
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-06-26) Goncalves, Karina De Oliveira [UNIFESP]; Courrol, Lilia Coronato [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Cancer and atherosclerosis are among the leading causes of death in Brazil and worldwide. Despite all the resources available for the treatment of these diseases, a variety of problems are observed, both about the effectiveness of the drugs and the range of effects that can be induced by them. In this context, metallic nanoparticles appear like an alternative, for the diagnosis and therapy of these diseases. Thus, visa work produces metallic nanoparticles (silver and gold) and heterodimer nanoparticles (silver/iron, silver/gold and gold/iron) and tests them as possible drug transport agents and as sensitizers for therapies against cancer and atherosclerosis. In the first step, describing the process of demonstrating 7 nanoparticles, using the photoreduction method, none of which nanoparticles are functional with aminolevulinic acid (5-ALA) or its methyl ester (MALA). Characterization techniques employed were: UV/Vis Spectroscopy, Zeta Potential, Infrared Spectroscopy (FTIR), Transmission Electron Microscopy (TEM) and X-Ray Diffraction (XRD). The potential for single oxygen generation by nanoparticles was also evaluated, using a DPBF (1,3-diphenyl isobenzofuran) probe or reagent, which combined a nanoparticle solution, was exposed to the LED at 590 nm or Ultrasound with pulses of 1 MHZ and 1W/cm2. DPBF decay measurements were not performed on the UV/Vis spectrophotometer. In the second stage, cytotoxicity tests were performed with murine melanoma cell lines (B16F-10), human monocytes (THP-1 - differentiated into macrophages) and breast tumor (MCF-7) to evaluate how they were less tested in nanoparticles. Cytotoxic effects after photodynamic therapies (PDT) with 590 nm LED (~ 100 mW) and sonodynamics (SDT) with ultrasound with pulses of 1 MHZ and 1W/cm2 were also analyzed, with a price assessment test 5-ALA/MALA by nanoparticles and consequent increase in the production of single oxygen. The results obtained indicate that nanoparticles can deliver 5-ALA / MALA to cells. Among the therapies, an SDT produces better results in conjunction with nanoparticles, applies the potential application of produced nanoparticles, in diseases of uncontrollable growth.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Associação de anticorpos naturais à autoantígenos derivados da apolipoproteína B na evolução do infarto agudo do miocárdio
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-07) Fakhouri, Tereza Luiza Bellincanta [UNIFESP]; Fonseca, Henrique Andrade Rodrigues; Sant'Anna, Viviane Aparecida Rodrigues; Gidlund, Magnus; http://lattes.cnpq.br/5634287694952808; http://lattes.cnpq.br/1938952491463219; http://lattes.cnpq.br/4644910503257565; http://lattes.cnpq.br/9614766131659646
    Objetivos: Avaliar a modulação de autoanticorpos IgM e IgG anti-ApoB-A, anticorpos totais IgM e IgG e interleucina 10 em pacientes com infarto agudo do miocárdio com e sem supra desnivelamento do segmento ST. Materiais e Métodos: Estudo de coorte prospectivo, unicêntrico com inclusão consecutiva de pacientes apresentando infarto agudo do miocárdio apresentando (IAMCSST) ou, não apresentando o supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST) de ambos os sexos. O segmento do estudo foi de 42 dias após admissão hospitalar. Amostras de sangue de 12 horas de jejum desses foram coletadas para análise laboratorial de colesterol total, HDL-c, LDL-c, triglicérides e glicose através de método enzimático. Também avaliamos os títulos de autoanticorpos anti-ApoB-A peptide, anticorpos totais e interleucina 10 através do método de Enzyme-linked Immunosorbent Assay. Antes da alta hospitalar todos os pacientes foram submetidos a angiografia coronariana para avaliação da extensão e gravidade da aterosclerose coronariana. Utilizamos o teste de Kolgomorov-Smirnov para verificação da homogeneidade da amostra, qui-quadrado para comparação de variáveis categóricas. Test T de Student ou Mann-Whitney foram utilizados para comparação de variáveis entre dois grupos, com p<0,05. Resultados: 112 pacientes, sendo 65% do sexo masculino e 33,9% apresentavam IAMCSST. Os dados foram comparáveis no momento de admissão, apenas os