Alternative title | Epidemiologic profile of juvenile-onset compared to adult-onset spondyloarthritis in a large Brazilian cohort |
Author |
Duarte, Angela Luzia Branco Pinto
![]() ![]() Marques, Cláudia Diniz Lopes ![]() Bortoluzzo, Adriana Bruscato ![]() Gonçalves, Célio Roberto ![]() Silva, José Antonio Braga da ![]() Ximenes, Antônio Carlos ![]() Bertolo, Manoel Barros ![]() Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio ![]() ![]() Keiserman, Mauro Waldemar ![]() Skare, Thelma Larocca ![]() Carneiro, Sueli Coelho da Silva ![]() Menin, Rita ![]() Azevedo, Valderílio Feijó ![]() Vieira, Walber Pinto ![]() Albuquerque, Elisa Martins das Neves de ![]() Bianchi, Washington Alves ![]() Bonfiglioli, Rubens ![]() Campanholo, Cristiano ![]() Carvalho, Hellen Mary da Silveira de ![]() Costa, Izaias Pereira da ![]() Kohem, Charles Lubianca ![]() Leite, Nocy Honorato ![]() Lima, Sonia Anti Loduca ![]() Meirelles, Eduardo de Souza ![]() Pereira, Ivânio Alves ![]() Pinheiro, Marcelo de Medeiros ![]() ![]() Polito, Elizandra ![]() Resende, Gustavo Gomes ![]() Rocha, Francisco Airton Castro da ![]() Santiago, Mittermayer Barreto ![]() Sauma, Maria de Fátima Lobato da Cunha ![]() Valim, Valeria ![]() ![]() Sampaio-Barros, Percival Degrava ![]() |
Institution | Universidade Federal de Pernambuco Insper Instituto de Educação e Pesquisa Universidade de São Paulo (USP) Universidade de Brasília Hospital Geral de Goiânia Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Universidade Federal do Amazonas Pontifícia Universidade Católica Hospital Evangélico de Curitiba Universidade Federal do Rio de Janeiro Universidade Estadual do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto Universidade Federal do Paraná Hospital Geral de Fortaleza Santa Casa do Rio de Janeiro Santa Casa de São Paulo Hospital de Base do Distrito Federal Universidade Federal do Mato Grosso do Sul Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de Medicina Souza Marques Hospital do Servidor Público Estadual Universidade Federal de Santa Catarina Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Santa Casa de Belo Horizonte Universidade Federal de Minas Gerais Universidade Federal do Ceará Escola de Medicina e Saúde Pública Universidade Federal do Pará Universidade Federal do Espírito Santo |
Abstract | Objective To analyze the clinical and epidemiologic characteristics of juvenile-onset spondyloarthritis (SpA) (< 16 years) and compare them with a group of adult-onset (≥ 16 years) SpA patients. Patients and methods Prospective, observational and multicentric cohort with 1,424 patients with the diagnosis of SpA according to the European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submitted to a common protocol of investigation and recruited in 29 reference centers participants of the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE – Registro Brasileiro de Espondiloartrites). Patients were divided in two groups: age at onset<16 years (JOSpA group) and age at onset ≥ 16 years (AOSpA group). Results Among the 1,424 patients, 235 presented disease onset before 16 years (16.5%). The clinical and epidemiologic variables associated with JOSpA were male gender (p<0.001), lower limb arthritis (p=0.001), enthesitis (p=0.008), anterior uveitis (p=0.041) and positive HLA-B27 (p=0.017), associated with lower scores of disease activity (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0.007) and functionality (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0.036). Cutaneous psoriasis (p<0.001), inflammatory bowel disease (p=0.023), dactylitis (p=0.024) and nail involvement (p=0.004) were more frequent in patients with adult-onset SpA. Conclusions Patients with JOSpA in this large Brazilian cohort were characterized predominantly by male gender, peripheral involvement (arthritis and enthesitis), positive HLA-B27 and lower disease scores. Objetivo Analisar as características clínicas e epidemiológicas das espondiloartrites (EpA) de início juvenil (< 16 anos) e compará-las com um grupo de pacientes com EspA de início na vida adulta (≥ 16 anos). Pacientes e métodos Coorte prospectiva, observacional e multicêntrica com 1.424 pacientes com diagnóstico de EspA de acordo com o European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submetidos a um protocolo comum de investigação e recrutados em 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE). Os pacientes foram divididos em dois grupos: idade no início<16 anos (grupo EspAiJ) e idade no início ≥ 16 anos. Resultados Entre os 1.424 pacientes, 235 manifestaram o início da doença antes dos 16 anos (16,5%). As variáveis clínicas e epidemiológicas associadas com a EspAiJ foram: gênero masculino (p<0,001), artrite em membro inferior (p=0,001), entesite (p=0,008), uveíte anterior (p=0,041) e HLA-B27 positivo (p=0,017), em associação com escores mais baixos de atividade da doença (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0,007) e de capacidade funcional (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0,036). A psoríase cutânea (p<0,001), a doença inflamatória intestinal (p=0,023), a dactilite (p=0,024) e o envolvimento ungueal (p=0,004) foram mais frequentes em pacientes com EspA de início na vida adulta. Conclusões Nessa grande coorte brasileira, os pacientes com EspAiJ se caracterizavam predominantemente pelo gênero masculino, envolvimento periférico (artrite e entesite), HLA-B27 positivo e escores de doença mais baixos. |
Keywords |
Juvenile-onset spondyloarthritis
Brazilian population Epidemiology Chronic arthritis in childhood Enthesitis-related arthritis Espondiloartrite de início juvenil População brasileira Epidemiologia Artrite crônica na infância Artrite relacionada à entesite |
Language | Portuguese |
Date | 2014-12-01 |
Published in | Revista Brasileira de Reumatologia. Sociedade Brasileira de Reumatologia, v. 54, n. 6, p. 424-430, 2014. |
ISSN | 0482-5004 (Sherpa/Romeo) |
Publisher | Sociedade Brasileira de Reumatologia |
Extent | 424-430 |
Origin |
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Access rights | Open access ![]() |
Type | Article |
SciELO ID | S0482-50042014000600424 (statistics in SciELO) |
URI | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8683 |
Name:
S0482-50042014000600424.pdf
Size: 608.5Kb Format: PDF Description: |
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