PPG - Interdisciplinar em Ciências da Saúde

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Conhecimento, experiência e formação: do médico ao professor de medicina. Estudo sobre a disciplina formação didático-pedagógica em Saúde nos cursos de Pós-graduação da Universidade Federal de Säo Paulo
(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Batista, Nildo Alves [UNIFESP]
Acesso aberto (Open Access)
Comparação do efeito de duas cadeiras de rodas esportivas na velocidade de propulsão e eficiência neuromuscular do músculo tríceps braquial em atletas praticantes de basquetebol sobre rodas
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-02-13) Castro, Nathalia Hupsel Silva de [UNIFESP]; Silva, Maria Stella Peccin da [UNIFESP]; Winckler, Ciro [UNIFESP]; Lombardi Júnior, Imperio [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2067947156482139; http://lattes.cnpq.br/6748923176828764; http://lattes.cnpq.br/0428199048138850; http://lattes.cnpq.br/2671707744652668; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objetivo: Avaliar o efeito de duas cadeiras de rodas esportivas diferentes na eficiência neuromuscular do músculo tríceps braquial e a velocidade de propulsão através do tempo de deslocamento. Métodos: Foram avaliados 26 atletas praticantes de basquetebol sobre cadeira de rodas, entre atletas 8 amadores e 18 profissionais, no qual foram distribuídos em dois grupos de acordo com sua classificação funcional. Cada atleta realizou a fase de impulsão, na qual a cadeira de rodas estava presa à célula de carga, cuja função era realizar uma contração voluntária máxima (CVM), dessa forma, foram avaliados a atividade muscular e a força muscular do tríceps braquial, e um teste de velocidade máxima de deslocamento de 20 metros, a fim de comparar a duração do percurso, com duas cadeiras de rodas esportivas diferentes, sendo estas, sua cadeira de rodas esportiva de uso individual e uma cadeira de rodas esportiva padronizada para a sua classificação. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas entre as cadeiras de rodas para as variáveis: força muscular (p=0,018) e eficiência neuromuscular (p=0,015), no qual a cadeira de rodas padronizada apresentou maior valor nas avaliações, e na variável tempo de deslocamento (p=0,010), cuja cadeira de rodas individual apresentou menor tempo de deslocamento no teste de velocidade. Não foram encontradas diferenças significativas de recrutamento muscular, esforço subjetivo e angulação inicial do cotovelo entre as cadeiras de rodas, individual e padrão. Conclusão: A cadeira de rodas interfere na velocidade máxima do atleta, força muscular e eficiência neuromuscular do tríceps braquial, e desta forma, a análise de um ergômetro-padrão ajustado às diferentes deficiências não possibilita que os atletas atinjam sua melhor performance física.
Acesso aberto (Open Access)
Efeitos do concentrado de suco de uva em parâmetros reprodutivos de ratos expostos ao cloreto de cádmio
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-02-13) Pires, Vanessa Cardoso [UNIFESP]; Aguiar, Odair [UNIFESP]; Ribeiro, Daniel Araki [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9969803499258672; http://lattes.cnpq.br/0398348332863521; http://lattes.cnpq.br/8214452957300059; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objetivos: Analisar os efeitos do concentrado de suco de uva (composto G8000® , que contém 4,5% de polifenóis), em duas dosagens e em dois períodos de tratamento, em parâmetros reprodutivos de ratos expostos ao cloreto de cádmio. Métodos: Foram utilizados 108 ratos Wistar machos, adultos, distribuídos em seis grupos experimentais: cloreto de cádmio; cádmio e suco de uva 1,18 g/kg/dia (primeira dosagem); cádmio e suco de uva 2,36 g/kg/dia (segunda dosagem); suco de uva 1,18 g/kg/dia; suco de uva 2,36 g/kg/dia e controle (sem tratamento). A administração do cloreto de cádmio (1,2 mg/kg) ocorreu uma única vez, via injeção intraperitoneal, e do concentrado de suco de uva diariamente por gavagem por 7 ou 56 dias. Os parâmetros analisados foram os seguintes: ganho de massa corporal, peso dos órgãos reprodutivos e glândulas acessórias, produção espermática diária, morfologia espermática, marcadores antioxidantes testiculares e características histológicas e histopatológicas testiculares. Resultados: O grupo cádmio após 7 dias apresentou redução na produção diária de espermatozoides (p=0,001), no peso relativo epididimal (p=0,013) e nos níveis séricos de testosterona (p=0,001), enquanto os grupos tratados com o concentrado apresentaram produção diária de espermatozoides superiores a esse grupo (p=0,007 para as duas comparações). Foram observadas alterações histopatológicas e morfométricas em todos os grupos expostos ao metal, não havendo influência do concentrado de suco de uva nesses parâmetros. Não houve alteração nos marcadores antioxidantes avaliados em nenhum dos grupos experimentais nesse período. Após 56 dias, o grupo cádmio apresentou redução do índice gonadossomático (p=0,001), peso relativo do epidídimo (p=0,001), vesícula seminal (p=0,002) e próstata ventral (p=0,008), na produção diária de espermatozoides (p=0,001) e porcentagem de espermatozoides normais (p=0,001), assim como aumento da atividade enzimática da superóxido dismutase (p=0,001) e redução nos níveis de glutationa (p=0,004). O grupo exposto ao cádmio que recebeu a segunda concentração do produto apresentou valores superiores no índice gonadossomático (p=0,003), níveis séricos de testosterona (p=0,002), peso relativo do epidídimo (p=0,013) e próstata ventral (p=0,052) e na porcentagem de espermatozoides normais (p=0,001), além redução na atividade da superoxido dismutase (p=0,001) e aumento nos níveis de glutationa (p=0,03) em relação ao grupo apenas exposto. A primeira dosagem do concentrado demonstrou-se inócua à maioria dos parâmetros avaliados nesse período, exceto na análise histopatológica, onde houve diferença significativa desse grupo em relação ao grupo apenas exposto ao cádmio (p=0,002). O consumo do concentrado de suco de uva não desencadeou alterações significativas nos parâmetros reprodutivos e nos marcadores antioxidantes em nenhum dos períodos de tratamento. Conclusões: O concentrado de suco de uva foi capaz de proteger a função reprodutiva de ratos expostos ao cloreto de cádmio, apresentando padrão de atuação semelhante nas duas dosagens, em ensaio agudo, e dose-dependente no ensaio crônico.