títulos de anticorpos IgM total foi menor no grupo com supra e maior no grupo sem supra (p<0,05). Os títulos de autoanticorpos IgM anti-ApoB-A ao longo do seguimento apresentou elevação (P<0,05), enquanto foi observado uma redução nos títulos de IgM total no plasma (P<0,05), em ambos os grupos ao longo do seguimento de 42 dias. Interessantemente, não foram observados modulações ao longo do seguimento nos títulos de anticorpos totais e autoanticorpos IgG anti-ApoB-A.. As alterações nos títulos de autoanticorpos IgM anti-ApoB-A não apresentaram correlações com a gravidade da aterosclerose avaliada pelo Gensine Score. Conclusão: O presente estudo revela que uma nova região conservada da sequência da apolipoproteína B, denominada como ApoB-A, pode ser reconhecida pela resposta imune humoral natural ao longo do curso natural do infarto agudo do miocárdio.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Association between peripheral arterial disease and creactive protein in the japanese-brazilian population
    (Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2014-06-01) Garofolo, Luciana [UNIFESP]; Ferreira, Sandra Roberta Gouvea [UNIFESP]; Miranda Junior, Fausto; Unversidade Federal de São Paulo; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE:To evaluate the relationship between peripheral arterial disease and elevated levels of C-reactive protein in the Japanese-Brazilian population of high cardiovascular risk.METHODS:We conducted a cross-sectional study derived from a population-based study on the prevalence of diabetes and associated diseases in the Japanese-Brazilian population. One thousand, three hundred and thirty individuals aged e 30 underwent clinical and laboratory examination, including measurement of ultrasensitive C-reactive protein. The diagnosis of peripheral arterial disease was performed by calculating the ankle-brachial index. We considered with peripheral arterial disease patients who had ankle-brachial index d 0.9. After applying the exclusion criteria, 1,038 subjects completed the study.RESULTS:The mean age of the population was 56.8 years; 46% were male. The prevalence of peripheral arterial disease was 21%, with no difference between genders. Data analysis showed no association between peripheral arterial disease and ultrasensitive C-reactive protein. Patients with ankle-brachial index d 0.70 showed higher values of ultrasensitive C-reactive protein and worse cardiometabolic profile. We found a positive independent association of peripheral arterial disease with hypertension and smoking.CONCLUSION:The association between low levels of ankle-brachial index and elevated levels of ultrasensitive C-reactive protein may suggest a relationship of gravity, aiding in the mapping of high-risk patients.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Aterosclerose assintomática em síndrome de sjogren primária
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-09-27) Garcia, Ana Beatriz Andreo [UNIFESP]; Trevisani, Virginia Fernandes Moça [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9054730236021091; http://lattes.cnpq.br/2407056205676314; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objectives: To evaluate subclinical atherosclerosis in patients with Sjögren syndrome using non-invasive methods.Patients and methods: We assessed traditional risk factors such as hypertension, diabetes, dyslipidemia, smoking and family history of atherosclerosis. Patients with prior cardiovascular events and a history of atherosclerosis were excluded. Clinical and laboratory features were recorded, as well as the EULAR Sjogren?s Syndrome Activity Index (ESSDAI) calculation. The atherosclerosis evaluation was done by carotid intima-media thickness (CIMT), measured by ultrasonography, and ankle brachial index (ABI).Results: Fifteen patients (31%) had at least one traditiona risk factor and 65.3% had an ESSDAI score from mild to moderate. Only two patients had increased CIMT. However, 60% presented ABI alterations. The Multiple Correspondence Analysis (MCA) showed a clear correlation between low ABI and the positivity of autoantibodies (ANA, anti-SSA, RF). Conclusions: The subgroup of patients with positive autoantibodies is at a higher risk of early atherosclerosis, which indicates the need for more careful monitoring in this group.
