Navegando por Palavras-chave "Aborto Habitual"
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- ItemSomente MetadadadosAspectos morfológicos e ultraestruturais do endométrio no abortamento normal(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1992) Brito, Laura de Oliveira Correa [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAssociacao entre o aborto espontaneo de repeticao com doencas trombofilicas hereditarias, isoladas ou em combinacao(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Lino, Fabio Lima [UNIFESP]Objetivo: Avaliar de forma isolada e em combinacao se as mutacoes do FVL e do gene da protrombina (G20210A) e os polimorfismos do gene da MTHFR (C677T e A1298C), do gene do PAI-1 4G/5G e do FXIII V34L podem estar associados ao aborto espontaneo de repeticao. Pacientes e metodos: o estudo tem carater caso-controle. Para o grupo caso foram selecionadas pacientes nuliparas com antecedente de pelo menos tres abortos espontaneos (AER) consecutivos e sem etiologia definida. O grupo controle foi composto por mulheres com pelo menos duas gestacoes de termo sem intercorrencias e sem antecedentes de abortamento. Realizada coleta de sangue por puncao venosa periferica e extracao do DNA. As genotipagens foram realizadas por reacao em cadeia da polimerase por tempo real ou por tecnica de sequenciamento. Resultados: No total, 112 pacientes foram incluidas no grupo caso e 98 no grupo controle. As frequencias genotipicas encontradas para o FVL foram de 95,2% C/C, 4,8% C/T no grupo caso (n=83) e 97,9% C/C e 2,1% C/T no grupo controle (n=98), nao havendo diferenca significativa (p=0,29). As frequencias genotipicas encontradas para a PTM foram de 97,2% A/A, 2,9% A/C no grupo caso (n=106) e 99% A/A e 1% A/C no grupo controle (n=98), sem diferenca significativa (p=0,35). As frequencias genotipicas encontradas para o polimorfismo C677T foram de 47,3% C/C, 38,4% C/T e 14,3% T/T no grupo caso (n=112) e 46,9% C/C, 41,8% C/T 11,3% T/T no grupo controle (n=98), nao havendo diferenca significativa (p=0,76). Para o polimorfismo A1298C as frequencias genotipicas encontradas foram de 63,4 % A/A, 28,6% A/C e 8,0% C/C no grupo caso (n=112) e 53% A/A, 43,9% A/C 3,1% C/C no grupo controle, havendo diferenca significativa (p=0,03). Para o polimorfismo 4G/5G do gene do PAI-1 as frequencias genotipicas encontradas foram de 34,9% 5G/5G, 53,8% 4G/5G e 11,3% 4G/4G no grupo caso (n=106) e 42,9% 5G/5G, 40,8% 4G/5G 16,3% 4G/4G no grupo controle (n=98), sem diferenca significativa (p=0,16). Para o polimorfismo V34L do gene do FXIII encontramos 67% G/G, 30,3% G/T e 2,7% T/T no grupo caso (n=112) e 61,2% G/G, 29,6% G/T 9,2% T/T no grupo controle (n=98). Por fim, observamos 35,0% de casos e 25,5% de controles com a presenca de duas ou mais mutacoes em combinacao e apenas 4,8% de casos e 5,1% de controles com tres mutacoes em combinacao. Esses resultados tambem nao mostraram associacao com o risco de abortamento habitual. Conclusao: Nao foi observada associacao entre as trombofilias estudadas e a ocorrencia de aborto espontaneo de repeticao precoce
- ItemSomente MetadadadosAssociacao entre o reconhecimento aloimunologico de antigenos paternos na atividade sexual e o aborto de repeticao(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Soares, Regina Victoria Pereira [UNIFESP]O Abortamento Espontaneo de Repeticao e tema de grande interesse para a Obstetricia atual pelas repercussoes que acarreta e porque ate o momento nao se conseguiu definir sua etiologia. Para avaliar a importancia do reconhecimento aloimunologico de antigenos paternos atraves da exposicao da mucosa vaginal e oral da mulher ao semen foi realizado estudo caso-controle com a aplicacao de questionario analisando alguns aspectos do padrao sexual das mulheres com historia de abortamento de repeticao e com sucesso gestacional. Foram selecionadas como Grupo Caso 116 mulheres, tendo como criterio de inclusao o antecedente obstetrico de dois ou mais abortamentos espontaneos, sem a ocorrencia previa de gestacao acima de 22 semanas, e