Navegando por Palavras-chave "Acne Vulgar"
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- ItemSomente MetadadadosAcne vulgar e ácidos essenciais: estudo piloto de avaliações clínica, histológica e digital da relação entre uma suplementação dietética e a evolução clínica de uma dermatose(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Costa, Adilson da [UNIFESP]; Alchorne, Maurício Mota de Avelar [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosEstudo de variaveis que influenciam a terapia fotodinamica (PDT) com prescursores de porfirina (ALA/MAL) no tratamento da acne vulgar(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Sakamoto, Fernanda Hidemi [UNIFESP]Acne vulgar e uma doenca mutifatorial que acomete principalmente a glandula sabacea. A terapia fotodinamica (PDT, do ingles photodynamic therapy**) com drogas precursoras da porfirina(acido aminolevulinico, ALA** e seu metil ester, MAL**)e um metodo alterantivo promissor. A ativacao da PDT depende da interacao entre o fotossensibilizante, oxigenio e a energia da luz por isso, os resultados clinicos e os efeitos adversos sao consequentes da combinacao dessas variaveis. A destruicao seletiva das glandulas sebaceas pela PDT e limitada pela absorvicao da droga e da penetracao da luz. OBJETVOS: O objetivo geral deste trabalho e melhorar o tratamento da acne vulgar, atraves do estudo das variaveis que afetam a PDT utilizando drogas percursoras da porfirina ALA e MAL. Tres experimentos foram realizados para avaliar: (1) tempos de incubacao da droga; (2) vias de administracao dos fotossensibilizantes po; (a) injecao intradermica e (b) canais criados por laser fracionado ablatico (AFR**). Por ultimo, (3) verificou-se o efeito da luz no acumulo seletivo do fotossenbilizador in vitro, in vivo e em um estudo clinico piloto para o tratamento da acne. MATERIAIS E METODOS: Os estudos in vivo foram realizados em suinos. Quando aplicada, a PDT foi ativada com luz vermelha(635nm, 200 J/cm², 100mW/cm²). (1) Biopsias foram realizadas a cada 15min ate 180 min apos a aplicacao topica do ALA 20%. (2a) Diluicoes da ALA de 0,0005-1% foram injetadas na pele, seguido de biopsias apos 3hs de incubacao e imediatamente apos o PDT.(2b) O MAL 16.8% foi aplicado imediatamente apos a criacao de microcanal unico com AFR, seguido de biopsias apos 3hs. (3) Foram utilizadas culturas de queratinocitos incubados com 500 μM de ALA por 3 horas e irradiados com doses diferentes de luz azul (415nm).Um estudo semelhantes em suinos e um estudo clinico piloto de acne em meia faceforam realizados apos aplicacao topica de ALA 20%. RESULTADOS: (1) Houve um aumento significativo na fluorescencia epidermica iniciando 15 minutos apos a aplicacao topica de ALA 20%. De 30 a 120 minutos, a epiderme, foliculos pilosos, e as glandulas sebaceas tornaram-se progressivamente masi fluorescentes com intensidade maxima apos 75-180 minutos.. (2a) Concentracoes de ALA>/=0,25%, seguidoas da PDT causou uma potente reacao vascular, enquanto que concentracao moderadas (~0,06%) atingiram seletivamente as glandula endocrinas. Baixas doses ( < / =0,016%) causaram necrose seletiva da gordura. (2b)AFR seguido por aplicacao do MAL aumentou a capatacao da droga detectada pela fluorescencia de porfirinas, sendo que significativamente maior em foliculos pilosos (0<0,0011) e derme (p<0,0433) entre 120 a 1.800 um de profundidade com difusao radial em ate 1.500 μm (3) in vitro, o limiar de inibicao do acumulo de porfirinas pela luz azul foi de cerca de 0,04mW/cm², nao associada a dano celular. Houve reducao do acumulo de porfirinas e do sefeitos adversos da PDT observadas nos estudos pre-clinicos e no estudo clinicos piloto. Neste observou-se a remissao prolongada da acne por seis meses. CONCLUSAO: Muitas variaveis podem afetar o tratamento da acne comPDT. A manupilacao do tempo incubacao e injecao de diferentes solucoes de ALA pode ser utilizadas para direcionar o dano histologico da pele. A injecao intradermica do ALA pode produzir fototoxidade intensa com risco de necrose cutanea grave apos PDT, sendo ate 100 vezes mais potente que o ALA topico. Similarmente a criacao de microcanais pelo laser ablativo e um novo metodo eficaz de administracao de drogas. Outra descoberta desta pesquisa foi o efeito inibitorio da luz no acumulo de porfirinas e na PDT quando aplicada durante o metabolismo do ALA. A esse novo fenomeno chamamos i-PDT (PDT inibitoria). Em suma, a compreensao e controle das variaveis envolvidas na PDT com ALA ou MAL sao fundamentais para o desenvolvimento de novos tratamentos. Atraves do controle seletivo da PDT, os resultados destes estudos podem parcialmente criar novas opcoes de tratamento, nao somente acne, como de outras doencas. ** Algumas abreviacoes foram mantidas na lingua inglesa para manter coerencia com as figuras publicadas dos artigos em ingles; pelo uso cientifico consagrado; ou pela falta de termo na lingua portuguesa
- ItemAcesso aberto (Open Access)Qualidade de vida em adolescentes com acne: aspectos psicossociais(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009) Pinto, Meire Luciana de Lima [UNIFESP]; Petri, Valéria [UNIFESP]A acne vulgar é doença comum que consiste em anomalia do processo de queratinização da pele. Caracteriza-se pelo aparecimento de lesões típicas inestéticas, inflamatórias ou não, e atinge, via de regra, a face e o tronco, onde aparecem “cravos” e “espinhas” que podem provocar repulsa e rejeição social. A adolescência constitui a faixa etária mais atingida pela acne vulgar, coincidindo com os conflitos inerentes a essa fase da vida: dificuldades nas relações afetivas e familiares, turbulência na construção da identidade, prejuízos da auto-estima e do autoconceito, distorções da auto-imagem e estados depressivos. No presente trabalho o autor associa a ocorrência da acne vulgar com os problemas próprios da adolescência, lançando mão do conceito de qualidade de vida, ou seja, relacionando a saúde com elementos psicofísicos e sociais. Foram entrevistados adolescentes com acne vulgar, empregando o teste específico SF-36 sobre Qualidade de Vida e questionário objetivando avaliar auto-imagem, auto-estima, autoconceito, relações familiares e sociais e expectativas ligadas ao tratamento da acne. Podemos concluir que as implicações psíquicas da afecção cutânea podem acarretar seqüelas emocionais; o tratamento auxilia na melhora da qualidade de vida. O teste SF36 não revelou resultados significativos.
- ItemSomente MetadadadosTraducao, adaptacao cultural e validacao do questionario doencas-especifico de qualidade de vida-acne-specific quality of life questionnaire(ACNE-QOL)- em individuos com acne vulgar facial(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009) Kamamoto, Cristhine de Souza Leao [UNIFESP]