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    Avaliação da associação de doença arterial obstrutiva periférica e concentrações de proteína C-reativa em estudo de base populacional de nipo-brasileiros
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Garofolo, Luciana [UNIFESP]; Miranda Junior, Fausto [UNIFESP]
    Objetivo: Este estudo avaliou a possivel relacao entre doenca arterial obstrutiva periferica (DAOP) e niveis aumentados de proteina C-reativa ultrassensivel (PCR-us) em uma populacao nipo-brasileira. Material e Metodos: Esse estudo transversal e derivado de um levantamento sobre diabetes e doencas associadas realizado em uma populacao nipo-brasileira residente em Bauru, Estado de São Paulo. Um total de 1330 homens e mulheres com idade entre 30 e 92 anos foram submetidos a exame clinico e procedimentos laboratoriais incluindo a dosagem plasmatica de PCR-us. O indice tornozelo-braco (ITB) foi realizado e individuos com ITB ≤ 0,90 foram diagnosticados como portadores de DAOP. Apos aplicacao dos criterios de exclusao 1038 pacientes concluiram o estudo. Analise de regressao logistica foi realizada sendo a DAOP a variavel dependente. Resultados: A idade media da populacao foi 56,8 anos e a prevalencia de DAOP foi 21,1%. Um perfil cardiometabolico desfavoravel foi encontrado especialmente no sexo masculino. Os niveis de PCR-us foram mais elevados no sexo feminino (1,8 mg/L vs.1,6 mg/L, p=0,015). As analises bruta e ajustada nao mostraram associacao entre os niveis de PCR-us e DAOP, mesmo apos a estratificacao dos valores do ITB. Uma associacao positiva foi encontrada entre DAOP e hipertensao arterial sistemica e entre DAOP e tabagismo atual. Conclusao: Na populacao nipo-brasileira avaliada nao houve associacao entre DAOP e concentracoes de PCR-us, nao sugerindo ser esta um fator de risco para DAOP. Estudos prospectivos sao necessarios para confirmar esta hipotese
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação da espessura do complexo médio-intimal da carótida em pacientes com ataxia telangiectasia: associação com biomarcadores relacionados ao metabolismo lipídico e da glicose
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-06-26) Paulino, Talita Lemos [UNIFESP]; Sarni, Roseli Oselka Saccardo [UNIFESP]; Costa-Carvalho, Beatriz Tavares [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1072990929102111; http://lattes.cnpq.br/1760819469047929; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: A ataxia telangiectasia (A-T) é uma doença neurodegenerativa, que cursa com imunodeficiência em graus variáveis, disfunção mitocondrial e estresse oxidativo. Descobertas recentes incluem como fenótipo estendido da doença outras alterações como a resistência à insulina e o risco para o desenvolvimento de diabetes e doenças ateroscleróticas. Objetivo: Avaliar a espessura médio-intimal da carótida e correlacioná-la com biomarcadores do metabolismo lipídico e da glicose em pacientes com A-T. Métodos: Estudo transversal prospectivo e controlado que avaliou 18 pacientes e 17 controles, pareados por sexo, idade e estadiamento puberal, quanto ao estado nutricional, perfil lipídico, apolipoproteínas A-I e B (Apo A-I e Apo B), glicemia e insulinemia basais e após sobrecarga oral de glicose e aferiu a medida da espessura do complexo médio-intimal (CMI) da carótida. Resultados: A mediana de idade do grupo A-T foi de 13,1 anos; 6/18 (33%) eram desnutridos, 3/13 (23,1%) apresentavam baixa estatura para idade e 10/18 (55,5%) comprometimento da massa muscular. Foi observado dislipidemia em 10/18 (55,5%) dos pacientes, no entanto, apenas para o HDL-c foi constatada diferença significante entre os dois grupos (p=0,020). No grupo A-T 1/18 (5,5%) era diabético, 2/11 (18,2%) apresentavam intolerância à glicose e 5/11 (41,2%) resistência à insulina. Na análise bivariada o índice de massa corporal (IMC) e as concentrações de glicemia de jejum foram menores, e as de Apo B e da relação Apo B/ApoA-I foram maiores no grupo A-T. No entanto, na análise multivariada somente o IMC e a relação Apo B/Apo A-I permaneceram no modelo. A mediana da espessura do CMI da carótida apresentou correlação com as relações Apo B/Apo A-I, LDL-c/HDL-c e com a Apo B. A ingestão de energia, macronutrientes e colesterol não diferiu entre os grupos. Conclusão: Pacientes com A-T apresentam risco de aterosclerose e de diabetes que aliado ao comprometimento do estado nutricional pode complicar a evolução da doença.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação das alterações precoces na coróide e esclera ocorridas em coelhos hipercolesterolêmicos: estudo histológico e histomorfométrico
