Mapeamento anatômico e funcional das aferências nociceptivas ao núcleo paratrigeminal dos nervos facial, mediano e ciático

Mapeamento anatômico e funcional das aferências nociceptivas ao núcleo paratrigeminal dos nervos facial, mediano e ciático

Título alternativo Sciatic, Median and Orofacial Nociceptives Inputs to the Paratrigeminal Nucleus: a funcional and anatomical investigations
Autor Alioto, Olavo Egídio Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Kamimura, Maria Ayako Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo Background: Hypovitaminosis D is highly prevalent among chronic kidney disease patients and it has been associated with worse outcome even in the earlier stages of the disease. Objective: This study aimed to investigate the risk factors for hypovitaminosis D in nondialyzed chronic kidney disease patients. Design: This cross-sectional study included 120 chronic kidney disease patients on stages 2 to 5 (62% male, age 55.4 }11.3yr, estimated glomerular filtration rate 35.1 }15ml/min, body mass index (BMI) 27.1 }5.2kg/m2, 31% diabetics). Serum 25-hydroxivitamin D was measured by chemiluminescence. Subjective global assessment, total body fat (dual-energy X-ray absorptiometry), visceral and subcutaneous abdominal fat (computed tomography) and several laboratory parameters were assessed. Results: Insufficiency of 25-hydroxivitamin D (15-30ng/ml) was observed in 55% of the patients and deficiency (<15ng/ml) in 20%. Patients with diabetes, BMI .30kg/m2, and who had the blood collection during the winter or spring had lower 25-hydroxivitamin D levels. Serum 25-hydroxivitamin D correlated inversely with parathyroid hormone, proteinuria, insulin resistance, leptin, and subcutaneous abdominal fat. The risk factors for hypovitaminosis D were diabetes (odds ratio 3.8; 95% CI 1.2-11.7; P=0.022) and BMI .30kg/m2 (odds ratio 4.3; 95% CI 1.2-15.3; P=0.018). In the logistic regression analysis adjusting for gender, skin color and season of the year, diabetes and BMI .30kg/m2 were independently associated with hypovitaminosis D. Conclusions: Diabetes and obesity were the risk factors for hypovitaminosis D in nondialyzed chronic kidney disease patients. Effective interventional protocols of vitamin D supplementation taking into account these risk factors are warranted for this population.

Contexto: A hipovitaminose D é altamente prevalente entre os pacientes com doença renal crônica e tem sido associada com pior resultado, mesmo nos estágios iniciais da doença. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar os fatores de risco para hipovitaminose D em nondialyzed pacientes com doença renal crônica. Design: Este estudo transversal incluiu 120 pacientes com doença renal crônica nos estágios 2-5 (62% do sexo masculino, idade de 55,4 ± 11.3yr, taxa de filtração glomerular 35,1 ± 15ml/min, índice de massa corporal (IMC) 27,1 ± 5,2 kg / m2, diabéticos 31%). Soro 25-hidroxivitamina D foi medido por quimioluminescência. Avaliação subjetiva global, a gordura corporal total (absorciometria por dupla emissão de raios-X), visceral e subcutânea abdominal (tomografia computadorizada), gordura e vários parâmetros laboratoriais foram avaliados. Resultados: Insuficiência de 25-hidroxivitamina D (15-30ng/ml) foi observada em 55% dos pacientes e deficiência (<15ng/ml) em 20%. Pacientes com diabetes, IMC ≥ 30kg/m2, e que tiveram a coleta de sangue durante o inverno ou primavera apresentaram níveis mais baixos de 25-hidroxivitamina D. Soro 25-hidroxivitamina D se correlacionou inversamente com o hormônio da paratireóide, proteinúria, resistência à insulina, leptina e gordura abdominal subcutânea. Os fatores de risco para hipovitaminose D foram: diabetes (odds ratio 3,8; IC 95% 1,2-11,7; P = 0,022) e IMC (OR = 4,3 IC 95% 1,2-15,3; P = 0,018) ≥ 30kg/m2. Na análise de regressão logística ajustado para sexo, cor da pele e estação do ano, diabetes e IMC ≥ 30kg/m2 foram independentemente associados à hipovitaminose D. Conclusões: A diabetes ea obesidade foram os fatores de risco para hipovitaminose D em nondialyzed pacientes com doença renal crônica. Protocolos de intervenção efetiva da suplementação de vitamina D, tendo em conta estes factores de risco são necessários para essa população.
Palavra-chave 25-hidroxivitamina D
25-hydroxivitamin D
Chronic kidney disease
Diabetes
Diabetes
Doença renal crônica
Obesidade
Obesity
Hipovitaminose D
Hypovitaminosis D
Idioma Português
Data de publicação 2012-12-02
Publicado em ALIOTO, Olavo Egídio. Mapeamento anatômico e funcional das aferências nociceptivas ao núcleo paratrigeminal dos nervos facial, mediano e ciático. 2012. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2012.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/9793

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