Massa ventricular esquerda e índice cardiotorácico em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

Massa ventricular esquerda e índice cardiotorácico em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

Título alternativo Left ventricular mass and cardiothoracic index in patients with chronic renal disease on hemodialysis
Autor Costa, Francisco de Assis Autor UNIFESP Google Scholar
Póvoa, Rui Manuel dos Santos Autor UNIFESP Google Scholar
Costa, André Falcão Pedrosa Google Scholar
Silva, Maria Alayde Mendonça da Google Scholar
Rivera, Ivan Romero Google Scholar
Ferro, Carlos Romério Costa Google Scholar
Oliveira Filho, Alfredo Dias de Google Scholar
Sá Filho, Angelo Mario Bonfim de Google Scholar
Lima, Valter Correia de Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas
Universidade de São Paulo (USP)
Universidade Federal de Alagoas
Universidade Federal de Sergipe
Resumo Introduction:Left ventricular hypertrophy (LVH) is an independent predictor of cardiovascular risk in patients with chronic renal disease (CRD) on hemodialysis (HD). Objective:To show the usefulness of chest radiography in the diagnosis of LVH in CRD patients on HD. Methods:Cross-sectional study including 100 patients (58 men and 42 women), mean age 46.2 ± 14.0 years, with CRD of all causes, for at least six months on HD. Were obtained echocardiogram and chest x-rays of patients, always up to one hour after the end of HD sessions. Results:LVH was detected in 83 patients (83%), of whom 56 (67.4%) had the concentric pattern and 27 (32.6%) with eccentric pattern of LVH. Cardiomegaly - defined by cardiothoracic index (CTI) > 0.5 - was present in 61 patients (61%). The following were the sensitivity, specificity and accuracy, respectively, for the variable ICT: 66.2%, 70.5% and 68.0%. The Pearson correlation between ICT and index of left ventricular mass (LVMI) was 0.552 (p < 0.05) and positive likelihood ratio of 2.2. Conclusion:Chest radiography is a safe and useful as a diagnostic tool of LVH in CKD patients on HD.

Introdução:A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é um fator preditor independente de risco cardiovascular em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD). Objetivo:Mostrar a utilidade da radiografia de tórax no diagnóstico de HVE em pacientes com DRC em HD. Métodos:Estudo transversal que incluiu 100 pacientes (58 homens e 42 mulheres), idade média de 46,2 ± 14,0 anos, com DRC de todas as etiologias, há pelo menos seis meses em HD. Foram obtidos ecocardiograma e radiografia de tórax dos pacientes, sempre até uma hora após o término das sessões de HD. Resultados:A HVE foi detectada em 83 pacientes (83%), dos quais 56 (67,4%) apresentavam o padrão concêntrico e 27 (32,6%) a padrão excêntrico de HVE. Cardiomegalia - definida por índice cardiotorácico (ICT) > 0,5 - esteve presente em 61 pacientes (61%). Foram os seguintes os valores de sensibilidade, especificidade e acurácia, respectivamente, para a variável ICT: 66,2%, 70,5% e 68,0%. A correlação de Pearson entre ICT e índice de massa do ventrículo esquerdo (IMVE) foi de 0,552 (p < 0,05) e razão de verossimilhança positivo de 2,2. Conclusão:A radiografia de tórax é um exame seguro e útil como ferramenta diagnóstica de HVE em pacientes com DRC em HD.
Palavra-chave chest radiography
chronic renal disease
hemodialysis
left ventricular hypertrophy
doença renal crônica
hemodiálise
hipertrofia ventricular esquerda
radiografia de tórax
Idioma Português
Data de publicação 2014-06-01
Publicado em Jornal Brasileiro de Nefrologia. Sociedade Brasileira de Nefrologia, v. 36, n. 2, p. 171-175, 2014.
ISSN 0101-2800 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Nefrologia
Extensão 171-175
Fonte http://dx.doi.org/10.5935/0101-2800.20140027
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0101-28002014000200171 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8401

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Nome: S0101-28002014000200171.pdf
Tamanho: 278.9KB
Formato: PDF
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