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Title: Pre-surgical mood disorders associated to worse post-surgical seizure outcome in patients with refractory temporal lobe epilepsy and mesial temporal sclerosis
Other Titles: Transtornos de humor pré-cirúrgicos associados ao prognóstico pós-cirúrgico desfavorável em pacientes com epilepsia do lobo temporal e esclerose mesial temporal
Authors: Araujo Filho, Gerardo Maria de [UNIFESP]
Gomes, Francinaldo Lobato [UNIFESP]
Mazetto, Lenon [UNIFESP]
Marinho, Murilo Martinez [UNIFESP]
Tavares, Igor Melo [UNIFESP]
Caboclo, Luís Otávio Sales Ferreira [UNIFESP]
Yacubian, Elza Márcia Targas [UNIFESP]
Centeno, Ricardo Silva [UNIFESP]
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Keywords: Temporal lobe epilepsy
mesial temporal sclerosis
epilepsy surgery
psychiatric disorders
seizure outcome
Epilepsia do lobo temporal
esclerose mesial temporal
cirurgia de epilepsia
transtorno psiquiátrico
resultado cirúrgico
Issue Date: 1-Mar-2012
Publisher: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE)
Citation: Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology. Liga Brasileira de Epilepsia (LBE), v. 18, n. 1, p. 21-25, 2012.
Abstract: OBJECTIVES: This study aims at verifying the impact of pre-surgical PD on seizure outcome in patients with refractory temporal lobe epilepsy and mesial temporal sclerosis (TLE-MTS). METHODS: After previous consent, retrospective data from 115 surgically treated (corticoamygdalohyppocampectomy) TLE-MTS patients (65 females; 56.5%) were analyzed. Psychiatric evaluations were performed through DSM-IV criteria. Engel IA was established as a favorable prognosis. RESULTS: Forty-five patients (41.6%) were classified as Engel IA, while 47 (40.8%) presented pre-surgical PD. Depression (OR=5.11; p=0.004) appeared as a risk factor associated to a non-favorable seizure outcome. CONCLUSION: In patients with refractory TLE-MTS, the presence of depression predicts an unfavorable outcome.
OBJETIVO: No presente trabalho avaliamos o impacto da presença de transtorno psiquiátrico pré-cirúrgico sobre o prognóstico cirúrgico em pacientes com epilepsia do lobo temporal e esclerose mesial temporal (ELT-EMT). METODOLOGIA: Analisamos, retrospectivamente, os dados de 115 pacientes com ELT-EMT (65 mulheres, 56,5%) tratados cirurgicamente (corticoamigdalohipocampectomia). As avaliações psiquiátricas foram feitas de acordo com os critérios DSM-IV. O prognóstico favorável foi definido como ausência de crises desde a cirurgia (Engel IA). RESULTADOS: Dos 115 pacientes tratados, 45 (42,6%) tiveram prognóstico favorável e 47 (40,8%) apresentavam transtorno psiquiátrico pré-operatório. A presença de depressão (OR=5,11; p=0,004) foi associada ao prognóstico cirúrgico desfavorável. CONCLUSÃO: A presença de depressão durante a avaliação psiquiátrica pré-operatória é um fator preditivo de prognóstico desfavorável em pacientes com ELT-EMT.
URI: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6975
ISSN: 1676-2649
Other Identifiers: http://dx.doi.org/10.1590/S1676-26492012000100006
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