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Title: Head positioning for anterior circulation aneurysms microsurgery
Other Titles: Posicionamento da cabeça para microcirurgias de aneurismas da circulação anterior
Authors: Chaddad Neto, Feres Eduardo Aparecido [UNIFESP]
Doria-netto, Hugo Leonardo
Campos-filho, José Maria De
Ribas, Eduardo Santamaria Carvalhal
Ribas, Guilherme Carvalhal
Oliveira, Evandro De
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência Instituto de Ciências Neurológicas Laboratório de Microcirurgia
Sociedade Brasileira de Neurocirurgia Departamento de Neurocirurgia Vascular
Hospital Brigadeiro Departamento de Neurocirurgia Vascular
Universidade de São Paulo (USP)
Hospital Beneficência Portuguesa
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Keywords: cerebral aneurysm
head positioning
anatomical landmarks
anterior circulation arteries
microsurgery
aneurisma cerebral
posicionamento da cabeça
reparos anatômicos
artérias da circulação anterior
microcirurgia
Issue Date: 1-Nov-2014
Publisher: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Citation: Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 72, n. 11, p. 832-840, 2014.
Abstract: Objective To study the ideal patient's head positioning for the anterior circulation aneurysms microsurgery. Method We divided the study in two parts. Firstly, 10 fresh cadaveric heads were positioned and dissected in order to ideally expose the anterior circulation aneurysm sites. Afterwards, 110 patients were submitted to anterior circulation aneurysms microsurgery. During the surgery, the patient's head was positioned accordingly to the aneurysm location and the results from the cadaveric study. The effectiveness of the position was noted. Results We could determine mainly two patterns for head positioning for the anterior circulation aneurysms. Conclusion The best surgical exposure is related to specific head positions. The proper angle of microscopic view may minimize neurovascular injury and brain retraction.
Objetivo Estudar o posicionamento da cabeça para a cirurgia de aneurismas cerebrais da circulação anterior. Método Dividimos o estudo em duas partes. Inicialmente, dez cabeças de cadáveres frescos foram posicionadas e dissecadas de modo a expor, de maneira ideal, os principais sítios de aneurismas na circulação anterior do cérebro. Posteriormente, 110 pacientes foram submetidos a microcirurgia para clipagem de aneurismas cerebrais da circulação anterior. Durante as cirurgias, as cabeças foram posicionadas de acordo com a localização específica de cada aneurisma e o resultado obtido no estudo dos cadáveres. Cada paciente teve sua posição avaliada quanto a sua eficácia. Resultados Obtivemos basicamente dois padrões de posicionamento da cabeça para cirurgias de aneurismas cerebrais da circulação anterior. Conclusão A melhor exposição cirúrgica está relacionada à posição específica da cabeça para cada localização aneurismática. O ângulo de visão microscópica adequado minimiza lesões neurovasculares e a excessiva retração cerebral.
URI: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8648
ISSN: 0004-282X
Other Identifiers: http://dx.doi.org/10.1590/0004-282X20140156
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