como Grupo Controle 241 mulheres, tendo como criterio de inclusao o antecedente obstetrico de uma ou mais gestacoes a termo com filho vivo e sem a presenca de abortamentos. As pacientes com aborto de repeticao iniciaram atividade sexual em idade mais tardia (media de 19 anos) e apresentaram maior periodo de relacionamento sexual sem uso de preservativo ate engravidarem (media de 17,2 meses). Nao observamos diferenca significativa entre as mulheres dos dois grupos quanto ao numero de parceiros com quem mantiveram atividade sexual durante a vida e nos ultimos cinco anos. Apuramos que elas referiram padrao semelhante quanto a frequencia de relacoes sexuais, uso de preservativo masculino, pratica do sexo oral e contato da mucosa oral da mulher ao material ejaculado do parceiro. Os resultados obtidos, considerados em conjunto nos levaram a conclusao de que a pratica sexual com exposicao da mucosa vaginal e/ou oral ao esperma, portanto aos antigenos leucocitarios humanos de origem masculina nao interfere na ocorrencia do abortamento espontaneo de repeticao
- ItemSomente MetadadadosAvaliação da cavidade uterina em pacientes com aborto habitual(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Traina, Evelyn [UNIFESP]; Mattar, Rosiane [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao dopplerfluxometrica das arterias uterinas em pacientes com abortamento espontaneo de repeticao(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Ferreira, Adilson Machado [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)As mulheres em situação de abortamento: suas necessidades de saúde e a assistência profissional(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Bertolani, Georgia Bianca Martins [UNIFESP]; Oliveira, Eleonora Menicucci de [UNIFESP]Este trabalho pretende, por meio da abordagem qualitativa e a partir do estudo de caso, analisar as narrativas de 19 mulheres em situação de abortamento, que foram atendidas no HUCAM do município de Vitória, bem como as narrativas de 13 profissionais que prestam assistência em saúde a essas mulheres. A coleta dos dados foi realizada com o uso de técnicas de observação participante, entrevista com roteiro semi-estruturado, registro em diário de campo e análise de prontuário. Os dados se apresentam a partir da construção de narrativas, segundo o modelo proposto por Bourdieu (2003); a análise das entrevistas gravadas seguiu a orientação de Pope et al. (2006), com a conseqüente construção de categorias empíricas emergentes das narrativas divididas, de acordo com os sujeitos. Para os profissionais, foram construídas 3 categorias: a formação do profissional de saúde; quem são as mulheres (percepção dos profissionais); e atitudes na assistência. As categorias emergentes das narrativas das mulheres foram divididas em 4: as experiências reprodutivas; como as mulheres perceberam-se grávidas; a experiência do abortamento; e o atendimento nos serviços de saúde. Os resultados demonstraram que os profissionais agem de maneira subjetiva na assistência que prestam às mulheres em situação de abortamento, e não houve diferença significativa no tipo de tratamento destinado às mulheres que provocaram o abortamento e àquelas, cujas perdas foram espontâneas. A assistência é mais baseada na concepção pessoal do que na técnica profissional. Os profissionais possuem uma imagem estereotipada da mulher que provoca o abortamento; afirmam terem muita dificuldade de lidar até mesmo com mulheres em situação de abortamento previsto em lei; percebem que não possuem formação acadêmica adequada; acreditam que o hospital onde trabalham deve continuar a atender mulheres nessa situação; não conhecem os protocolos de assistências do Ministério da Saúde (MS), e afirmam que seria muito útil atuarem de forma multidisciplinar. Em relação às mulheres, a assistência não contempla suas necessidades de saúde, nem respeita seus direitos reprodutivos. Elas caracterizam o atendimento como ruim, ineficiente, preconceituoso, independentemente de terem provocado ou não o abortamento.
