Navegando por Palavras-chave "Amplitude de movimento"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Eficácia da cinesioterapia, acupuntura sistêmica e pastilhas de óxido de silício (Stiper®) na reabilitação das disfunções físico-funcionais de pacientes submetidas ao tratamento cirúrgico por câncer de mama: ensaio clínico randomizado(Universidade Federal de São Paulo, 2022-08-29) Giron, Patricia Santolia [UNIFESP]; Facina, Gil [UNIFESP]; Nazário, Afonso Celso Pinto [UNIFESP]; Haddad, Cinira Assad Simão [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0266384667983727; http://lattes.cnpq.br/5999034606911576; http://lattes.cnpq.br/1029334251705417; http://lattes.cnpq.br/3200101239429958Introdução: O tratamento do câncer de mama pode desencadear dificuldades físico-funcionais e psicológicas como dor, depressão, limitação de função do membro superior e da amplitude de movimento de ombro. A cinesioterapia é reconhecida no tratamento dessas disfunções e outra forma de tratamento é a acupuntura, porém, a maioria dos estudos avalia apenas o desfecho dor. Objetivo: Comparar a eficácia terapêutica na reabilitação de mulheres submetidas ao tratamento cirúrgico por câncer de mama em estudo prospectivo randomizado que empregou três grupos distintos de tratamento, a saber: cinesioterapia, acupuntura e Stiper®, segundo os parâmetros dor, depressão, função de membros superiores e amplitude de movimento (ADM). Métodos: Setenta e nove mulheres com dor acima de 3 na escala visual analógica de dor (EVA) e com mais de 90 dias de cirurgia foram incluídas neste ensaio clínico randomizado. Foram divididas aleatoriamente em três grupos distintos que receberam tratamento semanal, durante 10 semanas, sendo o grupo I (G1) tratado com cinesioterapia padrão, terapêutica pré-definida baseada em alongamentos da musculatura cervical, cintura escapular e exercícios para ADM de ombro com duração de 30 minutos; o grupo II (G2) foi tratado com 30 minutos de acupuntura com agulhas utilizando-se pontos pré-definidos e no grupo III (G3) empregou-se os mesmos pontos de acupuntura do grupo II, porém, utilizando- Artigos 20 se o Stiper® (pastilha de quartzo micronizado de óxido de silício) no lugar das agulhas. Resultados: Sessenta e sete pacientes completaram o tratamento, sendo 26 do G1, 23 do G2 e 18 do G3. Houve melhora estatisticamente significante da dor ao longo do tempo nos três grupos, porém, não entre os grupos. A melhora foi notada entre a primeira sessão comparada com a quinta (p < 0,001) e com a décima (p < 0,001), contudo, entre a quinta e a décima sessões não houve diferença estatisticamente significante dos níveis de dor (p = 0,624). No questionário Beck houve diferença estatisticamente significante dos sintomas depressivos ao longo do tempo nos três grupos, mas não entre os grupos. Entre a primeira sessão e a décima (p = 0,001), entre a primeira e a quinta sessão (p = 0,052), a diferença foi marginalmente não-significativa e entre quinta e a décima sessões não houve diferenças estatisticamente significante dos níveis de depressão (p=0,79). Em relação ao questionário DASH, utilizado para avaliar a capacidade funcional do membro superior, houve diferenças estatisticamente significante ao longo do tempo em todos os momentos avaliados (p<0,001) mas não entre os grupos. Em relação aos resultados da avaliação da ADM de ombro, houve diferenças estatisticamente significante ao longo do tempo em todos os movimentos avaliados. Em relação aos grupos, entretanto, não foram identificadas diferença estatisticamente significante entre eles. Conclusão: A reabilitação das disfunções físico-funcionais de mulheres sobreviventes do câncer de mama através da cinesioterapia, acupuntura e Stiper® na dor, depressão, função de membros superiores e ADM, mostrou-se eficaz, sem diferença estatisticamente significante entre os grupos, o que nos leva a concluir que a acupuntura não apresentou superioridade de resultados quando comparados com a cinesioterapia, sendo assim, uma abordagem eficaz na reabilitação dessas mulheres.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Eficácia da liberação miofascial usando Foam Rolling na amplitude de movimento de tornozelo em adultos saudáveis e fisicamente ativos: revisão integrativa(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-27) Anjos, Renan Blanco dos [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/8482229904115917; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A liberação miofascial (LM) é uma técnica terapêutica que visa aliviar tensões e restrições no tecido conjuntivo (fáscia) que envolve os músculos. Por meio de pressão controlada, direcionada e sustentada, essa abordagem busca melhorar a mobilidade, reduzir dores musculares e promover o bem-estar físico. A autoliberação miofascial é uma prática em que indivíduos utilizam ferramentas, principalmente, rolos de espuma, neste trabalho descritos como foam rolling. Atualmente muitos atletas, desde amadores até profissionais, usam da liberação miofascial, através de rolos de espumas e massagem, pré e pós atividade física, mesmo não havendo um consenso sobre sua eficácia. Objetivos: O objetivo dessa revisão integrativa foi sintetizar a evidência sobre a eficácia da auto liberação fascial realizada através do foam rolling no desfecho primário de amplitude de movimento do tornozelo de adultos fisicamente ativos. