Jactatio capitis nocturna with persistence in adulthood: case report

Jactatio capitis nocturna with persistence in adulthood: case report

Alternative title Jactatio capitis nocturna com persistência na vida adulta: relato de caso
Author Alves, Rosana S.c. Google Scholar
AlÓe, FlÁvio Google Scholar
Silva, Ademir B. Autor UNIFESP Google Scholar
Tavares, Stella M. Google Scholar
Institution Universidade de São Paulo (USP)
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract Rhythmic movement disorder, also known as jactatio capitis nocturna, is an infancy and childhood sleep-related disorder charactherized by repetitive movements occurring immediately prior to sleep onset and sustained into light sleep. We report a 19-year-old man with a history of headbanging and repetitive bodyrocking since infancy, occurring on a daily basis at sleep onset. He was born a premature baby but psychomotor milestones were unremarkable. Physical and neurological diagnostic workups were unremarkable. A hospital-based sleep study showed: total sleep time: 178 min; sleep efficiency index 35.8; sleep latency 65 min; REM latency 189 min. There were no respiratory events and head movements occurred at 4/min during wakefulness, stages 1 and 2 NREM sleep. No tonic or phasic electromyographic abnormalities were recorded during REM sleep. A clinical diagnosis of rhythmic movement disorder was performed on the basis of the clinical and sleep studies data. Clonazepam (0.5 mg/day) and midazolam (15 mg/day) yielded no clinical improvement. Imipramine (10 mg/day) produced good clinical outcome. In summary, we report a RMD case with atypical clinical and therapeutical features.

O distúrbio rítmico do movimento, também chamado jactatio capitis nocturna, é considerado um distúrbio do sono da infância e caracteriza-se por movimentos estereotipados que ocorrem no início ou no começo do sono. Relatamos o caso de um rapaz de 19 anos com história de movimentos rítmicos de cabeça e de balanceio do tronco desde lactente, sempre associados ao início do sono e de ocorrência diária. Tem antecedente de prematuridade mas com desenvolvimento neuropsicomotor normal. Seu exame físico geral e neurológico foram normais. O estudo polissonográfico hospitalar mostrou: tempo total de sono de 178 minutos, com eficiência de sono de 35,8%; latência de sono 65 minutos; e latência do sono REM 189 minutos. Não se observou apnéia e os movimentos de balanceio de cabeça ocorreram em torno de 4/minuto em vigília e nos estágios 1 e 2. Não foram observadas alterações eletromiográficas tônicas ou fásicas durante o sono REM. O paciente foi medicado com clonazepam (0,5 mg/dia) por 3 semanas sem melhora dos movimentos e a seguir recebeu midazolam (15 mg/dia) por 2 semanas, também sem resposta. Cloridrato de imipramina (10 mg/dia) produziu melhora significativa do quadro. Em suma, relatamos um caso de distúrbio ritmico do movimento com aspectos clinicos e terapêuticos atípicos.
Keywords rhythmic movement disorder
parasomnia
jactatio capitis nocturna
headbanging
distúrbio rítmico do movimento
jactatio capitis nocturna
parassonia
Language English
Date 1998-09-01
Published in Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 56, n. 3B, p. 650-654, 1998.
ISSN 0004-282X (Sherpa/Romeo, impact factor)
Publisher Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Extent 650-654
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1998000400022
Access rights Open access Open Access
Type Article
Web of Science ID WOS:000076452200022
SciELO ID S0004-282X1998000400022 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/661

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