Phacoemulsification and foldable acrylic IOL implantation in children with treated retinoblastoma

Phacoemulsification and foldable acrylic IOL implantation in children with treated retinoblastoma

Título alternativo Facoemulsificação e implante de lente intraocular acrílica dobrável em crianças com retinoblastoma
Autor Tartarella, Marcia Beatriz Autor UNIFESP Google Scholar
Britez-Colombi, Gloria Fátima Autor UNIFESP Google Scholar
Motono, Marcia Google Scholar
Chojniak, Martha Motono Google Scholar
Fortes Filho, João Borges Autor UNIFESP Google Scholar
Belfort, Rubens Junior Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Hospital A C Camargo Ocular Oncology Department
Universidade Federal do Rio Grande do Sul Department of Ophthalmology
Resumo PURPOSE: To study the results of cataract surgery in children with radiation-induced cataract after treatment for retinoblastoma. METHODS: Retrospective interventional case series. Six consecutive patients diagnosed with secondary cataracts due to radiation therapy for retinoblastoma. Intervention: Phacoemulsification and foldable acrylic intraocular lens implantation. Outcomes measu- red: Visual acuity, binocular indirect ophthalmoscopy and slit-lamp biomicroscopy. Aspirated lens material and aqueous humor samples were collected during surgery. RESULTS: Six uniocular children between 3 to 5 years of age at time of surgery were studied. The mean time interval between radiotherapy and cataract diagnosis was 22.3 months. The mean follow-up after surgery was 17.2 months (range: 12 to 23 months). All eyes achieved a clear visual axis after surgery allowing monitoring of the tumor status. None developed recurrence or retinoblastoma dissemination. Histopathological analysis of the aspired material showed no tumoral cells in all samples. All patients improved vision after cataract surgery. CONCLUSIONS: Phacoemulsification with acrylic intraocular lens implantation seems to be a safe, feasible, and effective method for the removal of radiation-induced cataracts in patients with treated retinoblastoma.

OBJETIVOS: Estudar os resultados da cirurgia da catarata induzida pela radioterapia para o tratamento do retinoblastoma em crianças. MÉTODOS: Estudo retrospectivo intervencional em série de casos onde seis pacientes consecutivos apresentaram catarata secundária à terapia por radiação para o retinoblastoma. Intervenção: Facoemulsificação e implante de lente intraocular acrílica dobrável. Foram avaliadas: acuidade visual, oftalmoscopia binocular indireta e biomicroscopia. Material para análise histológica do cristalino e do humor aquoso foi coletado durante as cirurgias. RESULTADOS: Seis crianças, entre 3 e 5 anos de idade, com catarata secundária à radiação para tratamento de retinoblastoma foram submetidas à cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular. A média do intervalo de tempo decorrido entre a radioterapia e o diagnóstico da catarata foi 22,3 meses. O período médio de seguimento após a cirurgia foi de 17,2 meses (intervalo: 12 a 23 meses). Todos os olhos melhoraram a visão e mantiveram eixo visual livre permitindo a fundoscopia para monitorar o tumor. Nenhum paciente evoluiu com recorrência ou disseminação do retinoblastoma. A análise histopatológica do material colhido resultou em ausência de células tumorais nas amostras. CONCLUSÕES: A cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular acrílica dobrável mostrou ser um procedimento seguro e efetivo para o tratamento da catarata induzida pela radioterapia em pacientes portadores de retinoblastoma.
Assunto Retinoblastoma
Retinal neoplasms
Cataract
Eye enucleation
Radiation injuries
Radiotherapy
Lens implantation, intraocular
Humans
Child
Retinoblastoma
Neoplasisas da retina
Catarata
Enucleação ocular
Lesões por radiação
Radioterapia
Implante de lente intraocular
Humanos
Criança
Idioma Inglês
Data 2012-10-01
Publicado em Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. Conselho Brasileiro de Oftalmologia, v. 75, n. 5, p. 348-351, 2012.
ISSN 0004-2749 (Sherpa/Romeo, fator de impacto)
Editor Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Extensão 348-351
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27492012000500011
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
Web of Science WOS:000315962800011
SciELO S0004-27492012000500011 (estatísticas na SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7363

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