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura de artigos nos idiomas português e inglês sobre a eficácia da auto liberação fascial realizada através do foam rolling no desfecho primário de amplitude de movimento do tornozelo e secundário visando a percepção de dor após exercício físico de adultos fisicamente ativos. As buscas foram realizadas nas bases de dados PUBMED e Lilacs/Biblioteca Virtual em Saúde. Para selecionar os estudos segundo os critérios de inclusão e exclusão, foi utilizado o software Rayyan QCRI Systematic Review. Resultados: Foram encontrados 16 artigos, 10 não se encaixavam nos critérios de inclusão, e um não estava disponível em texto completo, sendo selecionados 8 artigos, após pesquisa manual foram incluídos mais 2 artigos.. Os estudos demonstraram que a autoliberação miofascial foi eficaz no ganho de amplitude de movimento de tornozelo, porém esses estudos possuem limitações importantes quanto aos métodos. Conclusão: Portanto, não temos evidência suficiente para recomendar clinicamente a autoliberação miofascial com foam rolling como melhor intervenção para ganho de ADM de tornozelo, sendo necessário investir em ensaios clínicos bem conduzidos para conclusões mais robustas.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Terapias manuais em cicatrizes por queimadura - uma revisão integrativa(Universidade Federal de São Paulo, 2023-06-27) Sanches, Fernanda Arantes [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; Oliveira, Daianny Seoni de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4811679938448350; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/6225201428640949; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A queimadura é uma resposta do organismo a um ataque térmico e é uma das lesões mais dolorosas que existem, causando prejuízos físicos, sociais, emocionais e espirituais. O tratamento hospitalar de lesões por queimadura envolve processos complexos de cicatrização e o tempo prolongado de imobilização causado pela internação pode gerar contraturas cicatriciais. Tais contraturas levam a tensão tecidual e consequente restrição na amplitude de movimento da vítima e danos à sua funcionalidade. Dentre as técnicas e abordagem para redução dessa limitação e melhora da função estão as terapias manuais, que aparecem de forma recorrente nos estudos sobre tratamentos conservadores para cicatriz de lesão por queimadura. Objetivo. Sintetizar a evidência sobre a eficácia da massagem e demais terapias manuais no tratamento de pessoas que sofreram lesões por queimadura de segundo e terceiro graus para melhora da amplitude de movimento das articulações comprometidas. Método. A busca foi realizada nas bases de dados BVS e PUBMED, utilizando os descritores Manipulações musculoesqueléticas, massagem, queimaduras e amplitude de movimento de forma combinada. Os critérios de inclusão para seleção dos artigos foram: idiomas em português, inglês e espanhol; estudos dos tipos revisões, estudos de caso, estudo de séries de casos, estudos controlados, ensaios clínicos randomizados e estudos piloto que estejam disponibilizados na íntegra; adultos e crianças, que sofreram lesões por queimadura de 2º profunda e/ou 3º graus como participantes; Terapia Manual como intervenção para a cicatriz; avaliação da aparência da cicatriz pela Escala de Cicatrização de Vancouver e avaliação da Amplitude de Movimento (ADM). Foi utilizado o site Rayyan para selecionar e organizar os estudos encontrados. Também foram analisados e selecionados artigos a partir das referências dos estudos incluídos a partir da busca. Os ensaios clínicos incluídos tiveram sua qualidade metodológica avaliada de acordo com a Escala PEDro. Resultados. Foram encontrados 43 artigos no total (incluindo as referências dos incluídos) e apenas 5 compõem essa revisão integrativa da literatura. Destes cinco, três são ensaios clínicos e obtiveram notas 6,6 e 3 na Escala PEDro e estão todos presentes nas 2 revisões sistemáticas incluídas. Dois dos ensaios clínicos mostraram ganhos de ADM nas articulações comprometidas, porém com altos vieses. Os três avaliaram as características cicatriz de acordo com a Escala de Cicatrização de Vancouver e obtiveram pouco um nenhum benefício. Conclusão. Apesar de alguns estudos mostrarem aumento da ADM das articulações envolvidas, funcionalidade e aparência das cicatrizes, há baixa evidência da eficácia da massagem terapêutica para esses desfechos.