Acesso aberto (Open Access)
Atividade moduladora do treinamento moderado perante a genotoxicidade induzida pela doxorrubicina em múltiplos órgãos de ratos Wistar
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-02-13) Martins, Renato de Almeida [UNIFESP]; Ribeiro, Daniel Araki [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9969803499258672; http://lattes.cnpq.br/8345973190145546; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
A doxorrubicina (DOXO) é um agente quimioterápico utilizado no tratamento de alguns tipos de câncer, a qual promove diversos efeitos colaterais, afetando múltiplos órgãos. Dentre esses, destacam-se genotoxicidade, mielossupressão, náuseas, vômitos, arritmias e cardiopatia severa. Em contrapartida, o exercício físico realizado de forma regular e com intensidade moderada é uma importante ferramenta para manter o bom estado do organismo, enfatizando melhorias nos parâmetros cardiovasculares. Este trabalho teve como objetivo avaliar a atividade moduladora do treinamento moderado sobre a genotoxicidade induzida pela DOXO em múltiplos órgãos de ratos Wistar. Foram utilizados 20 ratos Wistar machos, distribuídos em quatro grupos: G1 - Grupo salina sedentário (SS), G2 - Grupo treinado salina (TS), G3 - Grupo DOXO sedentário (SD), G4 - Grupo DOXO treinado (TD). Os animais foram submetidos a um protocolo de treinamento físico de natação, durante nove semanas, por 60 minutos, 5 dias por semana. Após as nove semanas de treinamento, os animais dos grupos tratados (SD e TD), tiveram 15 mg/kg de cloridrato de doxorrubicina injetados, intraperitonialmente. Os grupos controle (SS e TS) receberam 1mL de solução salina. Dois dias após da administração da droga, os animais foram sacrificados, e foram coletados fragmentos centrai de seus órgãos (coração, fígado e rim), para realização do teste do cometa. Os resultados revelaram que o treinamento físico foi capaz de evitar a genotoxicidade induzida pela DOXO em células do coração. Por outro lado, o xi treinamento físico não impediu a genotoxicidade induzida pela DOXO em células hepáticas e renais, ou seja, sem diferenças estatisticamente significativas (p>0,05) entre os grupos. Em suma nossos, resultados revelam que o treinamento físico pode contribuir para o efeito protetor contra genotoxicidade induzida pela doxorrubicina no tecido cardíaco.
Acesso aberto (Open Access)
Efeito do exercício agudo realizado em altitude simulada sobre parâmetros imunológicos e bioquímicos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-14) Machado, Paola Próspero [UNIFESP]; Santos, Ronaldo Vagner Thomatieli dos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9928572887023286; http://lattes.cnpq.br/1145122222906874; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Elevadas altitudes sempre foram desafios para a humanidade. A hipóxia é a explicação para essas dificuldades já que representa um estresse adicional ao organismo além daquele causado pelo exercício físico agudo. A realização de exercício físico agudo induz diversas respostas fisiológicas e bioquímicas com elevado poder imunossupressor. Objetivo: verificar os efeitos do exercício em hipóxia sobre parâmetros inflamatórios e metabólicos. Metodologia: os voluntários foram submetidos a duas sessões de exercício agudo, sendo uma em normóxia e outra em hipóxia simulando altitude de 4200 metros. Antes, imediatamente após as sessões de exercício e depois de 60 minutos de recuperação foram coletados 10 ml de sangue para as dosagens plasmáticas. Resultados: ambas as sessões de exercícios, em normóxia e hipóxia, promoveram diminuição da saturação de oxigênio e o aumento de marcadores de lesão celular de forma mais acentuada ocorreu em hipóxia. Enquanto em normóxia o exercício promoveu alterações aumentando a reposta inflamatória pósexercício, em hipóxia as alterações induziram maior efeito antiinflamatório. Conclusão: o exercício em hipóxia, simulando altitude de 4200 metros, representa estresse maior do que o mesmo exercício em normóxia; a maior exigência em virtude da hipóxia não foi suficiente para impor modificações adicionais nos marcadores de dano celular; o exercício moderado na hipóxia atenua os efeitos inflamatórios que a hipóxia apresenta.
Acesso aberto (Open Access)
A influência do peso ao nascer e do aleitamento materno exclusivo sobre a composição corporal, síndrome metabólica, perfil metabólico e inflamatório em adolescentes obesos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-15) Masquio, Deborah Cristina Landi [UNIFESP]; Dâmaso, Ana Raimunda [UNIFESP]; Piano, Aline de; Mello, Marco Tulio de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2228187432443594; http://lattes.cnpq.br/4215971444001756; http://lattes.cnpq.br/8198400959291700; http://lattes.cnpq.br/1472275486966625; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Programação metabólica é definida como um fenômeno biológico no qual experiências nutricionais e intra-uterinas podem influenciar o metabolismo e o desenvolvimento humano, predispondo à doenças. O objetivo deste estudo foi verificar a influência do peso ao nascer e do aleitamento materno exclusivo sobre a composição corporal, síndrome metabólica, perfil metabólico e inflamatório em adolescentes obesos. Realizou-se um estudo transversal com 118 adolescentes obesos entre 14 e 19 anos. Mensurou-se a massa corporal, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura, composição corporal, adiposidade visceral e subcutânea, perfil bioquímico, parâmetros preditores da síndrome metabólica, concentrações séricas de adiponectina, leptina e resistina e espessura da íntima média da artéria carótida (IMTc). A resistência insulínica foi verificada pelo Homeostasis Model Assesment Insulin Resistance (HOMA-IR) e a sensibilidade insulínica pelo Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI). Informações sobre o tempo de aleitamento materno exclusivo (AME) e peso ao nascer foram coletadas por meio de entrevista com os pais dos adolescentes. A análise estatística foi realizada por meio do software STATISTICA considerando-se o nível de significância de p<0,05. Adolescentes nascidos com peso adequado apresentaram concentrações superiores de adiponectina e inferiores da IMTc quando comparados aqueles que nasceram com peso insuficiente. Adolescentes que receberam AME por 6 meses quando comparados aos que nunca receberam AME apresentaram valores inferiores de massa corporal, IMC e circunferência da cintura. O grupo que recebeu AME entre 1 e 5 meses apresentou concentrações séricas de adiponectina superiores ao grupo que nunca recebeu AME. Observou-se também que aqueles que receberam AME entre 1 e 5 meses apresentaram valores inferiores de pressão arterial sistólica (PAS) ao serem comparados com os que não receberam AME. Além disso, verificou-se associação significativa entre AME e PAS. A massa corporal, IMC e circunferência da cintura correlacionaram-se positivamente com a gordura corporal (% e kg), massa magra (kg), gordura visceral, gordura subcutânea, insulina, HOMA-IR, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), e negativamente com a massa magra (%) e QUICKI. A adiponectina correlacionou-se negativamente com a gordura subcutânea, resistina e leptina. Já a resistina apresentou-se correlacionada positivamente com a massa corporal, gordura corporal (% e kg), leptina e IMTc, e negativamente com a massa magra(%). Por sua vez, a leptina se correlacionou positivamente com a massa corporal, IMC, gordura corporal e subcutânea. A PAS correlacionou-se positivamente com a gordura corporal, e a PAD correlacionou-se positivamente com a gordura visceral, insulina HOMA-IR e negativamente com o QUICKI. Os resultados deste estudo indicam que adolescentes obesos que receberam AME por 6 meses apresentam um perfil antropométrico e inflamatório menos alterado, bem como aqueles que nasceram com peso adequado.
