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Title: Programas de reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC
Other Titles: Pulmonary rehabilitation programs for patients with COPD
Authors: Wehrmeister, Fernando César
Knorst, Marli
Jardim, José Roberto [UNIFESP]
Macedo, Elaine Cardozo
Noal, Ricardo Bica
Martínez-mesa, Jeovany
González, David Alejandro
Dumith, Samuel Carvalho
Maia, Maria De Fátima
Hallal, Pedro Curi
Menezes, Ana Maria Baptista
Universidade Federal de Pelotas Faculdade de Medicina Departamento de Clínica Médica
Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de Medicina Departamento de Medicina Interna
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Federal de Santa Catarina Departamento de Nutrição
Fundação Universidade Federal do Rio Grande Instituto de Ciências Humanas e da Informação
Universidade Federal de Pelotas Escola Superior de Educação Física
Keywords: Rehabilitation
Pulmonary disease, chronic obstructive
Review
Reabilitação
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Revisão
Issue Date: 1-Aug-2011
Publisher: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Citation: Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 37, n. 4, p. 544-555, 2011.
Abstract: Pulmonary rehabilitation programs are aimed at providing benefits to COPD patients, in various aspects. Our objective was to review the literature on COPD patient rehabilitation. This systematic review involved articles written in English, Spanish, or Portuguese; published between 2005 and 2009; and indexed in national and international databases. Articles were classified in accordance with the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease criteria for the determination of the level of scientific evidence (grade of recommendation A, B, or C). The outcome measures were exercise, quality of life, symptoms, exacerbations, mortality, and pulmonary function. Treatments were classified as standard rehabilitation, partial rehabilitation, strength exercises, and resistance exercises. Of the 40 articles selected, 4, 18, and 18 were classified as grades A, B, and C, respectively. Of the 181 analyses made in these articles, 61, 50, 23, 23, 20, and 4, respectively, were related to the outcome measures quality of life, exercise, symptoms, exacerbations, pulmonary function, and mortality. The standard rehabilitation programs showed positive effects on all of the outcomes evaluated, except for mortality (because of the small number of analyses). However, we found no differences among the various rehabilitation programs regarding their effects on the outcomes studied. Rehabilitation programs can be considered important tools for the treatment of COPD. Therefore, health administrators should implement public policies including such programs in the routine of health care facilities.
Programas de reabilitação pulmonar visam à melhora do paciente com DPOC em vários aspectos. Esta revisão teve como objetivo avaliar a literatura sobre reabilitação em pacientes com DPOC. Foi realizada uma revisão sistemática incluindo artigos publicados entre 2005 e 2009, indexados em bases de dados nacionais e internacionais e escritos em inglês, espanhol ou português. Os artigos foram classificados segundo o critério da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease para nível de evidência científica (grau de recomendação A, B e C). Os desfechos exercício, qualidade de vida, sintomas, exacerbações, mortalidade e função pulmonar foram pesquisados. Os tratamentos foram classificados como reabilitação padrão, reabilitação parcial, exercícios de força e exercícios de resistência. Dos 40 artigos selecionados, 4, 18 e 18 foram classificados com graus A, B e C, respectivamente. Das 181 análises oriundas desses artigos, 61, 50, 23, 23, 20 e 4, respectivamente, foram relacionadas aos desfechos qualidade de vida, exercício, sintomas, exacerbação, função pulmonar e mortalidade. Em todos os desfechos avaliados, os programas de reabilitação padrão tiveram efeitos positivos sobre os desfechos estudados, exceto para mortalidade pelo reduzido número de análises. Entretanto, não foram verificadas diferenças nos efeitos sobre os desfechos estudados quando os diferentes programas de reabilitação foram comparados. Programas de reabilitação pulmonar podem ser considerados importantes ferramentas no arsenal do tratamento da DPOC, merecendo atenção dos gestores em saúde para a implementação de políticas públicas que os incluam como rotina nos serviços de saúde.
URI: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6576
ISSN: 1806-3713
Other Identifiers: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000400017
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