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Title: Artrite enteropática no Brasil: dados do registro brasileiro de espondiloartrites
Other Titles: Enteropathic arthritis in Brazil: data from the brazilian registry of spondyloarthritis
Authors: Resende, Gustavo Gomes
Lanna, Cristina Costa Duarte
Bortoluzzo, Adriana Bruscato
Gonçalves, Célio Roberto
Silva, José Antonio Braga da
Ximenes, Antônio Carlos
Bertolo, Manoel Barros
Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio [UNIFESP]
Keiserman, Mauro Waldemar
Menin, Rita
Skare, Thelma Larocca
Carneiro, Sueli Coelho da Silva
Azevedo, Valderílio Feijó
Vieira, Walber Pinto
Albuquerque, Elisa Martins das Neves de
Bianchi, Washington Alves
Bonfiglioli, Rubens
Campanholo, Cristiano
Carvalho, Hellen Mary da Silveira de
Costa, Izaias Pereira da
Duarte, Angela Luzia Branco Pinto [UNIFESP]
Kohem, Charles Lubianca
Leite, Nocy Honorato
Lima, Sonia Anti Loduca
Meirelles, Eduardo de Souza
Pereira, Ivânio Alves
Pinheiro, Marcelo de Medeiros [UNIFESP]
Polito, Elizandra
Rocha, Francisco Airton Castro da
Santiago, Mittermayer Barreto
Sauma, Maria de Fátima Lobato da Cunha
Valim, Valeria [UNIFESP]
Sampaio-Barros, Percival Degrava
Universidade Federal de Minas Gerais
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Universidade de São Paulo (USP)
Universidade de Brasília
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Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Universidade Federal do Amazonas
Pontifícia Universidade Católica
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
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Universidade Federal do Rio de Janeiro
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Keywords: Enteropathic arthritis
Crohn's Disease
Ulcerative rectocolitis
Registry studies
Artrite enteropática
Doença de Crohn
Retocolite ulcerativa
Estudos de registro
Issue Date: 1-Dec-2013
Publisher: Sociedade Brasileira de Reumatologia
Citation: Revista Brasileira de Reumatologia. Sociedade Brasileira de Reumatologia, v. 53, n. 6, p. 452-459, 2013.
Abstract: Inflammatory bowel diseases (Crohn's disease and ulcerative rectocolitis) have extraintestinal manifestations 25% of the patients, with the most common one being the enteropathic arthritis. METHODS: Prospective, observational, multicenter study with patients from 29 reference centers participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE), which incorporates the RESPONDIA (Ibero-American Registry of Spondyloarthritis) group. Demographic and clinical data were collected from 1472 patients and standardized questionnaires for the assessment of axial mobility, quality of life, enthesitic involvement, disease activity and functional capacity were applied. Laboratory and radiographic examinations were performed. The aim of this study is to compare the clinical, epidemiological, genetic, imaging, treatment and prognosis characteristics of patients with enteropathic arthritis with other types of spondyloarthritis in a large Brazilian cohort. RESULTS: A total of 3.2% of patients were classified as having enteroarthritis, 2.5% had spondylitis and 0.7%, arthritis (peripheral predominance). The subgroup of individuals with enteroarthritis had a higher prevalence in women (P < 0.001), lower incidence of inflammatory axial pain (P < 0.001) and enthesitis (P = 0.004). HLA-B27 was less frequent in the group with enteroarthritis (P = 0.001), even when considering only those with the pure axial form. There was a lower prevalence of radiographic sacroiliitis (P = 0.009) and lower radiographic score (BASRI) (P = 0.006) when compared to patients with other types of spondyloarthritis. They also used more corticosteroids (P < 0.001) and sulfasalazine (P < 0.001) and less non-steroidal anti-inflammatory drugs (P < 0.001) and methotrexate (P = 0.001). CONCLUSION: There were differences between patients with enteroarthritis and other types of spondyloarthritis, especially higher prevalence of females, lower frequency of HLA-B27, associated with less severe axial involvement.
As doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) apresentam manifestações extraintestinais em um quarto dos pacientes, sendo a mais comum a artrite enteropática. MÉTODOS: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico, realizado com pacientes de 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE), que se incorpora ao grupo RESPONDIA (Registro Ibero-americano de Espondiloartrites). Dados demográficos e clínicos de 1472 pacientes foram colhidos, e aplicaram-se questionários padronizados de avaliação de mobilidade axial, de qualidade de vida, de envolvimento entesítico, de atividade de doença e de capacidade funcional. Exames laboratoriais e radiográficos foram realizados. Objetivamos, neste presente artigo, comparar as características clínicas, epidemiológicas, genéticas, imagenológicas, de tratamento e prognóstico de enteroartríticos com os outros espondiloartríticos nesta grande coorte brasileira. RESULTADOS: Foram classificados como enteroartrite 3,2% dos pacientes, sendo que 2,5% tinham espondilite e 0,7%, artrite (predomínio periférico). O subgrupo de indivíduos com enteroartrite apresentava maior prevalência de mulheres (P < 0,001), menor incidência de dor axial inflamatória (P < 0,001) e de entesite (P = 0,004). O HLA-B27 foi menos frequente no grupo de enteroartríticos (P = 0,001), mesmo se considerado apenas aqueles com a forma axial pura. Houve menor prevalência de sacroiliíte radiológica (P = 0,009) e também menor escore radiográfico (BASRI) (P = 0,006) quando comparado aos pacientes com as demais espondiloartrites. Também fizeram mais uso de corticosteroides (P < 0,001) e sulfassalasina (P < 0,001) e menor uso de anti-inflamatórios não hormonais (P < 0,001) e metotrexato (P = 0,001). CONCLUSÃO: Foram encontradas diferenças entre as enteroartrites e as demais espondiloartrites, principalmente maior prevalência do sexo feminino, menor frequência do HLA-B27, associados a uma menor gravidade do acometimento axial.
URI: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8097
ISSN: 0482-5004
Other Identifiers: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2013.04.001
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