Acesso aberto (Open Access)
Expressão do Complexo APC, GSK3- β, Axina e βcatenina na carcinogênese bucal quimicamente induzida pela 4-nitroquinolina 1-óxido em ratos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-16) Carvalho, Juliana Gonçalves [UNIFESP]; Ribeiro, Daniel Araki [UNIFESP]; Carvalho, Carolina Prado de França [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9969803499258672; http://lattes.cnpq.br/3936428085478540; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a imunoexpressão do complexo APC, GSK-3β, Axina e β-Catenina, componentes da via WNT, durante a carcinogênese bucal quimicamente induzida pela 4-nitroquinolina 1-óxido em ratos. Material e métodos: Ratos Wistar machos foram distribuídos em três grupos de 10 animais cada e tratados com 50 ppm de 4NQO administrada na água oferecida no bebedouro aos animais, durante um período de 4, 12 e 20 semanas. Paralelamente, foram utilizados 10 animais controle para os respectivos períodos de tratamento. Foram feitas análises macroscópica, histopatológica e imunoistoquímica da língua desses animais. Resultados: O grupo exposto a 4NQO por 4 semanas não apresentou nenhuma alteração macroscópica ou histopatológica quando comparado ao grupo controle. Os animais expostos por 12 e 20 semanas apresentaram leucoplasia, lesões ulceradas e exofíticas, bem como, hiperplasia e hiperqueratose com displasia de grau leve a moderado e carcinoma de células escamosas de tipo bem diferenciado, respectivamente. A expressão das proteínas APC e Axina apresentou padrão moderado no grupo controle. Os grupos experimentais demonstraram uma diminuição em sua expressão quando comparadas ao grupo controle. GSK-3β, apresentou resultados similares em todos os grupos. Os grupos controle e 4 semanas apresentaram imunopositividade moderada para a β-Catenina. Após 12 e 20 semanas de exposição a 4NQO, a expressão foi considerada altamente positiva, praticamente em todas as camadas do epitélio. Conclusão: A diminuição da imunopositividade das proteínas APC e Axina aliado ao aumento da imunoexpressão de β-Catenina estão associados ao risco e a progressão do câncer bucal.
Acesso aberto (Open Access)
Efeitos do ambiente nutricional no consumo de alimentos processados por crianças menores de dez anos no município de Santos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-22) Villamarin, Fernanda Helena Marrocos Leite [UNIFESP]; Martins, Paula Andrea [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1364300323959453; http://lattes.cnpq.br/0213319172028616; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: Cada vez mais, tem-se investigado a influência do ambiente social e construído no estado de saúde dos indivíduos. Objetivo: Analisar as relações entre fatores ambientais relacionados ao acesso e disponibilidade de alimentos e o consumo de alimentos ultraprocessados por crianças menores de dez anos, residentes no município de Santos. Métodos: O estudo apresentou delineamento transversal e parcialmente ecológico, com um componente de base domiciliar e um componente ambiental. Nos domicílios investigou-se o consumo alimentar habitual de 528 crianças menores de dez anos e, no componente ambiental, realizou-se entrevista em 672 comércios. Os padrões de consumo alimentar segundo o processamento industrial dos alimentos ingeridos foram verificados pela análise de cluster. A análise de regressão avaliou a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e o estado nutricional das crianças avaliadas. Para a investigação do efeito de variáveis ambientais no consumo de alimentos ultraprocessados utilizou-se a análise multinível. Resultados: Foram identificados dois agrupamentos de crianças que consumiam alimentos com diferentes graus de processamento industrial. A proporção de consumo de alimentos ultraprocessados associou-se positivamente com o IMC/idade das crianças avaliadas. Quanto maior a disponibilidade de alimentos ultraprocessados nos comércios localizados em um buffer de 500m do centroide do setor censitário, maior a proporção de consumo desses alimentos e menor a ingestão de alimentos minimamente processados pelas crianças avaliadas. Conclusão: O consumo de alimentos ultraprocessados tem impacto sobre o estado nutricional dos indivíduos e a oferta desses alimentos na vizinhança relaciona-se positivamente com a proporção de consumo desses alimentos.
