Navegando por Palavras-chave "Terapia Comportamental"
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- ItemSomente MetadadadosEficacia do biofeedback como terapeutica na fibromialgia(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Minhoto, Gisele Richter [UNIFESP]Foram selecionadas 28 pacientes que preenchiam os criterios diagnosticos para fibromialgia. As pacientes foram avaliadas duas vezes, no inicio e no final do estudo. A avaliacao consistiu em questionario de sono, exame fisico dos pontos padronizados, por digitopressao e com a utilizacao de dolorimetro para quantificar o limiar medio de dor. Foram investigados os niveis de ansiedade e depressao por meio escalas de auto-avaliacao e realizadas polissonografia e eletrencefalografia digital com analise quantitativa do sono noturno. De acordo com o treinamento recebido as pacientes foram separadas em tres grupos: biofeedback por eletromiografia (EMG-BFB), biofeedback por eletrencefalografia (EEG-BFB) e placebo - biofeedback (pBFB). Os grupos apresentaram-se homogeneos quanto aos parametros a serem estudados. As condicoes de atendimento foram as mesmas nos tres grupos. No grupo EMG-BFB, foram colocados eletrodos superficiais na regiao frontal e do trapezio e um eletrodo de temperatura para avaliacao e controle da mesma. Foi ensinado o relaxamento muscular, com utilizacao das tecnicas de treinamento autogenico e de relaxamento progressivo. No grupo EEG-BFB, foram posicionados eletrodos na regiao central da cabeca (Cz) e ensinado o relaxamento por meio de producao de, ondas Sensorimotor Rhythm (SMR). No grupo P-BFB o posicionamento dos eletrodos foi semelhante ao do EMG-BFB, mas nao foi dada nenhuma informacao visual ou de relaxamento as pacientes. Apos o treinamento, observou-se, nos grupos EMG-BFB e EEG-BFB, uma diminuicao da sintomatologia dolorosa, tanto em relacao ao numero de pontos quanto ao limiar medio de dor. As pacientes, do grupo EEG-BFB, referiram melhora subjetiva do sono, o que nao ocorreu com o grupo EMG-BFB. Por meio da polissonografia, constatou-se uma melhora nos padroes do sono no grupo EMG-BFB, no que se refere a efiCiência do sono, a latencia do sono, a latencia REM, a porcentagem do estagio l e ao numero de microdespertares. O grupo EEG-BFB permaneceu sem alteracao dos parametros do sono na polissonografia. A intrusao de ondas alfa no sono nao REM manteve-se inalterada nos grupos. O grupo P-BFB nao apresentou alteracao em nenhum dos parametros avaliados. Em conclusao, o biofeedback, tanto o EMG-BFB como o EEG-BFB mostraram ser eficazes na sintomatologia dolorosa da fibromialgia, sendo que o EMG-BFB tambem acarretou melhora do padrao do sono nesta entidade
- ItemAcesso aberto (Open Access)Terapias Cognitiva e Cognitivo-Comportamental em dependência química(Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP, 2004-05-01) Silva, Cláudio Jerônimo da [UNIFESP]; Serra, Ana Maria; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Associação Brasileira de Psicoterapia Cognitiva; Instituto de Terapia CognitivaThis article describes the current status of Cognitive and Behavioral Therapy as well Relapse Prevention and Coping Skill approaches applied in drug abuse treatments. The objective is show a review about theories and technique used by Cognitive Therapy and others approaches derived that, specifically Relapse Prevention and Coping Skill Treatments. Cognitive and Behavioral Therapy, Coping Skill, and Relapse Prevention are a short-time, goal-oriented and structured treatments. Thus, they assume a posture directive and active. We pointed out some difference between the theories about Cognitive Therapy, Relapse Prevention and Coping Skill. The Cognitive Therapy accentuated the focus in patient s thought, feeling and circumstances that get in a dysfunctional behavioral. Relapse Prevention and Coping Skill are based in behavioral theories besides of the Cognitive. We, finally, look forward to introduce the lasted scientific finding to helpful the general psychiatric to improve the assistance in dug abuse treatment.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Transtorno obsessivo-compulsivo: um estudo do processo de acomodação familiar(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Guedes, Maria Luisa [UNIFESP]; Del Porto, José Alberto [UNIFESP]Com o objetivo de analisar possíveis relações entre a severidade de sintomas de TOC e a intensidade do envolvimento de familiares nos comportamentos relacionados ao TOC e a extensão das alterações no cotidiano da família foram utilizadas a escala Y-BOCS (Goodman e col, 1990; adaptação brasileira, 1992) e a Escala de Acomodação Familiar (Calvocoressi e col, 1995), em vinte e seis pacientes e vinte e seis familiares, respectivamente. Os pacientes diagnosticados pelo DSM IV eram atendidos pelo Programa de Distúrbios Obsessivo-Compulsivos da UNIFESP (PRODOC). A Y-BOCS foi aplicada por um profissional com experiência ou pelo próprio pesquisador, a Escala de Acomodação Familiar foi aplicada pelo pesquisador e as respostas foram também registradas, de forma independente por outro observador com o objetivo de garantir confiabilidade no registro. O índice geral de confiabilidade, avaliado pelo coeficiente kappa, foi .82. Os resultados indicam que todas as famílias apresentaram algum grau de acomodação familiar. O coeficiente de correlação Spearman-Brown entre grau de acomodação e severidade do transtorno foi significante (rs=.41, sig=.003). Foram calculadas correlações também entre acomodação familiar e: (a) grau de desgaste da família (rs=.55, sig=.003); (b) tempo de convívio do familiar com o paciente (rs=.50, sig=.009); (c) tipos de transtorno obsessivo-compulsivo: rituais de limpeza (v=.96) e rituais de verificação (v=.93); os rituais de limpeza são mais freqüentes em famílias com índice alto de acomodação e os de verificação em famílias com índice moderado ou leve. A partir dos resultados é enfatizada a necessidade de se considerar as relações entre a família e o paciente para se fazer planejamento e avaliação efetivos das intervenções terapêuticas. Sugere-se como parte da rotina do profissional especializado a investigação sistemática dessas interações.