Waiting time to radiotherapy as a prognostic factor for glioblastoma patients in a scenario of medical disparities

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dc.contributor.author Loureiro, Luiz Victor Maia
dc.contributor.author Pontes, Lucíola de Barros
dc.contributor.author Callegaro-Filho, Donato
dc.contributor.author Koch, Ludmila de Oliveira
dc.contributor.author Weltman, Eduardo
dc.contributor.author Victor, Elivane da Silva
dc.contributor.author Santos, Adrialdo José
dc.contributor.author Borges, Lia Raquel Rodrigues
dc.contributor.author Segreto, Roberto Araujo [UNIFESP]
dc.contributor.author Malheiros, Suzana Maria Fleury [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:47:30Z
dc.date.available 2015-06-14T13:47:30Z
dc.date.issued 2015-02-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/0004-282X20140202
dc.identifier.citation Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 73, n. 2, p. 104-110, 2015.
dc.identifier.issn 0004-282X
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8792
dc.description.abstract Objective To evaluate the effect of waiting time (WT) to radiotherapy (RT) on overall survival (OS) of glioblastoma (GBM) patients as a reliable prognostic variable in Brazil, a scenario of medical disparities. Method Retrospective study of 115 GBM patients from two different health-care institutions (one public and one private) in Brazil who underwent post-operative RT. Results Median WT to RT was 6 weeks (range, 1.3-17.6). The median OS for WT ≤ 6 weeks was 13.5 months (95%CI , 9.1-17.9) and for WT > 6 weeks was 14.2 months (95%CI, 11.2-17.2) (HR 1.165, 95%CI 0.770-1.762; p = 0.470). In the multivariate analysis, the variables associated with survival were KPS (p < 0.001), extent of resection (p = 0.009) and the adjuvant treatment (p = 0.001). The KPS interacted with WT to RT (HR 0.128, 95%CI 0.034-0.476; p = 0.002), showing that the benefit of KPS on OS depends on the WT to RT. Conclusion No prognostic impact of WT to RT could be detected on the OS. Although there are no data to ensure that delays to RT are tolerable, we may reassure patients that the time-length to initiate treatment does not seem to influence the control of the disease, particularly in face of other prognostic factors. en
dc.description.abstract Objetivo Avaliar o efeito do tempo de espera (TE) até radioterapia na sobrevida global de pacientes com glioblastoma como um fator prognóstico confiável. Método Estudo retrospectivo de 115 pacientes com glioblastoma, que foram submetidos à radioterapia pós-operatória, em dois serviços diferentes no Brasil (um público e outro privado). Resultados Mediana de TE para radioterapia foi de 6 semanas (variação, 1,3-17,6). A mediana de sobrevida para TE ≤ 6 semanas foi de 13,5 meses (IC95%, 9,1-17,9) e para TE > 6 semanas foi de 14,2 meses (IC95%, 11,2-17,2) (HR 1,165, 0,770-1,762; p = 0,470). Na análise multivariada, as variáveis associadas à sobrevida foram perfomance status (p < 0,001), extensão da ressecção (p = 0,009) e tratamento adjuvante (p = 0,001). Conclusão Não se observou impacto prognóstico para TE até a radioterapia na sobrevida. Diante de outros fatores prognósticos, é possível assegurar de que o espaço de tempo até a radioterapia não parece influenciar o controle da doença. pt
dc.format.extent 104-110
dc.language.iso eng
dc.publisher Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
dc.relation.ispartof Arquivos de Neuro-Psiquiatria
dc.rights Acesso aberto
dc.subject glioblastoma en
dc.subject radiotherapy en
dc.subject waiting time en
dc.subject delay en
dc.subject prognosis en
dc.subject survival en
dc.subject glioblastoma pt
dc.subject radioterapia pt
dc.subject tempo de espera pt
dc.subject atraso pt
dc.subject prognóstico pt
dc.subject sobrevida pt
dc.title Waiting time to radiotherapy as a prognostic factor for glioblastoma patients in a scenario of medical disparities en
dc.title.alternative Tempo de espera para a radioterapia como um fator prognóstico em pacientes com glioblastoma em um cenário de disparidades médicas pt
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Hospital Israelita Albert Einstein
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institution Hospital do Coração Departamento de Oncologia
dc.contributor.institution Universidade de São Paulo (USP)
dc.description.affiliation Hospital Israelita Albert Einstein
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina
dc.description.affiliation Hospital do Coração Departamento de Oncologia
dc.description.affiliation Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, EPM
dc.identifier.file S0004-282X2015000200104.pdf
dc.identifier.scielo S0004-282X2015000200104
dc.identifier.doi 10.1590/0004-282X20140202
dc.description.source SciELO



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Name: S0004-282X2015000200104.pdf
Size: 203Kb
Format: PDF
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