    (Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 2009-02-01) Torres, Rogil José de Almeida [UNIFESP]; Maia, Maurício [UNIFESP]; Noronha, Lucia; Farah, Michel Eid [UNIFESP]; Luchini, Andréa; Brik, Décio; Muccioli, Cristina [UNIFESP]; Précoma, Dalton Bertolin; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal dHospital de Olhos Oeste Paulistae São Paulo Serviço de Cirurgia Vitreorretiniana; Pontifícia Universidade Católica do Paraná Departamento de Patologia; Centro Oftalmológico de Curitiba; Hospital Angelina Caron; Pontifícia Universidade Católica do Paraná Departamento de Cardiologia
    PURPOSE: To demonstrate experimentally, by means of histological and histomorphometric examinations, the sclera and choroid degenerative alterations, which take place at an early stage due to a hypercholesterolemic diet. METHODS: New Zealand rabbits were divided into two groups: CG (control group) of 6 rabbits (6 eyes) received a regular diet for 6 weeks; G1, of 12 rabbits (12 eyes), was first fed a 1% cholesterol diet (Sigma-Aldrich) for 2 weeks and then from the 14th day on a 0.5% cholesterol diet (Sigma-Aldrich). The eyes underwent a histological analysis, stained with hematoxiline-eosine, and a morphometric examination. The histomorphometric analysis was performed in the posterior region, adjacent to the optic disk, and in the peripheral region. RESULTS: The CG presented a mean sclera and choroid thickness of 228.61 ± 31.71 micrometers in the peripheral region, while the thickness in the posterior region was approximately 246.07 ± 25.66 micrometers. In G1, these values were 303.56 ± 44.21 micrometers in the peripheral region and 295.59 ± 62.59 in the posterior region. There was a statistically significant difference in the sclera and choroid thickness between the groups in the peripheral region (p<0.001); however, this difference did not occur in the posterior region (p=0.250). The large number of histiocytes and collagen fibers accounted for the increase of G1 wall thickness in relation to CG. CONCLUSION: This study demonstrated that the hypercholesterolemic diet in rabbits induces a fast increase in the choroid and sclera thickness, mainly due to the increase in the number of histiocytes and collagen fibers.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação das anormalidades precoces esclerocoriorretinianas observadas em coelhos hipercolesterolemicos tratados com Rosiglitazona
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010-04-28) Torres, Rogil José de Almeida [UNIFESP]; Muccioli, Cristina [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    The purpose of this study is to evaluate scleral, choroid and retinal abnormalities in rabbits induced by a hypercholesterolemic diet and the prevention of these abnormalities after oral administration of rosiglitazone in rabbits. Fifty-four new zealand rabbits were divided into four groups: the control group (CG) was fed a normal diet; group 1 G1), a hypercholesterolemic diet; group 2 (G2) a hypercholesterolemic diet associated with daily administration of 3 mg of rosiglitazone from day 14 after the beginning of the diet; and group 3 G3), a hypercholesterolemic diet associated with daily administration of 3 mg of rosiglitazone since the beginning of the experiment. The rabbits were weighed and underwent the following examinations: seric dosages of total cholesterol, triglycerides, cholesterol HDL, and fasting glycemia at the beginning of the experiment, on the 14th day and on the 42nd, the euthanasia day. The sclera and choroid underwent histologic and histomorphometric analyses and the retina underwent immunohistochemical analysis