Restrito
PRÁTICAS ALIMENTARES E HABITUS EM MÃES: alimentações particulares no contexto do município de Santos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-22) Sato, Priscila de Morais [UNIFESP]; Scagliusi, Fernanda Baeza [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1149729469091651; http://lattes.cnpq.br/8207179420557092; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
O presente estudo investigou as práticas alimentares de 439 mães residentes no município de Santos – Brasil, e suas interfaces com o conceito de habitus proposto por Bourdieu. A partir da análise de cluster dos escores de padrão alimentar e de formas de preparo e consumo dos alimentos, foram derivados clusters de cinco práticas alimentares (donas de casa práticas; mães-esposas; hedonistas preocupadas com o corpo; tradicionalistas e cozinheiras pouco preocupadas com a saúde). Para identificar os habitus dos clusters de práticas alimentares, comparou-se, entre eles, as variáveis localização do domicílio, estado de nascimento, estado civil, número de filhos, tabagismo, profissão, nível socioeconômico, práticas para emagrecer, comportamentos de risco para transtornos alimentares, atitudes alimentares transtornadas, insatisfação corporal, consumo cultural e tecnológico. Observou-se, nas práticas alimentares encontradas, a influência de diferentes questões de gênero, principalmente relacionadas à construção social da maternidade. Encontrou-se, desta maneira, uma multiplicidade de práticas alimentares, resultantes da confluência de forças que agem segundo os campos e o habitus das mães, sendo que, para muitas mulheres, a família parece ser o principal campo. O presente trabalho aponta para a importância do habitus no estudo das práticas alimentares, uma vez que, como resultado da interação entre diversas forças que moldam o habitus, observamos uma variedade de práticas alimentares que seguem diferentes direções. Assim, encontramos práticas alimentares complexas e que não podem ser entendidas em uma associação linear com os capitais econômico e cultural dos grupos estudados. Por fim constatou-se que, motivado por um conjunto de ideias, o comer gera um movimento de ação-reflexão que compõe uma práxis alimentar.
Acesso aberto (Open Access)
Efeitos da cirurgia bariátrica em Y-de-Roux sobre parâmetros metabólicos em obesos adultos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-22) Silva, Stephan Garcia Andrade [UNIFESP]; Dâmaso, Ana Raimunda [UNIFESP]; Caranti, Danielle Arisa [UNIFESP]; Leal, Antonio Joaquim Ferreira; http://lattes.cnpq.br/4760019839583649; http://lattes.cnpq.br/2366794506350079; http://lattes.cnpq.br/8198400959291700; http://lattes.cnpq.br/7161290147506292; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: A obesidade severa afeta todo o organismo favorecendo o desenvolvimento de sérias doenças, incluindo hipertensão, diabetes mellitus, aterosclerose, assim como aumenta a prevalência de cânceres. Os tratamentos convencionais (dietas, atividade física, terapia comportamental, intervenção medicamentosa) têm sido pouco eficazes na manutenção da perda de peso em longo prazo para indivíduos obesos mórbidos em comparação a outros níveis como sobrepeso e obesidade. O número de cirurgias bariátricas sofreu um aumento de 500% no Brasil na última década. Esse crescimento coloca o Brasil na segunda posição do ranking mundial de cirurgias bariátricas, ficando atrás apenas dos Estados Unidos. Objetivo: Avaliar os efeitos da cirurgia bariátrica em Y-de-Roux sobre os parâmetros metabólicos e bioquímicos de obesos adultos. Amostra e Métodos: O estudo aconteceu por meio de uma coorte retrospectiva envolvendo prontuários médicos de pacientes adultos, submetidos à cirurgia bariátrica em Y-deRoux, de uma clínica da cidade de Santos-SP. Foram observados 519 prontuários médicos para aplicação dos critérios de inclusão e não inclusão. Este procedimento resultou em 205 prontuários, os quais constituíram a amostra do estudo. A amostra foi composta por 29 pacientes do sexo masculino (37,78±12,67 anos) e 176 do sexo feminino (38,75±11,35 anos), submetidos à cirurgia entre os anos de 2004 a 2009. A amostra foi estratificada em gêneros e faixas etárias. Resultados: Os resultados mostraram a diminuição significativa do peso corporal, IMC, glicemia e insulina de jejum em todas as idades e em ambos os gêneros. Com isso houve melhoras nos índices que correspondem à sensibilidade e resistência à insulina (QUICKI e HOMAIR, respectivamente). Concomitantemente a redução de medidas antropométricas, o perfil lipídico apresentou melhoras nas frações de colesterol total, LDL-C e triglicérides. Não houve mudança significativa nos níveis de HDL-C. A prevalência de pacientes hipertensos diminuiu após seis meses de acompanhamento. Houve um aumento significativo da prevalência de anemia tanto em curto quanto em longo prazo. Houve uma diminuição significativa nos níveis de proteínas totais e vitamina B12 Conclusão: A derivação gástrica em Y-de-Roux mostrou-se uma importante ferramenta na remissão e controle da epidemia da obesidade. A melhora nos parâmetros da síndrome metabólica são fatores determinantes na remissão das comorbidades associadas à obesidade, tais como diabetes, dislipidemias e aterosclerose. Intercorrências advindas do processo restritivo e desabsortivo do procedimento podem surgir. O sucesso do tratamento cirúrgico é dependente de acompanhamento por uma equipe multidisciplinar antes e após o procedimento.
