The value of unenhanced CT in the diagnosis of acute appendicitis

The value of unenhanced CT in the diagnosis of acute appendicitis

Autor D'Ippolito, Giuseppe Autor UNIFESP Google Scholar
Mello, Giselle Guedes Netto de Autor UNIFESP Google Scholar
Szejnfeld, Jacob Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo OBJECTIVE: To establish the accuracy of unenhanced CT in the preoperative diagnosis of acute appendicitis.DESIGN: Accuracy study, prospective and blinded.SETTING: The University Hospital.PARTICIPANTS: 52 patients with clinical and laboratorial manifestations of acute appendicitis. CT diagnosis was made by: presence of an abnormal appendix, appendiceal calculi with pericecal phlegmon or alterations in the pericecal appendicular site and absence of signs that may lead to other diagnosis.MAIN OUTCOME MEASURES: Overall accuracy, comparing the tomographic aspects with the intra-operative findings and pathological reports (gold standard).RESULTS: Acute appendicitis was confirmed in 44 cases. Efficacy was 92%, sensitivity was 91%, specificity was 100%, positive predictive value was 100% and negative predictive value was 67%.CONCLUSIONS: Unenhanced CT presents a similar overall accuracy to that reported by other authors who studied enhanced CT diagnosis of acute appendicitis.

OBJETIVO: Estabelecer a eficácia da TC sem contraste EV ou VO no diagnóstico pré-operatório da apendicite aguda. TIPO DE ESTUDO: estudo de acurácia prospectivo, independente. LOCAL: hospital-escola de atenção terciária (instituição mista). PACIENTES: 52 pacientes com suspeita clínico-laboratorial de apendicite aguda. MÉTODO DIAGNÓSTICO: Os exames tomográficos foram realizados sem contraste EV ou VO. O diagnóstico tomográfico de apendicite aguda foi feito na presença de apêndice anormal, apendicolito com flegmão pericecal ou alterações na região apendicular, sem sinais que indicassem um diagnóstico alternativo. VARIÁVEIS ESTUDADAS: eficácia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo, comparando os aspectos tomográficos com os achados intra-operatórios e laudos anatomopatológicos (padrão ouro). RESULTADOS: O diagnóstico definitivo de apendicite aguda foi observado em 44 casos. A eficácia do método foi de 92%; sensibilidade de 91%; especificidade de 100%; o valor preditivo positivo foi de 100% e o valor preditivo negativo de 67%. CONCLUSÃO: A TC sem contraste EV e VO apresenta eficácia global semelhantre à TC com contraste relatada por outros autores, no diagnóstico da apendicite aguda.
Palavra-chave Computerized tomography in appendicitis
Computerized tomography of the digestive tract
Computerized tomography
Appendix
Appendicitis
Idioma Inglês
Data de publicação 1998-11-01
Publicado em São Paulo Medical Journal. Associação Paulista de Medicina - APM, v. 116, n. 6, p. 1838-1845, 1998.
ISSN 1516-3180 (Sherpa/Romeo)
Publicador Associação Paulista de Medicina - APM
Extensão 1838-1845
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31801998000600003
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S1516-31801998000600003 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/686

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Nome: S1516-31801998000600003.pdf
Tamanho: 351.5KB
Formato: PDF
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