with anti-calretinin (CR) and anti-glial fibrillary acidic protein (GFAP) antibody. When positive for the anti-calretinin marker, two quantitative analyses were performed. In the first analysis, all immunoreactive ganglion cells were counted. In the second analysis, all immunoreactive cells and cell elements were studied with the color morphometry method. The data were evaluated using the nonparametric Kruskal-Wallis and the Shapiro – Wilk tests. Values of p<0.05 were considered statistically significant. The results obtained showed a significant weight increase in Groups 1 and 3 in relation to CG on Day 14 (p<0.009). Additionally, a significant weight increase was observed in G1, G2 and G3 in relation to CG on Day 42 (p<0.023). The lab results showed a significant increase in glucose and total cholesterol in G1 in relation to CG (p<0.001) on Day 14, as well as a significant HDL increase in G3, when compared with the other groups (p<0.001) on Day 14. HDL in G3 was significantly high when compared to the other groups, on the euthanasia day (p<0.001). The results obtained regarding weight showed a significant increase in Groups 1, 2 and 3 in relation to CG on Day 14 (p<0.01) and Day 42 (p<0.02). The lab results showed a significant increase in glucose and total cholesterol in Groups 1, 2 and 3 in relation to CG (p<0.01) on Day 14, as well as a significant increase in HDL in G3 when compared with the other groups, on euthanasia day (p<0.01). The histomorphometric analysis of CG sclera and choroid presented normal results. Conversely, G1 showed a significant increase in sclera and choroid thickness in relation to CG (p= 0,008), whereas G3 showed thickness lower than in G1 (p=0,048). A larger number of histiocytes were observed on the scleral wall of the group that was fed the hypercholesterolemic diet (G1), followed, in a descending order, by groups 2 and 3, and the control group. The immunohistochemical analysis of the retina with the anti-calretinin monoclonal antibody showed that G1 presented a larger number of immunoreactive ganglion cells than G3 (p = 0.002). The color morphometry showed significant immunoreactivity of G1 cells and cell elements when compared with the other groups (p<0.001). A significant immunoreactivity of G2 and G3 cells and cell elements in relation to CG was also observed (p<0.002). GFAP results were negative in all groups. The findings of this proposed study model suggest that hypercholesterolemia induces early histomorphometric and immunohistochemical abnormalities in the sclerochorioretinal complex and that the activation of PPAR gamma in ocular cells attenuated these abnormalities with the administration of the oral rosiglitazone diet.
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    Avaliação de fatores de risco para doença aterosclerótica em estudantes de um colégio particular de São Paulo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Schimith Escrivão, Maria Arlete Meil [UNIFESP]; López, Fábio Ancona [UNIFESP]
    Objetivo: Avaliar fatores de risco para doenca aterosclerotica (obesidade, dislipidemias, dieta aterogenica, sedentarismo, antecedentes familiares de doenca cardiovascular precoce e dislipidemias) em adolescentes. Metodos: 316 estudantes (177 do sexo masculino e 139 do sexo feminino), na faixa etaria de 10 a 19anos e 11 meses, de um colegio particular da cidade de São Paulo foram classificados em subgrupos segundo o estagio de desenvolvimento puberal definido pelos criterios de Tanner. Realizou-se avaliacao antropometrica e o estado nutricional foi considerado de acordo com o indice de massa corporal. O consumo alimentar foi obtido por meio do inquerito do Dia Alimentar Habitual. Foram coletadas amostras de sangue, apos jejum de 12 horas, para dosagem do colesterol total e fracoes: HDL-C, LDL-C, VLDL-C e triglicerides. Atividade fisica e antecedentes familiares de doenca cardiovascular precoce e dislipidemias foram investigados, utilizando-se interrogatorio previamente padronizado. Testes usados na analise estatistica: analise de variancia, teste t, teste do quiquadrado e modelos de regressao logistica multipla. Resultados: 5.7 por