Acesso aberto (Open Access)
Influência do exercício físico executado sob o domínio severo no humor e no bem-estar de jovens
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-23) Miranda, Rafael Eduardo Eustórgio Pinheiro Chagas [UNIFESP]; Antunes, Hanna Karen Moreira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1464519773053362; http://lattes.cnpq.br/6781802136318215
Os efeitos do exercício físico realizado sob domínio severo, no humor e bem-estar de jovens foram investigados. Em um modelo de medidas repetidas, foram administrados instrumentos avaliando aspectos de humor, ansiedade e bem-estar, acompanhados por coletas de amostras sanguíneas em momentos distintos (Pré-exercício físico, Imediatamente após, 30min, 60min) em uma situação controle de exercício físico moderado (LVI-30) e duas situações de exercício físico realizado sob domínio severo, envolvendo os tipos; contínuo - até exaustão (TlimI O2pico) e intervalado (IT-I O2pico), em uma bicicleta ergométrica. Houve manutenção do bom estado de humor e bemestar , após a situação controle como esperado, de acordo com sua recomendação atual como promotor de benefícios para saúde física e mental. Após TlimI O2pico, houve piora imediata do humor e bem-estar com retorno destes aspectos a partir de 30 minutos. Já no teste IT-I O2pico, houve comportamento imediato de manutenção do humor e bem-estar semelhante ao protocolo LVI-30, com dados adicionais de diminuição na concentração de cortisol e níveis de ansiedade, após 60 minutos de execução, abaixo dos valores basais. Portanto, o exercício físico realizado sob domínio severo, quando executado de maneira intervalada é capaz de promover manutenção de um perfil de saúde mental positiva em jovens fisicamente ativos, podendo tornar um programa de treinamento físico mais atrativo para adesão e manutenção de atividade física regular deste público. Os efeitos do exercício físico realizado sob domínio severo, no humor e bem-estar de jovens foram investigados. Em um modelo de medidas repetidas, foram administrados instrumentos avaliando aspectos de humor, ansiedade e bem-estar, acompanhados por coletas de amostras sanguíneas em momentos distintos (Pré-exercício físico, Imediatamente após, 30min, 60min) em uma situação controle de exercício físico moderado (LVI-30) e duas situações de exercício físico realizado sob domínio severo, envolvendo os tipos; contínuo - até exaustão (TlimI O2pico) e intervalado (IT-I O2pico), em uma bicicleta ergométrica. Houve manutenção do bom estado de humor e bemestar , após a situação controle como esperado, de acordo com sua recomendação atual como promotor de benefícios para saúde física e mental. Após TlimI O2pico, houve piora imediata do humor e bem-estar com retorno destes aspectos a partir de 30 minutos. Já no teste IT-I O2pico, houve comportamento imediato de manutenção do humor e bem-estar semelhante ao protocolo LVI-30, com dados adicionais de diminuição na concentração de cortisol e níveis de ansiedade, após 60 minutos de execução, abaixo dos valores basais. Portanto, o exercício físico realizado sob domínio severo, quando executado de maneira intervalada é capaz de promover manutenção de um perfil de saúde mental positiva em jovens fisicamente ativos, podendo tornar um programa de treinamento físico mais atrativo para adesão e manutenção de atividade física regular deste público.
Acesso aberto (Open Access)
Efeitos do laser terapêutico na fadiga muscular induzida por exercício físico em mulheres idosas
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-03-30) Toma, Renata Luri [UNIFESP]; Renno, Ana Claudia Muniz [UNIFESP]; Antunes, Hanna Karen Moreira [UNIFESP]; Tucci, Helga Tatiana [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1464519773053362; http://lattes.cnpq.br/0831002416556265; http://lattes.cnpq.br/4106611304688552; http://lattes.cnpq.br/4802965602896674; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
O envelhecimento envolve diversas alterações estruturais do corpo que podem levar ao declínio da função. Entre essas alterações, a sarcopenia está diretamente relacionada ao prejuízo das habilidades motoras e envolve a perda de massa e força muscular. Pesquisas demonstram que indivíduos idosos apresentam maior fatigabilidade devido a essas alterações fisiológicas. A fadiga muscular está relacionada à incapacidade de manutenção de força, controle motor e dor muscular. Diante disso, pesquisas têm estudado esse fenômeno propondo terapias capazes de atenuar seus efeitos deletérios. O laser, por seu efeito biomodulatório, apresenta-se como um recurso promissor capaz de retardar o início da fadiga durante o exercício. Assim, esse estudo analisou os efeitos do laser de baixa intensidade (AsGaAl, 808nm, 250J/cm²) no processo de fadiga muscular induzida no quadríceps femoral de mulheres idosas. Para isso, vinte e quatro idosas entre 60 e 70 anos foram randomizadas em duas sessões experimentais com intervalo de sete dias entre elas. As sessões consistiram em terapia laser ativa ou placebo seguida de protocolo de fadiga. O protocolo de fadiga envolveu a realização do exercício de flexoextensão de joelhos com carga de 75% 1RM durante 1 minuto. A análise da fadiga muscular periférica foi realizada através da eletromiografia de superfície (SEMG) em ambas as sessões. Os valores de frequência mediana pré e pósprotocolo de fadiga foram utilizados para o cálculo do coeficiente de inclinação da reta. O número de repetições de flexo-extensão de joelho foi comparado entre as sessões laser e placebo. Para comparação dos coeficientes de inclinação de reta entre as sessões laser ativo e placebo foi utilizado o teste de análise de variância para medidas repetidas para experimentos em crossover. O número de repetições foi analisado através do teste t-Student. Os resultados não demonstraram diferença na variável inclinação de reta entre as sessões laser ativo e placebo (p=0,293). Entretanto, houve diferença significativa do número de repetições entre os grupos, sendo que quando submetidas à sessão laser ativo, as idosas realizaram um maior número de repetições se comparado à sessão com laser placebo (p=0,047). Os resultados desse estudo demonstram que a terapia laser não retardou o aparecimento da fadiga muscular, mas foi eficaz em aumentar o número de repetições durante o exercício de flexo-extensão de joelho em mulheres idosas.
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação da qualidade de vida, equilíbrio, força muscular e capacidade física em idosos praticantes de atividade física e não praticantes de atividade física
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-10) Orlando, Mariana Martinez [UNIFESP]; Lombardi Júnior, Imperio [UNIFESP]; Peccin, Maria Stella [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0428199048138850; http://lattes.cnpq.br/6748923176828764; http://lattes.cnpq.br/1622581944839862; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: O envelhecimento torna-se um grande desafio para saúde pública, devido a necessidade de encontrar soluções para manter a sobrevida e melhorar a qualidade de vida. A prática de atividade física tem sido uma importante aliada na promoção de saúde e prevenção das doenças relacionadas ao processo de envelhecimento. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade de vida, força muscular, equilíbrio e capacidade física de idosos praticantes e não praticantes de atividade física. Casuística e Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal com 74 idosos da cidade de Santos/ SP- Brasil, divididos em dois grupos: praticantes e não praticantes de atividade física. Para a coleta de dados foi utilizado o questionário internacional de atividade física para a classificação dos idosos, para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o questionário genérico SF36, a escala de Berg foi utilizada para análise do equilíbrio, para o teste de força muscular foi utilizado a dinamometria e para a avaliação da capacidade física foi utilizado o teste de caminhada de seis minutos. Resultados: Os dados do presente estudo mostram uma diferença significativa na qualidade de vida (p=0,001), força muscular (p=0,001), equilíbrio (p=0,001) e capacidade física (p=0,001) entre os idosos praticantes e não praticantes de atividade física. Os dados demonstram também uma moderada correlação entre os aspectos de qualidade de vida com o equilíbrio (0,513) no grupo praticante de atividade física, e uma forte correlação na qualidade de vida e a capacidade física (r= 0,741) no grupo não praticantes de atividade física. Conclusão: Podemos concluir que os idosos da cidade de Santos que praticam atividade física têm melhor qualidade de vida, força muscular, capacidade física e equilíbrio do que os não praticam de atividade física.
