Avaliação de métodos de instalação de implantes e prótese imediata definitiva que utiliza imagens de tomografia computadorizada e sistema computacionais – CAD/CAM

Avaliação de métodos de instalação de implantes e prótese imediata definitiva que utiliza imagens de tomografia computadorizada e sistema computacionais – CAD/CAM

Título alternativo Evaluation of a protocol for dental implant placement and immediate definitive prosthesis using computer tomography and CAD-CAM systems
Autor Di Giacomo, Giovanni de Almeida Prado Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Alonso, Gilberto Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pós-graduação Medicina (Radiologia Clínica) - São Paulo
Resumo Purpose: to evaluate the accuracy and complications of the use of selective laser sintering surgical guides for flapless dental implant placement and immediate definitive prosthesis installation. Methods: Sixty implants and 12 immediate definitive prosthesis were installed in 12 patients (8 females and 4 four males; mean age 60.3- range 41-71 years). Lateral (coronal and apical) and angular deviation between virtually planned and placed implant were measured. The patients were followed for 30 months and surgical and prosthetic complications were registered. Results: The mean angular deviation (±standard deviation) was 6.53º (4.31), coronal deviation was 1.35 (0.65) mm and apical deviation was 1.79 (1.01) mm. Coronal and apical deviation lower than 2,0 mm were observed in 82.67% and 58.33% of the implants, respectively. The rate of complication was 34.4% and included: pulling of the soft tissue from the lingual surface, insertion of wider implant than planned, unstable implant, prolonged pain, midline deviation of the prosthesis, prosthesis fracture. The cumulative survival rate was 98.33% for implants and 91.66% for prosthesis. Conclusion: The present study showed lateral deviation lower than 1.8 mm in average and angular deviation in mean 6.53º. But 41.67% of the implants had apical deviation greater than 2.0 mm. The rate of complications was 34.41%. In spite of inaccuracies and complications, high cumulative survival rate was observed for both implants and prosthesis. Hence, computer-aided dental implant surgery still requires improvement and should be considered as being in the developmental stage.

Objetivos: Avaliar a precisão e as complicações do uso de guias cirúrgicas feitas por Sinterização Seletiva a Laser para a colocação de implante dentário sem retalho e a instalação imediata de prótese definitiva. Método: 62 implantes e 12 próteses imediatas definitivas foram instalados em 12 pacientes (8 mulheres e 4 homens) com idade média de 60,3 anos. Os desvios laterais (coronal e apical) e angular entre as imagens dos implantes planejados e colocados foram medidos. Os pacientes foram acompanhados por 30 meses, e as complicações cirúrgicas e protéticas foram registradas. Resultados: As médias ± desvios-padrão foram: 6,53° ± 4,31° para o desvio angular, 1,35 ± 0,65 mm para o desvio coronal, e 1,79 ± 1,01 mm. Desvios coronal e apical menores que 2,0 mm foram observados em 82,67% e 58,33% dos implantes, respectivamente. A taxa de complicação foi de 34,4% e incluiu dano aos tecidos moles, inserção de implante com dimensão maior que o planejado, dor, perda de implante, desvio da linha média da prótese e fratura da prótese. As taxas de sucesso acumuladas foram de 98,33% para os implantes, e de 91,66% para as próteses. Conclusão: Dentro da amostra estudada, houve diferença estatisticamente significante entre a posição das imagens dos implantes no planejamento e as imagens dos implantes na tomografia computadorizada pós-operatória. Foram registrados 34,41% de complicações decorrentes dos procedimentos de instalação de implantes dentários com cirurgia assistida por computador utilizando guia cirúrgica feita por SLS e instalação de prótese imediata definitiva.
Palavra-chave Cirurgia assistida por computador
Prótese dentária
Implante dentário
Tomografia
Idioma Português
Data de publicação 2011-05-25
Publicado em DI GIACOMO, Giovanni de Almeida Prado. Avaliação de métodos de instalação de implantes e prótese imediata definitiva que utiliza imagens de tomografia computadorizada e sistema computacionais – CAD/CAM. 2011. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2011.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 69 p.
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/9063

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Nome: Publico-12660.pdf
Tamanho: 1.977MB
Formato: PDF
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