Motilidade esofágica após derivação gástrica em Y-de-Roux para obesidade mórbida: achados à manometria de alta resolução

Motilidade esofágica após derivação gástrica em Y-de-Roux para obesidade mórbida: achados à manometria de alta resolução

Título alternativo Esophageal motility after gastric bypass in Roux-en-Y for morbid obesity: high resolution manometry findings
Autor Cassão, Bruna Dell'acqua Autor UNIFESP Google Scholar
Herbella, Fernando Augusto Mardiros Autor UNIFESP Google Scholar
Silva, Luciana C. Autor UNIFESP Google Scholar
Vicentine, Fernando Pompeu P. Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo BACKGROUND: Bariatric operations may alter esophageal motility; however, there is a paucity of studies of the esophageal motility with high resolution manometry. AIM: To study patients after Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity with high resolution motility. METHODS: Were included 18 asymptomatic patients (17 women, mean age 53 years) after undergoing to Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. All patients underwent high resolution motility after a mean follow-up of three years after the operation. RESULTS: The mean pressure of the lower esophageal sphincter was 18±13 (range 0-51) mmHg. Seven (39%) patients had a hypotonic sphincter and one (5%) hypertonicity. Sphincter relaxation was abnormal in one patient. Total and abdominal lower esophageal sphincter length was 4±1 (1-7) cm e 2±1 (0-3) cm, respectively. Esophageal body distal amplitude (average measurements at 3 and 7 cm above the lower esophageal sphincter) was 77±22 (40-120) mmHg. One (5%) patient had hypocontractility. Peristaltic waves were found in 95±0% (60-100). The upper esophageal sphincter basal pressure was 118±82 (33 - 334) mmHg; one (5%) patient (5%) had a hypotonic upper sphincter and eight (44%) hypertonicity. CONCLUSION: After gastric bypass in Roux-en-Y occurs significant lower esophageal sphincter hypotonia and upper esophageal sphincter hypertonia.

RACIONAL:A cirurgia bariátrica pode provocar alterações na motilidade esofágica. Entretanto, existe paucidade de estudos com a manometria de alta resolução. OBJETIVO: Avaliar a motilidade esofágica em pacientes submetidos à derivação gástrica em Y-de-Roux para obesidade mórbida. MÉTODOS: Foram estudados 18 pacientes assintomáticos submetidos à derivação gástrica em Y-de-Roux por laparotomia. Todos foram submetidos à manometria de alta resolução em média três anos após a operação. RESULTADOS: O esfíncter esofagiano inferior teve pressão basal média de 18±13 (variação 0-51) mmHg; sete pacientes (39%) apresentaram hipotonia e um (5%) hipertonia. O relaxamento foi anormal em um paciente. O comprimento total e abdominal do esfíncter foi de 4±1 (1-7) cm e 2±1 (0-3) cm, respectivamente. A amplitude distal do corpo esofágico (média de 3 e 7 cm acima do esfíncter) foi de 77±22 (40-120) mmHg e um paciente (5%) teve hipocontratilidade. Ondas peristálticas foram vistas em 95±0% (60-100). O esfíncter esofagiano superior tinha pressão basal média de 118±82 (33 - 334) mmHg; um (5%) paciente apresetnou hipotonia e oito (44%) hipertonia. CONCLUSÃO: Após a derivação gástrica, ocorreu significante hipotonia do esfíncter esofágico inferior e hipertonia do esfíncter esofágico superior.
Palavra-chave Morbid obesity
Gastric bypass
Manometry
Obesidade mórbida
Derivação gástrica
Manometria
Idioma Português
Data de publicação 2013-01-01
Publicado em ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, v. 26, p. 22-25, 2013.
ISSN 0102-6720 (Sherpa/Romeo)
Publicador Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
Extensão 22-25
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202013000600006
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0102-67202013000600006 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7518

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Nome: S0102-67202013000600006.pdf
Tamanho: 169.4KB
Formato: PDF
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