Prevalence and clinical outcomes of episodes of ventilator-associated pneumonia caused by SPM-1-producing and non-producing imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa

Prevalence and clinical outcomes of episodes of ventilator-associated pneumonia caused by SPM-1-producing and non-producing imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa

Título alternativo Prevalência e evolução clínica de episódios de pneumonia associada à ventilação mecânica causada por Pseudomonas aeruginosa resistente a imipenem produtoras e não-produtoras de SPM-1
Autor Furtado, Guilherme Henrique Campos Autor UNIFESP Google Scholar
Gales, Ana Cristina Autor UNIFESP Google Scholar
Perdiz, Luciana Baria Autor UNIFESP Google Scholar
Santos, Anderson Fernandes Autor UNIFESP Google Scholar
Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo INTRODUCTION: Pseudomonas aeruginosa is a leading cause of ventilator-associated pneumonia (VAP) and exhibits high rates of resistance to several antimicrobial drugs. The carbapenens are usually the drugs of choice against this microorganism. However, the carbapenem resistance has increased among these strains worldwide. The presence of metallo-β-lactamases (MBL) has been pointed out as a major mechanism of resistance among these strains. No previous study addressed outcomes of respiratory infections caused by these strains. METHODS: Our group sought to analyze the epidemiology and clinical outcomes of patients with VAP caused by imipenem-resistant P. aeruginosa. A total of 29 clinical isolates of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa were screened for metallo-β-lactamase (MBL) genes. RESULTS: Demographic and clinical variables were similar between the SPM-1-producing and non-SPM-1-producing group. Five (17.2%) isolates were positive for blaSPM-1. No other MBL gene was found. All patients were treated with polymyxin B. The infection-related mortality was 40% and 54.2% for SPM-1-producing and -non-producing isolates, respectively. CONCLUSIONS: There were no differences in epidemiological and clinical outcomes between the two groups.

INTRODUÇÃO: Pseudomonas aeruginosa é uma importante causa de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) e exibe altas taxas de resistência a vários antimicrobianos. Os carbapenens são usualmente as drogas de escolha para esse microorganismo. Contudo, a resistência a carbapenens tem crescido entre essas amostras em todo o mundo. A presença de metalo- β-lactamase (MBL) tem sido apontado como um importante mecanismo de resistência nessas cepas. Nenhum estudo prévio avaliou desfechos clínicos de infecções respiratórias causadas por essas amostras MÉTODOS: Nosso grupo analisou a epidemiologia e evolução clínica de episódios de PAV causada por P. aeruginosa resistente a imipenem. Um total de vinte e nove isolados clínicos de Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenem foram avaliados quanto à presença de genes para metalo-β-lactamase (MBL). RESULTADOS: Variáveis clínicas e demográficas foram similares entre o grupo produtor de SPM-1 e o não-produtor. Cinco (17,2%) isolados foram positivos para blaSPM-1. Nenhum outro gene para MBL foi encontrado. Todos os pacientes foram tratados com polimixina B. A mortalidade relacionada à infecção foi de 40% e 50% respectivamente para os isolados produtores de SPM-1 e não-produtores de SPM-1. CONCLUSÕES: Nao houve diferença entre os dados epidemiológicos e a evolução clínica entre os dois grupos.
Palavra-chave Pseudomonas aeruginosa
Antimicrobial resistance
Outcome
Pseudomonas aeruginosa
Resistência antimicrobiana
Desfecho
Idioma Inglês
Data de publicação 2011-10-01
Publicado em Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT, v. 44, n. 5, p. 604-606, 2011.
ISSN 0037-8682 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT
Extensão 604-606
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822011000500015
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0037-86822011000500015 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6633

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Nome: S0037-86822011000500015.pdf
Tamanho: 568.2KB
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