Number of fragments, margin status and thermal artifacts of conized specimens from LLETZ surgery to treat cervical intraepithelial neoplasia

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dc.contributor.author Bittencourt, Dulcimary Dias [UNIFESP]
dc.contributor.author Zanine, Rita Maira
dc.contributor.author Sebastião, Ana Martins
dc.contributor.author Taha, Nabiha Saadi Abrahão [UNIFESP]
dc.contributor.author Speck, Neila Maria de Góis [UNIFESP]
dc.contributor.author Ribalta, Julisa Chamorro Lascasas [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:43:28Z
dc.date.available 2015-06-14T13:43:28Z
dc.date.issued 2012-01-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802012000200004
dc.identifier.citation BITTENCOURT, Dulcimary Dias et al . Number of fragments, margin status and thermal artifacts of conized specimens from LLETZ surgery to treat cervical intraepithelial neoplasia. Sao Paulo Med. J., São Paulo , v. 130, n. 2, p. 92-96, 2012
dc.identifier.issn 1516-3180
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6818
dc.description.abstract CONTEXT AND OBJECTIVE: Large loop excision of the transformation zone (LLETZ) is a nontraumatic cut and coagulation method with several advantages, but it induces thermal artifacts in the cut region. The aim here was to assess the correlations of age, number of fragments, lesion grade and degree of thermal artifacts with margin quality in conized specimens from LLETZ for cervical intraepithelial neoplasia (CIN). DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). METHODS: The records and histopathology findings of 118 women who underwent LLETZ between 1999 and 2007 were reviewed. Age, number of fragments, lesion grade, degree of thermal artifacts and margin quality were assessed. RESULTS: The patients' mean age was 27.14 years; 63.6% had been diagnosed with CIN II and 36.4% with CIN III. The lesion was removed as a single fragment in 79.6% of the cases. The margins were free from intraepithelial neoplasia in 85.6% and compromised in the endocervical margin in 6.8%. Fragment damage due to artifacts occurred in 2.5%. Severe artifacts occurred in 22.8%. Women aged 30 years or over presented more cases of CIN III (P < 0.0004). Neoplastic compromising of surgical margins and severe artifacts occurred more often in cases in which two or more fragments were removed, and in patients aged 30 years or over. CONCLUSION: CIN III in women aged 30 or over, when removed in two or more fragments during LLETZ, presented a greater number of compromised margins and greater severity of thermal artifacts. en
dc.description.abstract CONTEXTO E OBJETIVO: Cirurgia de alta frequência (CAF) é um método não traumático de corte e coagulação com muitas vantagens, porém induz a artefatos térmicos na região do corte. O objetivo foi avaliar a relação entre idade, número de fragmentos, grau da lesão e grau de artefatos térmicos e a qualidade das margens das peças cirúrgicas resultantes da CAF para neoplasia intraepitelial cervical (NIC). TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal na Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). MÉTODOS: Foram revisados prontuários e laudos histopatológicos de 118 mulheres que foram submetidas a conização por cirurgia de alta frequência no período de 1999 a 2007. Idade, número de fragmentos, grau da lesão, grau de artefatos térmicos e qualidade das margens foram avaliados. RESULTADOS: A idade média das pacientes foi de 27,14 anos; 63,6% tinham diagnóstico de NIC II e 36,4% de NIC III. A lesão foi retirada com um fragmento em 79,6%. As margens estavam livres de neoplasia em 85,6% e comprometidas na margem endocervical em 6,8%. Fragmentos prejudicados por artefatos ocorreram em 2,5%. Artefatos de grau severo ocorreram em 22,8%. Mulheres com idade igual ou superior a 30 anos apresentaram mais casos de NIC III (P < 0,0004). O comprometimento neoplásico de margens cirúrgicas e artefatos de grau severo ocorreram mais vezes nos casos em que foram retirados dois ou mais fragmentos e em pacientes com idade igual ou superior a 30 anos. CONCLUSÃO: NIC III em mulheres com idade superior a 30 anos, quando retiradas em dois ou mais fragmentos na CAF, apresentaram maior número de margens comprometidas e grau severo de artefatos térmicos. pt
dc.format.extent 92-96
dc.language.iso eng
dc.publisher Associação Paulista de Medicina - APM
dc.relation.ispartof São Paulo Medical Journal
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Conization en
dc.subject Cervical intraepithelial neoplasia en
dc.subject Colposcopy en
dc.subject Electrocoagulation en
dc.subject Women en
dc.subject Conização pt
dc.subject Neoplasia intraepitelial cervical pt
dc.subject Colposcopia pt
dc.subject Eletrocoagulação pt
dc.subject Mulheres pt
dc.title Number of fragments, margin status and thermal artifacts of conized specimens from LLETZ surgery to treat cervical intraepithelial neoplasia en
dc.title.alternative Número de fragmentos, status das margens e artefatos térmicos de peças conizadas de cirurgia com alças de ondas de alta frequência no tratamento da neoplasia intraepitelial cervical pt
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institution Universidade Federal do Paraná Department of Obstetrics and Gynecology
dc.contributor.institution Centro Universidade Positivo
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Núcleo de Prevenção de Doenças Ginecológicas, Nuprev Student Gynecological Diseases Prevention Center
dc.description.affiliation Universidade Federal do Paraná Department of Obstetrics and Gynecology
dc.description.affiliation Centro Universidade Positivo
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Núcleo de Prevenção de Doenças Ginecológicas Gynecological Diseases Prevention Center
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Gynecology
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Núcleo de Prevenção de Doenças Ginecológicas, Nuprev Student Gynecological Diseases Prevention Center
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Núcleo de Prevenção de Doenças Ginecológicas Gynecological Diseases Prevention Center
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Department of Gynecology
dc.identifier.file S1516-31802012000200004.pdf
dc.identifier.scielo S1516-31802012000200004
dc.identifier.doi 10.1590/S1516-31802012000200004
dc.description.source SciELO
dc.identifier.wos WOS:000302460700004



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