cento dos adolescentes apresentavam baixo peso, 69.3 por cento eutrofia, 16.1 por cento sobrepeso e 8.9 obesidade. No sexo feminino, as prevalencias de sobrepeso (13 por cento) e obesidade (5.8 por cento) foram mais baixas do que as encontradas para sobrepeso (18.6 por cento) e obesidade (11.3 por cento) , no sexo masculino. Os maiores percentuais de sobrepeso e obesidade ocorreram no estagio puberal 2. Decrescimos de 8.62 mg/dl, 6.22 mg/dl, 2.22mg/dl, respectivamente, para o colesterol total, LDL-C,HDL-C foram verificados para cada estagio crescente do desenvolvimento puberal. O estagio puberal 2 mostrou valores mais elevados de VLDL-C e triglicerides. As meninas puberes apresentaram niveis significantemente mais altos de VLDL-C e triglicerides do que os meninos puberes. Os percentuais de valores alterados do perfil lipidico foram: colesterol total:29 por cento; LDLC:25 por cento; HDL-C: 9 por cento ; VLDL-C: 13.3 por cento ; triglicerides: 10 por cento. Para os triglicerides, o estagio 2 de Tanner aumentava 5.35 vezes a chance de alteracoes; sobrepeso e obesidade aumentavam 3.08 e 6.17 vezes, respectivamente; antecedentes de doenca cardiovascular precoce aumentavam 2.21 vezes. Para o LDL-C, antecedentes familiares de dislipidemias nos pais e em outros parentes de primeiro grau aumentavam 2.40 e 2.12, respectivamente, a chance de alteracoes; frequencia de atividade fisica menor do que 4 vezes por semana aumentava 1.78 vez. Para o HDL uCa(au)
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    Acesso aberto (Open Access)
    Avaliação do risco cardiovascular de pais de pacientes com ataxia telangiectasia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-11-28) Kotchetkoff, Elaine Cristina de Almeida [UNIFESP]; Sarni, Roseli Oselka Saccardo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1760819469047929; http://lattes.cnpq.br/6291344918359532; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: Ataxia telangiectasia (A-T) is a rare neurodegenerative disease, which attends with immunodeficiency in several levels, with mitochondrial dysfunction and oxidative stress. As it is a recessive autosomal disease, patient?s parentes with A-T are carriers of its mutation. Researches suggest that A-T heterozygotes individuals presente higher risk to develop illness. Objective: Objective of the present study was to evaluate the carotid intima-media thickness (IMT) and lipid metabolism biomarkers associated to the cardiovascular in patient?s parentes and verify association to its gender. Methods: A cross-sectional and controlled study involving 29 A-T patients? parentes and 14 healthy controls, paired by gender and age. It was evaluated: lipid profile, apolipoproteins AI and B (Apo AI and Apo B), paraoxonase 1 (PON1), Interleukin 6 (IL-6), glycemia, C-reactive protein ultrasensitive (hs-CRP) and IMT through ultrasound. Results: The average of IMT measure in A-T patient?s parent´s group was 0.72 ± 0.01 mm (minimum: 0.5 mm and maximum: 1.0 mm). Noticed high percentage of amounts above 75 percentile compared to the population referential [16 (76.2%)], without any significant statistics diferences between feminine and masculine gender [11/15 (73.3%) vs 5/6 (83.3%); P = 0.550]. Comparison between the A-T patients? parents and controls, stratified by gender, showed that in the group of A-T patients?s parentes, women had higher HDL-c levels compared to men, and higher hs-CRP related to women control group. In the group of A-T patients? parents, stratified according to gender, correlation between HDL-c and hs-CRP was inversely proportional and stronger among women, with tendency to statistical significance. Conclusion: heterozygotes ATM did not differ from controls in relation to biomarkers studied associated with cardiovascular risk, however, most of them presented na increase in IMT, independente predictor of death and risk for myocardial infarction and stroke compared to the reference for the same age group. This finding suggests a cardiovascular risk in the heterozigous ATM and points to the need to monitor IMT and nutricional orientations and stimulate the practice of physical activity.
