Perfil das crianças submetidas à correção de cardiopatia congênita e análise das complicações respiratórias

Perfil das crianças submetidas à correção de cardiopatia congênita e análise das complicações respiratórias

Título alternativo Profile of children undergoing congenital heart surgery and analysis of their respiratory complications
Perfil de los niños sometidos a la corrección de cardiopatía congénita y análisis de las complicaciones respiratorias
Autor Oliveira, Priscila Mara N. Autor UNIFESP Google Scholar
Held, Priscila Antonichelli de Google Scholar
Grande, Rosângela Aparecida A. Google Scholar
Ribeiro, Maria Ângela Gonçalves de Oliveira Google Scholar
Bobbio, Tatiana Godoy Google Scholar
Schivinski, Camila Isabel S. Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pontifícia Universidade Católica de Campinas Hospital Celso Pierro
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Universidade do Estado de Santa Catarina
Udesc
Resumo OBJECTIVE: To describe the profile of children that undergo surgical correction of congenital heart disease (CHD) in a university hospital and to compare patients with and without postoperative respiratory complications. METHOD: This observational analytical study reviewed the records of children that underwent corrective surgery for CHD a Brazilian University Hospital during 11 months. The following demographic variables were collected: age, sex, body mass index, comorbidities, and CHD types. Demographic variables and data about the intra- and postoperative care were compared for patients with and without postoperative respiratory complications. The Mann-Whitney and the Fisher exact tests were used, and the level of significance was set at p<0.05. RESULTS: The sample consisted of 55 children (49% boys) whose median age was 37.5 months. Three or more CHD were found in 29.1%, and 53% of all cases had comorbidities. The analysis of postoperative respiratory complications revealed that 31% of the patients had atelectasis and pleural effusion and 5.5% had laryngitis, pneumomediastinum or lung injury. Non-respiratory complications were identified in 24% of the patients. Survival was 89%. Children with postoperative respiratory complications received mechanical ventilation for a longer time and had a prolonged hospital stay (p<0.001). CONCLUSION: The association between respiratory complications, longer mechanical ventilation and longer hospital stay reinforced the need to avoid such complications to reduce costs of a prolonged hospital stay.

OBJETIVO: Describir las características demográficas y clínicas de niños sometidos a la cirugía de corrección de cardiopatía congénita (CC) en un hospital universitario, comparando pacientes con y sin complicaciones respiratorias en el post-operatorio. MÉTODOS: Estudio retrospectivo, realizado por medio de consulta de prontuarios de niños sometidos a la cirugía correctiva de CC, en el Hospital de Clínicas de la Universidad Estadual de Campinas (Unicamp), en el periodo de noviembre de 2006 a septiembre de 2007. Se analizaron datos relativos a la edad, sexo, peso, comorbidades y tipo de CC de los niños incluidos en el estudio, comparando pacientes con y sin complicaciones respiratorias en el post-operatorio. Se utilizaron el test de Mann-Whitney y el exacto de Fisher, considerándose significante p<0,05. RESULTADOS: Se analizaron 55 (95%) prontuarios disponibles de niños sometidos a la cirugía cardíaca con mediana de edad de 37,5 meses, siendo el 49% muchachos. Presencia de tres o más CC fue verificada en el 29,1% de los pacientes y el 53% de los casos presentaban comorbidades. Respecto a las complicaciones respiratorias en el post-operatorio, el 31% de los pacientes evolucionaron con atelectasia/derrame pleural y el 5,5% laringitis/pneumomediastino/lesión pulmonar. Otros tipos de complicaciones fueron identificadas en el 24% de los pacientes. La sobrevida fue del 89% y niños con complicaciones respiratorias en el post-operatorio fueron sometidos a mayor tiempo de ventilación mecánica y permanencia hospitalaria (p<0,001). CONCLUSIONES: El conocimiento de la relación entre complicaciones respiratorias y mayor tiempo de ventilación mecánica y hospitalización refuerzan la necesidad de prevenir tales complicaciones para reducción de los costos hospitalarios.

OBJETIVO: Descrever as características demográficas e clínicas de crianças submetidas à cirurgia de correção de cardiopatia congênita (CC) em um hospital universitário, comparando pacientes com e sem complicações respiratórias no pós-operatório. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado por meio de consulta de prontuários de crianças submetidas à cirurgia corretiva de CC em hospital universitário brasileiro no período de novembro de 2006 a setembro de 2007. Foram analisados dados relativos a idade, sexo, peso, comorbidades e tipo de CC das crianças incluídas no estudo, comparando pacientes com e sem complicações respiratórias no pós-operatório. Foram utilizados o teste de Mann-Whitney e exato de Fisher, considerando-se significante p<0,05. RESULTADOS: Foram analisados 55 (95%) prontuários disponíveis de crianças submetidas à cirurgia cardíaca com mediana de idade de 37,5 meses, sendo 49% meninos. Presença de três ou mais CC foi verificada em 29,1% dos pacientes e 53% dos casos apresentavam comorbidades. Quanto às complicações respiratórias no pós-operatório, 31% dos pacientes evoluíram com atelectasia/derrame pleural e 5,5% laringite/pneumomediastino/lesão pulmonar. Complicações em outros sistemas foram identificadas em 24% dos pacientes. A sobrevida foi de 89% e crianças com complicações respiratórias no pós-operatório foram submetidas a maior tempo de ventilação mecânica e permanência hospitalar (p<0,001). CONCLUSÕES: O conhecimento da relação entre complicações respiratórias e maior tempo de ventilação mecânica e hospitalização reforça a necessidade de prevenir tais complicações para redução dos custos hospitalares.
Palavra-chave heart defects
congenital
thoracic surgery
clinical evolution
intensive care units
pediatrics
cardiopatias congênitas
cirurgia torácica
evolução clínica
unidade de terapia intensiva
pediatria
Idioma Português
Data de publicação 2012-01-01
Publicado em Revista Paulista de Pediatria. Sociedade de Pediatria de São Paulo, v. 30, n. 1, p. 116-121, 2012.
ISSN 0103-0582 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade de Pediatria de São Paulo
Extensão 116-121
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822012000100017
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0103-05822012000100017 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6885

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Nome: S0103-05822012000100017.pdf
Tamanho: 271.4KB
Formato: PDF
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