Navegando por Palavras-chave "Asbestose"
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- ItemSomente MetadadadosAnalise de varias escalas de dispneia em pacientes com asbestose(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Napolis, Lara Maris [UNIFESP]Introdução: A dispneia e o sintoma de maior relevancia nas doencas intersticiais. Por ser um sintoma subjetivo e dificil avalia-lo e mensura-lo, especialmente na asbestose onde existem fatores adicionais que podem confundir a interpretacao clinica como: longo periodo de latencia desde o primeiro contato com as fibras de amianto, tabagismo, sedentarismo, idade avancada e doencas cardiorrespiratorias associadas. Objetivo: 0 proposito deste estudo foi de caracterizar a presenca e intensidade da dispneia em 40 ex-trabalhadores da industria de fibrocimento e da mineracao com asbestose atraves de quatro escalas discriminativas: Medical Research Council - MRC/1976 (versao simplificada), American Medical Association nas suas versoes de 1984 e 1993 e indice Basico de Dispneia - IBD, proposto por Mahler em 1984, alem de testar o nivel de concordancia entre as escalas. Procurar-se-a tambem, correlacionar estes dados com alteracoes do radiograma de torax, tabagismo e variaveis funcionais no repouso e exercicio. Metodos: Os individuos estudados seguiram o seguinte protocolo: avaliacao clinica, radiologica (radiograma e TCAR), espirometrica, capacidade de difusao do monoxido de carbono, teste de exercicio incremental e submaximo, com coleta de gasometria arterial para analise das trocas gasosas. Finalmente, os ex-trabalhadores responderam as questoes dos questionarios propostos. Resultados: Os achados quanto a presenca de dispneia nas escalas MRCI76, AMA/84, AMA/93 e IBD (considerando individuos sem dispneia com IBD >_ 9) foram de: 72,5 por cento, 67,5 por cento, 37,5 por cento e 31,6 por cento respectivamente. A graduacao da presenca de dispneia nas escalas MRC/76, AMA/84, AMA/93 mostrou: 50 por cento, 30 por cento e 15 por cento de grau leve; 2,5 por cento, 30 por cento e 15 por cento de grau moderado, 20 por cento, 7,5 por cento e 5 por cento de grau grave nas respectivas escalas. Na escala do IBD nao foi possivel estabelecer graduacao devido as caracteristicas da mesma. Observou-se que as escalas MRC[76 e AMA/84 detectaram maiores indices de dispneia quando foram comparadas com a AMA/93 e IBD, sendo detectada concordancia substancial e perfeita respectivamente entre as escalas MRC/76 & AMA/84 e AMA/93 & IBD. Quando foi relacionada presenca de dispneia e sua graduacao com radiograma de torax.
- ItemSomente MetadadadosEstudo longitudinal da disfuncao respiratoria e das alteracoes radiologicas e tomograficas do torax em ex-trabalhadores expostos ao asbesto(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Nogueira, Cristiano Rabelo [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Imagem nas doenças ocupacionais pulmonares(Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, 2006-05-01) Meirelles, Gustavo de Souza Portes [UNIFESP]; Kavakama, Jorge Issamu; Rodrigues, Reynaldo Tavares [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Memorial Sloan-Kettering Cancer Center; Universidade de São Paulo (USP)This chapter consists of a review of the literature regarding radiographic and tomographic characteristics of the principal occupational respiratory diseases (silicosis and asbestosis). Special attention is given to the practical relevance of high-resolution computed tomography, which is the most sensitive and specific method of identifying and quantifying the extent of pleural and parenchymal lesions related to such diseases.
- ItemSomente MetadadadosPerfil inflamatório no soro e no escarro induzido de indivíduos expostos ao asbesto com e sem diagnostico de asbestose: correlação clínica, imagética e funcional(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Setta, José Henrique [UNIFESP]; Nery, Luiz Eduardo [UNIFESP]Introdução: A asbestose está geralmente associada a dispnéia e a um padrão ventilatório restritivo com redução da capacidade de difusão pulmonar para o monóxido de carbono. O macrófago alveolar é descrito como a principal célula envolvida na fibrogênese, sendo responsável pela produção de mediadores inflamatórios como TNFα, IL-1 β e IL-8. O escarro induzido tem sido uma ferramenta importante na investigação do processo inflamatório em doenças pulmonares através da dosagem dos níveis de citocinas e também na avaliação do perfil celular. Objetivos: Relacionar o perfil inflamatório avaliado no soro e no escarro induzido à anormalidades clínicas, imagéticas e funcionais em indivíduos expostos ao asbesto, com e sem asbestose, comparados a controles. Casuística e métodos: Foram avaliados 58 indivíduos expostos ao asbesto, 39 com anormalidades intersticiais na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) sugestivas de asbestose e 19 sem estas alterações. Estes foram comparados a 21 indivíduos saudáveis e não expostos. A avaliação clínica (escala de dispnéia do Medical Research Council- MRC), testes de função pulmonar (espirometria, volumes pulmonares e OCO), mediadores inflamatórios (IL-1β, IL-6, IL-8 e TNFα) no soro e escarro induzido (ELlSA) e celularidade no escarro, foram obtidos nos indivíduos dos três grupos (Expostos com Asbestose, Expostos com TCAR normal e controles sem exposição ao asbesto). Resultados: Pacientes com asbestose tiveram percentuais mais elevados de macrófagos- mediana (variação) 50 (4-94,3) vs 18 (2-64) p=0,002 e menores de neutrófilos 37 (1-92) vs 74 (31,3-95) p= 0,001, em relação aos controles. O número absoluto de macrófagos foi semelhante e o número de neutrófilos foi menor nos pacientes com asbestose, comparado com os controles, e conseqüentemente a relação macrófago/neutrófilo foi maior nos pacientes. A presença de dispnéia foi marginalmente associada com a porcentagem de macrófagos (p=0,055) e a OCO foi negativamente correlacionada ao número absoluto de macrófagos (r=0,45; p=O,013) no grupo com asbestose...(au).