Acesso aberto (Open Access)
Processo de modernização portuária em Santos e as implicações na saúde mental dos trabalhadores: estresse, uso abusivo de substâncias psicotrópicas e violência
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-10) Cardoso, Pedro Quaresma [UNIFESP]; Tucci, Adriana Marcassa [UNIFESP]; Padovani, Ricardo da Costa [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5442923292795249; http://lattes.cnpq.br/6278405456405903; http://lattes.cnpq.br/4514654351973757; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Mudanças expressivas no ambiente de trabalho podem afetar de forma significativa a relação do trabalhador com o seu trabalho. A exigência de novos padrões comportamentais é apontada por estudiosos de análise do comportamento como uma situação com potencial aversivo e que pode favorecer o desencadeamento de respostas emocionais psicopatológicas como quadros de estresse, ansiedade e depressão. Podem ainda favorecer o abuso de substâncias psicoativas e o aparecimento de comportamentos violentos. O objetivo geral do estudo foi analisar as implicações da modernização portuária na saúde mental dos trabalhadores avulsos do Porto de Santos Os objetivos específicos foram: 1) entender a relação entre estresse e organização do trabalho no Porto de Santos; 2) compreender a relação entre a atual organização do trabalho e o uso de substâncias psicoativas; 3) entender a relação entre estresse e uso de substâncias psicoativas entre os Trabalhadores Portuários Avulsos; 4) compreender a relação entre estresse e violência no ambiente familiar e de trabalho; e 5) entender a relação entre uso de substâncias psicoativas e violência no ambiente familiar e de trabalho. Foram utilizados Roteiro de Entrevista Semi-Estruturada, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos (ISSL) e Inventário de Expressão de Raiva como Estado e Traço (STAXI). Foram entrevistados 17 TPAs classificados como usuários de risco pelo Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test - ASSIST. Para as análises das entrevistas semi-estruturadas foram realizadas leitura exaustiva de cada entrevista, estabelecimento de categorias temáticas, organização e análise do material segundo as categorias temáticas e cotejamento dos conteúdos das categorias com a literatura existente sobre a temática e com as referências teóricas que norteiam a pesquisa. Dez participantes apresentaram quadros de estresse. Dez participantes apresentaram índices maiores que a média brasileira nas subescalas do STAXI: raiva para fora, raiva para dentro e expressão de raiva. A partir do discurso dos TPAs concluiu-se que a organização do trabalho parece promover contingências aversivas que favorecem o uso de álcool e outras drogas como estratégias de enfrentamento. Os dados apontaram para o uso extensivo de álcool e drogas entre os TPAs e suas possíveis relações com a organização do trabalho. Pode-se inferir que o processo de modernização portuária, marcado também por mudanças significativas nas relações interpessoais e trabalhistas, favoreceu que contingências aversivas entrassem em operação e que o uso/abuso de álcool e outras drogas se apresentassem como estratégias de enfrentamento. Além de favorecer também o aparecimento de respostas violentas. Espera-se que as reflexões e as questões abertas no presente estudo favoreçam o desenvolvimento de novas pesquisas que venham a contribuir para a melhoria da saúde mental e qualidade de vida dessa população.
Acesso aberto (Open Access)
Biomonitoramento citogenético em células da mucosa bucal e sangue periférico em pintores de automóveis
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-10) Silva, Victor Hugo Pereira da [UNIFESP]; Ribeiro, Daniel Araki [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9969803499258672; http://lattes.cnpq.br/4534973277501184; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Os pintores de automóveis estão ocupacionalmente expostos a uma gama de substâncias danosas provenientes não somente das tintas automotivas, mas também de solventes orgânicos, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos, resinas plásticas e metais. Essa exposição prolongada pode estar relacionada ao aumento da incidência de doenças crônico-degenerativas inclusive o câncer. O objetivo do presente estudo foi avaliar a citotoxicidade e mutagenicidade por meio do teste do micronúcleo em células da mucosa jugal e genotoxicidade a partir do teste do cometa em leucócitos de sangue periférico em pintores de automóveis. Para o teste do micronúcleo, foi utilizado um total de 24 indivíduos expostos e 21 voluntários controle (indivíduos não-expostos). Para o ensaio do cometa, um total de 24 voluntários expostos e 19 voluntários controle foram avaliados. A análise de células bucais revelou que a frequência de micronúcleos em indivíduos expostos foi significativamente maior uma vez comparada ao controle (p<0,05). Porém, a citotoxicidade não foi diferente entre os grupos. O teste do cometa revelou um aumento estatisticamente significativo no momento da cauda dos cometas dos pintores de automóveis quando comparado ao grupo controle (p<0,05). Em suma, tais resultados sugerem que indivíduos ocupacionalmente expostos a tintas automotivas apresentam genotoxicidade e mutagenicidade em células de sangue periférico e mucosa bucal, respectivamente, sendo necessárias ações profiláticas que diminuam a exposição desses profissionais a esses produtos de risco.
