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Title: Avaliação do hábito intestinal em pacientes com câncer que utilizam morfina para o controle da dor
Other Titles: Evaluation of intestinal habits of cancer patients under morphine for pain control
Authors: Marmo, Michela Cynthia da Rocha [UNIFESP]
Caran, Eliana Maria Monteiro [UNIFESP]
Puty, Fabiola Castelo Branco [UNIFESP]
Morais, Mauro Batista de [UNIFESP]
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira Serviço de Gastroenterologia
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Grupo de Oncologia Pediátrica
Keywords: Intestinal constipation
Pain
Morphine
Neoplasia
Constipação intestinal
Dor
Morfina
Neoplasia
Issue Date: 1-Sep-2012
Publisher: Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor
Citation: Revista Dor. Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor, v. 13, n. 3, p. 243-248, 2012.
Abstract: BACKGROUND AND OBJECTIVES: There are few data in the literature on intestinal constipation secondary to morphine in cancer patients. This study aimed at evaluating intestinal habits of cancer patients under morphine. METHOD: This is a prospective non-randomized study carried out from February to November 2007. All patients had cancer, over 4 years of age and were under morphine for pain control. Patients received laxatives 24 hours after starting with morphine. Intestinal habits were evaluated through a structured questionnaire. When needed, feces were rectally or orally desimpacted. RESULTS: Twenty-two cancer patients aged between 5 and 35 years (mean 16.7 years) were admitted, of whom 63.6% were under palliative care. During the first week under morphine and lactulose, 40.9% of patients were constipated. In the second and third weeks, constipation was present in 38.8% and 16.6% of patients, respectively. Treatment was able to control constipation in 50% of cases. CONCLUSION: Constipation was frequent however the specific attention to their intestinal habits has increased adherence to laxatives and has decreased the formation of fecal impaction.
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Há poucos dados na literatura sobre constipação intestinal secundária ao uso de morfina em pacientes com câncer. O objetivo deste estudo foi avaliar o hábito intestinal de pacientes com câncer em uso de morfina. MÉTODO: Estudo prospectivo, não aleatório, realizado no período de fevereiro a novembro de 2007. Todos os pacientes tinham câncer, idade superior a quatro anos e utilizavam morfina para o controle da dor. Após 24h do início da morfina os pacientes receberam laxantes. A avaliação do hábito intestinal foi realizada através de um questionário estruturado. Quando necessário, foi realizado desimpactação das fezes por via retal ou oral. RESULTADOS: Foram admitidos 22 pacientes com câncer e idade entre cinco e 35 anos (média 16,7 anos), dos quais 63,6% estavam em cuidados paliativos. Na primeira semana de uso morfina e lactulona, 40,9% dos pacientes ficaram constipados. Na segunda e terceira semanas, a constipação ocorreu em 38,8% e 16,6%, respectivamente. Com o tratamento adotado foi possível controlar o quadro de constipação em 50% dos casos. CONCLUSÃO: A constipação intestinal foi frequente; entretanto, a atenção específica ao hábito intestinal destes pacientes aumentou a adesão aos laxantes e reduziu a formação do fecaloma.
URI: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7281
ISSN: 1806-0013
Other Identifiers: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-00132012000300009
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