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    Avaliacao metabolica, inflamatoria e da funcao cardiaca em pacientes com espondilite anquilosante
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Soares, Maria Roberta Melo Pereira [UNIFESP]
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    Acesso aberto (Open Access)
    Células tronco de polpa dentária humana no tratamento da aterosclerose induzida em coelhos com dieta rica em colesterol
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Castanheira, Jessica de Oliveira Lara [UNIFESP]; Kerkis, Irina [UNIFESP]; Wenceslau, Cristiane Valverde [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0439292228269613; http://lattes.cnpq.br/4302687618153569; http://lattes.cnpq.br/8218779164787890; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    A aterosclerose e caracterizada pela presenca de lesoes na camada intima denominadas ateromas, que formam protuberancias no lumen dos vasos e enfraquecer a camada media subjacente. A utilizacao de celulas progenitoras endoteliais (CPE) intrinsecas e extrinsecas sao um possivel tratamento para reparacao vascular e regeneracao. As celulas tronco mesenquimais (CTM) mostraram-se vantajosas em relacao as CPE devido as suas propriedades regenerativas e paracrinas e, no entanto, tem sido pouco explorada nesta doenca como uma possivel ferramenta terapeutica. Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade das celulas tronco imaturas de polpa dentaria humana (CTiPDh) de interferir no contexto morfo-patologico de lesoes ateroscleroticas induzidas em coelhos com dieta 1% de colesterol. Metodos: 14 coelhos da raca Nova Zelandia foram divididos em dois grupos: A) Terapia u transplante de hIDPSC; B) Controle - solucao placebo. Cada grupo foi separado em dois bracos: 1) Dieta 1% colesterol; 2) Dieta padrao. Apos 30 dias da respectiva dieta, 2x106 hIDPSC foram transplantadas via endovenosa em aplicacoes semanais nos animais A1 e A2, enquanto que os animais B1 e B2 receberam apenas solucao salina. Os coelhos foram eutanasiados no dia 60 do experimento, uma semana apos o quarto transplante. A enxertia das CTiPDh na camada intima espessada foi detectada utilizando anticorpos anti-nucleo humano (ANH) e anti-CTiPDh pelas tecnicas de citometria de fluxo e imuno-histoquimica. O potencial efeito das CTiPDh nas lesoes da camada intima do arco aortico foi avaliado utilizando anti-corpos contra o CD34 humano (marcador de CPE) e contra o CD63 e o CD14 (marcadores de macrofagos). A expressao do colagenio I tambem foi investigada, assim como a expressao das proteinas vimentina, desmina e alfa-actina. Resultados: As CTiPDh demonstraram migracao expressiva com robusta enxertia na camada intima do arco aortico em animais A1, em comparacao com os animais B1 (ANH: ≅ 39,6%; anti-CTiPDh: ≅ 26,7%). Inesperadamente, foi detectado um elevado numero de celulas imunopositivas para CD34 humano (≅ 23,6%). Por outro lado, uma grande quantidade de celulas foi imunopositivas para marcadores de macrofagos (CD63 e CD14: ≅ 65,2%). A producao expressiva de colageno I foi evidenciada na intima espessada dos animais A1 (≅ 41,2%) quando comparada as de animais de outros grupos. Vimentina e alfa-actina tiveram uma maior expressao nos animais A1 comparada aos animais B1, enquanto a desmina foi pouco expressada nestes grupos. Todas as proteinas foram negativass em animais com dieta padrao (A2 e B2). Conclusao: Os nossos dados sugerem que CTiPDh mostraram um tropismo para o arco aortico lesionado, apresentando robusta enxertia no local da inflamacao. A expressao de CD34 pelas CTiPDh parece ser bom sinal, indicando uma possivel contribuicao destas celulas na reparacao endotelial; assim como a expressao de colagenio I, uma vez que uma placa aterosclerotica mais firme pode prevenir a trombose a acontecer. O papel dos macrofagos precisa ser melhor compreendido. As proteinas alfa actina, desmina e vimentina expressaram como esperado nas aortas dos animais alimentados com dieta 1% colesterol, indicando que aqueles que receberam o transplante de CTiPDh (A1) foram menos afetados que os que recebera somente a solucao placebo(B1)