Navegando por Palavras-chave "Artroplastia de quadril"
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- ItemSomente MetadadadosAnálise do desgaste do componente acetabular da prótese total de quadril conforme sua angulação lateral e combinações de materiais utilizando o método de elementos finitos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Queiroz, Roberto Dantas [UNIFESP]; Mestriner, Luiz Aurélio [UNIFESP]Objetivo: O propósito desse trabalho é simular e analisar o desgaste do componente acetabular da artroplastia total do quadril conforme a angulação lateral e combinação de diferentes materiais de superfície articular. Material e Método: Utilizando a técnica computadorizada de simulação por elementos finitos estimou-se, quantitativamente, o desgaste da cúpula acetabular, variando sua inclinação lateral e constituição dos componentes acetabular e cabeça femoral. Resultados: Os valores do desgaste linear simulado do par polietileno / cromo-cobalto encontrados nas angulações de 30, 45 e 60 graus foram de 0,189 mm, 0,173 mm e 0,257 mm por ano, e os desgastes volumétricos foram de 30,853 mm3, 30, 966 mm3 e 47,413 mm3 por ano, respectivamente. Os valores do desgaste linear simulado dos pares polietileno / alumina, cromo-cobalto / cromo-cobalto e alumina / alumina encontrados na angulação de 45 graus foram de 0,050 mm, 0,007 mm e 0,002 mm por ano, e os desgastes volumétricos nos diferentes pares foram de 6,333 mm3, 0,941 mm3 e 0,198 mm3 por ano, respectivamente. Conclusão: Existe um incremento na taxa de desgaste do componente acetabular com uma inclinação lateral acima de 45 graus e uma ordem decrescente de desgaste nos diferentes pares de materiais, a saber: polietileno / metal, polietileno 1 cerâmica, metal / metal e cerâmica / cerâmica.
- ItemSomente MetadadadosAnálise o desgaste do polietileno do componente acetabular da prótese total do quadril, utilizando o método de elementos finitos de simulação computadorizada(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Queiroz, Roberto Dantas [UNIFESP]; Mestriner, Luiz Aurélio [UNIFESP]Este trabalho apresenta os resultados obtidos na simulacao computadorizada da artroplastia total do quadril. Estuda o desgaste do polietileno do componente acetabular, utilizando o metodo de elementos finitos, com o objetivo de verificar a validade deste metodo de simulacao. Foi simulado o desgaste do polietileno produzido pelo contato da cabeca femoral de cromo-cobalto, tendo o componente acetabular uma orientacao espacial de 45º de inclinacao lateral e anteversao neutra. Os resultados encontrados foram semelhantes aqueles observados em estudos clinicos
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação de um sistema de vigilância automatizado para detecção de infecção de sítio cirúrgico em artroplastias de quadril e de joelho(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Perdiz, Luciana Baria [UNIFESP]; Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de [UNIFESP]; Furtado, Guilherme Henrique Campos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0879763986599914; http://lattes.cnpq.br/9548262587954222; http://lattes.cnpq.br/1996165484760668Introdução: A vigilancia de infeccao de sitio cirurgico convencional requer um tempo excessivo para revisao dos prontuarios medicos pelo controlador de infeccao e e subjetiva devido a variabilidade do observador. Esse fato tem impulsionado o desenvolvimento de estrategias alternativas de vigilancia. Objetivo: avaliar a metodologia de vigilancia automatizada, baseada em codigo diagnostico de infeccao, utilizacao de antimicrobianos e reinternacao hospitalar na deteccao de infeccao de sitio cirurgico apos procedimentos de artroplastia de quadril e de joelho. Metodologia: Foi realizado um estudo coorte retrospectivo, no Brigham and WomenÆs Hospital, hospital universitario da Harvard Medical School, EUA, no periodo de 01 de outubro de 2007 a 30 de junho de 2009, para avaliar a eficacia do uso do codigo diagnostico do International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification, na identificacao de pacientes com infeccao de sitio cirurgico em artroplastia nao primaria de quadril e de joelho. Tambem aplicamos a metodologia no Hospital São Paulo, hospital universitario da Escola Paulista de Medicina, UNIFESP, Brasil, no periodo de 01 de janeiro de 2009 a 28 de fevereiro de 2012 para avaliar uso do codigo diagnostico do International Classification of Diseases, Tenth Revision na deteccao de infeccao de sitio cirurgico em artroplastia primaria de quadril e de joelho. Resultados: A utilizacao do codigo diagnostico International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification demonstrou um aumento na identificacao de infeccao de sitio cirurgico, na sensibilidade e no valor preditivo positivo, quando comparado com a vigilancia de rotina, em artroplastia nao primaria de quadril: 3% vs 1,7%, 100% vs 55% e 90% vs 83%, respectivamente, e demonstrou um aumento na identificacao de infeccao de sitio cirurgico e na sensibilidade em artroplastia nao-primaria de joelho: 3,5% vs 2,6% e 85% vs 75%, respectivamente. O codigo diagnostico International Classification of Diseases, Tenth Revision tambem demonstrou uma melhor eficacia que a vigilancia de rotina, na deteccao de infeccao de sitio cirurgico, na sensibilidade e no valor preditivo negativo em artroplastia primaria de quadril: 4% vs 2.7%, 87.5% vs 62.5% e 99.4% vs. 98.3%, respectivamente. Em artroplastia de joelho obtivemos resultados similares: 8.8% vs 3.9%, 100% vs 44.4% e 100% vs. 94.9%, respectivamente. A utilizacao do codigo diagnostico combinado com outros criterios, como utilizacao de antimicrobianos ou readmissao hospitalar nao demonstrou uma melhor eficacia quando comparado com o uso do codigo diagnostico isoladamente. Conclusao: Este estudo permitiu concluir que a vigilancia automatizada, utilizando codigos diagnosticos de infeccao, isoladamente ou em combinacao com criterio de uso de antimicrobianos e/ou readmissao hospitalar foi um metodo util e complementar aos metodos tradicionais de vigilancia de infeccoes hospitalares
- ItemSomente MetadadadosTratamento cirúrgico das fraturas transtrocanterianas instáveis, em pacientes idosos, com a técnica de artroplastia de substituição do quadril(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Garrido, Carlos Antonio [UNIFESP]; Laredo Filho, José [UNIFESP]O autor apresenta 35 fraturas transtrocanterianas instáveis ocorridas em 35 pacientes, com mais de 60 anos, com trauma de baixa energia, tratados por artroplastia de substituiçao e avaliados em 6 meses. Foram realizadas 23 artroplastias totais e doze artroplastias bipolares. Ocorreram três óbitos e um caso de infecçao, que foram relacionados mais com a patologia do que com o tipo de tratamento. Nao ocorreu nenhum caso de falha mecânica, e o único caso de luxaçao de prótese foi corrigido trocando-se a cabeça protética de 22 mm por uma de 28 mm. Obtevemos 77,9 por cento de bons e ótimos resultados e conclue que no tratamento de fraturas transtrocanterianas instáveis em pacientes idosos, em geral com doenças sistêmicas concomitantes, a artroplastia de substituiçao é uma alternativa a ser considerada.