Acesso aberto (Open Access)
Efeitos da terapia interdisciplinar sobre os sintomas de compulsão alimentar e a insatisfação com a imagem corporal de adultos com sobrepeso e obesidade
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-14) Ferreira, Joana Pereira de Carvalho [UNIFESP]; Dâmaso, Ana Raimunda [UNIFESP]; Caranti, Danielle Arisa [UNIFESP]; Cipullo, Marcos Alberto Taddeo [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4760019839583649; http://lattes.cnpq.br/8198400959291700; http://lattes.cnpq.br/5964891579876844; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: O sobrepeso e a obesidade relacionam-se com inúmeras consequências negativas para a saúde física e mental. Estão frequentemente associados à presença do Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica, insatisfação com a imagem corporal e psicopatologia geral. Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos de uma terapia interdisciplinar de mudanças no estilo de vida sobre sintomas de compulsão alimentar, depressão e ansiedade, insatisfação com a imagem corporal e qualidade de vida de adultos com sobrepeso e obesidade. Métodos: Quarenta e nove adultos com excesso de peso (Índice de Massa Corporal (Kg/m2 ); 37.35 ± 5.82; Idade (anos); 44.14 ± 10.00) integraram a terapia interdisciplinar de perda de peso por 6 meses. Sintomas de compulsão alimentar, insatisfação com a imagem corporal, sintomas de depressão e ansiedade e qualidade de vida foram avaliados por meio de questionários validados e autoaplicáveis. O consumo alimentar foi acessado utilizando-se o registro alimentar de 3 dias. Todas as análises foram realizadas assumindo o nível de significância em p ≤ 0,05. Resultados: Após 6 meses de tratamento notou-se melhora significativa nos sintomas de compulsão alimentar e na insatisfação com a imagem corporal. Houve redução dos sintomas de depressão e ansiedade e foi observado um aumento nos escores de qualidade de vida após a terapia. Associado a isso, observou-se uma melhora significativa no perfil nutricional e redução da massa corporal. Observou-se correlação positiva entre a variação dos sintomas de ansiedade e variação do consumo de lipídios na amostra total. Finalmente, sintomas de compulsão alimentar apresentaram associação com sintomas de ansiedade e insatisfação com a imagem corporal e a insatisfação com a imagem corporal se correlacionou positivamente com os sintomas de ansiedade nos homens. Enquanto isso, nas mulheres, foi observada uma correlação positiva entre sintomas de depressão e de compulsão alimentar. Discussão: A terapia interdisciplinar foi eficaz na promoção de mudanças na composição corporal e aspectos psicológicos e proporcionou uma melhor qualidade de vida para os voluntários do estudo.
Acesso aberto (Open Access)
O cortisol salivar como biomarcador de estresse no esporte
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-24) Januário, Wederley Alexandre [UNIFESP]; Spadari, Regina Celia [UNIFESP]; Garcia, Márcia Carvalho [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5830789869797235; http://lattes.cnpq.br/0172317187841453; http://lattes.cnpq.br/2984652453826897; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
A prática de exercício físico desencadeia reações semelhantes à resposta de estresse e, por isso, seus biomarcadores podem ser utilizados para avaliar o efeito do treinamento e de competições sobre o organismo do atleta. Os objetivos deste trabalho foram: (1) verificar se a ingestão de alimentos durante a primeira hora após acordar e a composição desta refeição alteram a Resposta do Cortisol ao Acordar (RCA); e (2) determinar a concentração salivar de cortisol como indicador dos índices de estresse em atletas de biribol. No primeiro estudo a RCA foi avaliada em 16 jogadores de basquete que se mantiveram em jejum ou ingeriram, nos primeiros 30 min após acordar, uma refeição com composição equilibrada de macronutrientes ou com predominância de carboidratos, de proteínas, ou de lipídios. Foram feitas coletas de saliva ao acordar, 30 e 60 min após. Os resultados mostraram que a ingestão de refeição equilibrada, com predominância de carboidratos ou de proteínas não altera a RCA, mas que a refeição rica em lipídios resulta em aumento significativo da RCA. No segundo estudo foi avaliada a concentração salivar de cortisol de 24 praticantes de biribol, antes e após o jogo final de um campeonato. Os resultados mostraram que, mesmo sendo o biribol um esporte com característica recreativa, nos atletas da série A o aumento da concentração salivar de cortisol após jogo foi maior do que aquele apresentado pelos jogadores da série B. Concluímos que o cortisol salivar pode ser usado como parâmetro indicativo de desempenho esportivo, desde que seguidas as orientações para coleta das amostras. Por ser um método não invasivo, tende a se firmar como um teste padrão ouro no esporte e pode ser usado como biomarcador para monitoramento de alterações fisiológicas durante prática esportiva e em repouso. Concluímos também que a ingestão de alimentos no período de coleta das amostras para determinação x da RCA pode ser permitida desde que seja controlada a quantidade de lipídios na refeição.
Acesso aberto (Open Access)
Condições higiênico-sanitárias das unidades de alimentação e nutrição das escolas e creches de educação infantil atendidas pelo programa nacional de alimentação escolar – PNAE: um estudo da Baixada Santista
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-24) Cunha, Diogo Thimoteo da [UNIFESP]; Rosso, Veridiana Vera de [UNIFESP]; Stedefeldt, Elke [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5590674723055512; http://lattes.cnpq.br/4938721558237749; http://lattes.cnpq.br/4807107491488119; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: O Programa Nacional de Alimentação Escolar - PNAE é hoje o maior programa de alimentação do Governo Federal. Unidades de Alimentação e Nutrição de escolas e creches oferecem um grande risco de contaminação aos escolares devido à falta de cuidados nos procedimentos que evitam o desenvolvimento de microrganismos nos alimentos. Objetivo: Avaliar as condições higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição de escolas e creches atendidas pelo PNAE nos nove municípios da Baixada Santista – SP. Métodos: Primeiramente foi conduzida uma revisão sistemática para verificar as características dos trabalhos publicados na área. Posteriormente foram avaliadas 59 unidades de alimentação e nutrição escolares dos nove municípios da Baixada Santista – SP sorteadas após critérios de amostragem. Para avaliação das unidades utilizou-se lista de verificação pré-testada e adaptada. As questões foram pontuadas baseadas no risco sanitário segundo a Resolução SS-196. A partir do percentual de conformidades, as escolas e creches foram classificadas em cinco situações de risco. Para avaliar a percepção de risco para doença transmitida por alimentos, utilizou-se um questionário estruturado aplicado com manipuladores de alimentos e diretores segundo as cinco chaves para inocuidade dos alimentos da Organização Mundial da Saúde. Resultados: Na revisão sistemática, foi possível observar que as não conformidades mais frequentes se referiram à: higiene das mãos, uniformização, uso de telas de proteção em janelas, portas e ralos, sanitários de uso exclusivo aos manipuladores, uso de controle químico contra vetores e pragas urbanas e falta de utensílios e materiais. Essas não conformidades são relacionadas à tríade das Boas práticas na alimentação escolar: manipulador, estrutura física e gestão. Em relação a pesquisa com as unidades de alimentação e nutrição da Baixada Santista, foi observado que 62% das Unidades de Alimentação e Nutrição de escolas estavam inadequadas, sendo: higiene de mãos, controle integrado de pragas e vetores urbanos, manipuladores e higiene de alimentos os blocos temáticos com maior inadequação. Quando comparadas escolas e creches, foi verificado que nas creches a higiene de mãos (p<0,01) e ambiental (p<0,05) é mais adequada, mesmo os manipuladores de escolas participando com mais frequência em formações em Boas Práticas (p<0,05). Em relação à percepção de risco foi possível identificar que manipuladores de alimentos, que receberam treinamento específico para essa atividade, possuíam maior percepção de risco de insegurança alimentar em relação aos não treinados, independente de idade e escolaridade (p<0,05). A percepção de risco dos pesquisados foi baixa ou regular em 50% dos manipuladores de alimento e 61,5% dos diretores de escola. Também foi identificado o fenômeno conhecido como viés otimista, no qual os manipuladores acreditam que são imunes a eventos negativos. Conclusão: Os blocos identificados com maior inadequação são os que oferecem grande risco de multiplicação e sobrevivência de micro-organismos, x 14 apontando a alta probabilidade da presença de perigo nos alimentos manipulados nesses locais. Novas estratégias de formação de manipuladores devem ser estudadas, pois utilizar as que priorizam o incremento do conhecimento muitas vezes não reflete na mudança de atitudes e de práticas.