- ItemSomente MetadadadosPolimorfismos de genes codificadores de mediadores de apoptose e o aborto espontâneo de repetição(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Banzato, Priscilla Chamelete Andrade [UNIFESP]; Mattar, Rosiane [UNIFESP]Objetivo: Avaliar a relacao entre polimorfismos de genes codificadores de FAS (670 A/G)(rs1800682) e FASL (844 C/T) (rs10458360) e o aborto espontaneo de repeticao (AER). Pacientes e metodos: Este estudo de carater caso-controle incluiu 133 pacientes com AER e 237 pacientes sem patologia sistemica ou obstetrica, e com historia de uma ou mais gestacoes sem intercorrencias, como controles. O DNA genomico foi extraido de sangue periferico por metodo de DTAB/CTAB, e os polimorfismos foram genotipados utilizando a tecnica de PCRRFLP, sendo as enzimas de restricao especificas BstNI (FAS) e BsrDI (FASL). Para a analise dos resultados, foram utilizados os testes de t de Student, qui-quadrado (χ2) e exato de Fischer, tendo sido adotado o nivel de significancia de p<0,05. Resultados: As frequencias genotipicas do polimorfismo do gene codificador de FAS (-670) foram 24% AA, 44,8% GA e 31,2% GG nos casos de AER; e 25,6% AA, 49,8% GA e 24,7% GG no grupo controle. Nao houve diferencas significantes entre os grupos tanto quanto as frequencias genotipicas como as alelicas (p=0,41 e p=0,30, respectivamente). Em relacao ao polimorfismo do gene codificador de FASL (-844), as frequencias genotipicas observadas foram 11,6% CC, 41,1% CT e 47,3% TT no grupo de AER; e 20,4% CC, 45,1% CT e 34,5% TT no grupo controle. Neste caso, foi detectada diferenca significante entre os grupos, tanto das frequencias genotipicas como alelicas (p=0,02 e p=0,004, respectivamente). Conclusoes: Neste estudo foi observada associacao entre os polimorfismos do gene codificador de FASL (-844) e a ocorrencia de AER. Por outro lado, nao foi identificada qualquer associacao entre o polimorfismo de FAS (-670) e AER
- ItemSomente MetadadadosPolimorfismos de genes dos receptores de progesterona, do receptor de IL-1 e do VEGF e o aborto espontâneo de repetição(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Traina, Evelyn [UNIFESP]; Mattar, Rosiane [UNIFESP]Objetivo: avaliar se polimorfismos de genes que codificam a expressao do receptor de progesterona (PROGINS), do receptor de IL-1 (Pst I) e do fator de crescimento endotelial vascular (-634C/G e 936C/T) podem estar relacionados a ocorrencia de aborto espontaneo de repeticao. Pacientes e metodos: o estudo tem carater caso-controle. Para o grupo caso foram selecionadas pacientes com antecedente de pelo menos tres abortos espontaneos consecutivos (AER), sem etiologia definida. O grupo controle foi composto por mulheres com pelo menos duas gestacoes de termo sem intercorrencias e sem antecedentes de abortamento. Realizada coleta de sangue por puncao venosa periferica e extracao do DNA pelo metodo DTAB/CTAB. As genotipagens foram realizadas por reacao de polimerase em cadeia, seguida de diGestão por enzima de restricao, quando necessario. Resultados: 89 pacientes foram incluidas no grupo caso e 191 no grupo controle. As frequencias encontradas para o polimorfismo PROGINS foram de 72,3% T1/T1 e 27,7% T1/T2 no grupo com AER e 76,4% T1/T1, 22,3% T1/T2 e 1,3% T2/T2 no grupo controle. Nao houve diferencas entre os grupos, analisando-se as frequencias genotipicas (p=0,481) e alelicas (p=0,656). Para o polimorfismo Pst I: grupo com AER − 19,5% CC, 58,4% CT e 22,1% TT; grupo controle − 23,2% CC, 57,4% CT, 19,4% TT. Nao foram encontradas diferencas significantes considerando-se os modelos de heranca co-dominante (p=0,769), dominante (p=0,517) e alelos (p=0,512). Os genotipos encontrados para o polimorfismo -634C/G foram: 22,1% CC, 48,1% CG e 29,9% GG no grupo caso e 12,9% CC, 55,3% CG e 31,8% GG no grupo controle. Os valores encontrados para analises em modelos co-dominante, dominante e frequencias alelicas foram respectivamente de p=0,300; p=0,125 e p=0,317. Na analise do polimorfismo 936C/T, as frequencias do grupo com AER foram de 73,8% CC, 25,0% CT, 1,3% TT e no grupo controle, 78,3% CC, 20,9% CT, 0,8% TT, resultando valores de p=0,451 e p=0,446, respectivamente, para analise dos genotipos em modelo dominante e de alelos. Conclusoes: Nao foi observada associacao entre os polimorfismos de genes que codificam a expressao de receptores de progesterona (PROGINS), de receptor de IL- 1 (Pst I) e de VEGF (-634C/G e 936C/T) e a ocorrencia de aborto espontaneo de repeticao