Acesso aberto (Open Access)
Visitas domiciliares em saúde mental: uma perspectiva dos usuários, trabalhadores e familiares
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-24) Leonardi, Fabrício Gobetti [UNIFESP]; Furtado, Juarez Pereira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6869345414404363; http://lattes.cnpq.br/3004028271204597; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Este estudo investiga a articulação entre os CAPS-Leste (Centro de Atenção Psicossocial) e a UBS-Promissão (Unidade Básica de Saúde do Bairro Promissão), especialmente as Visitas Domiciliares, tanto a partir da equipe de profissionais da Saúde Mental e da Atenção Básica que as realizam, quanto dos usuários e familiares que são seus beneficiários, no Bairro Promissão da cidade de Diadema/SP. A estratégia metodológica, cujo referencial se apoiou em elementos da pesquisa participante, se concretizou principalmente por meio de observação participante, em realização de acompanhamento sistemático a reuniões, Visitas Domiciliares e grupos de orientação. A análise do trabalho de campo permite apontar que, apesar de ser recente a proposta de articular os serviços de Saúde Mental e Atenção Básica no território em Diadema/SP, as Visitas Domiciliares, as ações no território e as reuniões entre equipes surgem como estratégias interessantes na aproximação dos profissionais e na elaboração de estratégias que se proponham atender os usuários numa perspectiva da integralidade e da intersetorialidade. Todavia, a complexidade e os desafios que estão postos às demandas da atenção ao usuário da saúde mental e seus familiares no território, bem como à gestão e organização do trabalho, ao trabalho interprofissional das equipes e interesses profissionais influenciam diretamente as intervenções e oferecem impasses quando na perspectiva de concretizar princípios e diretrizes das políticas públicas de saúde.
Acesso aberto (Open Access)
Efeito de fatores ambientais sobre a disponibilidade domiciliar de alimentos de famílias moradoras do município de Santos
(Universidade Federal de São Paulo, 2012-04-24) Abreu, Débora Silva Costa de [UNIFESP]; Martins, Paula Andrea [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1364300323959453; http://lattes.cnpq.br/8671258906481746; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Introdução: A investigação a cerca da oferta de alimentos na região de moradia como um fator determinante para o aumento de epidemia da obesidade tem motivado pesquisadores no campo da epidemiologia nutricional dada a relação entre a disponibilidade de alimentos no domicílio e o consumo alimentar. Objetivo: Compreender o efeito independente de fatores ambientais relacionados ao acesso a alimentos na vizinhança sobre a disponibilidade domiciliar de alimentos de famílias moradoras do município de Santos. Métodos: O estudo teve delineamento transversal. A amostra, representativa da população do município, compreendeu 530 domicílios, nos quais foram realizadas entrevistas com mães de crianças de até 10 anos de idade (componente domiciliar) e 672 comércios de alimentos (componente ambiental). Foram realizadas análises descritivas das características socioeconômicas dos domicílios e dos tipos de comércios de alimentos. Foi realizada análise de regressão logística múltipla para verificar a influencia dos fatores socioeconômicos sobre a disponibilidade de alimentos no domicílio. As diferenças entre as regiões quanto à disponibilidade de frutas e hortaliças foram verificadas, por meio do teste de Kruskal Wallis. Para avaliar o efeito do ambiente sobre a aquisição de frutas e hortaliças, foi realizada análise de regressão linear multinível, ajustando modelos distintos para os estratos de domicílios localizados nos setores censitários do primeiro e do último tercil de renda média do chefe de família dos domicílios, de acordo com os dados do censo demográfico. Resultados: A região Noroeste, de menor nível socioeconômico, apresentou maior chance de disponibilidade de alimentos menos saudáveis nos domicílios e maior oferta de alimentos menos saudáveis pelos comércios presentes na vizinhança. Ao analisar o efeito do ambiente sobre a aquisição de frutas e hortaliças, foi observada associação positiva com o número de comércios classificados como promotores de uma alimentação saudável no terceiro tercil de renda. Conclusão: Foram observadas iniquidades no acesso e oferta de alimentos entre as três regiões do município de Santos. Foi possível observar efeitos do ambiente sobre a disponibilidade de frutas e hortaliças nos domicílios, especialmente entre as famílias de maior poder aquisitivo. Intervenções articuladas entre a comunidade, secretarias do município, universidades e outras organizações são necessárias para promover maior disponibilidade de alimentos saudáveis nos comércios e para aumentar a oportunidade de compra desses alimentos pelas famílias menos favorecidas.

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