Dor musculoesquelética idiopática difusa na infância e na adolescência

Dor musculoesquelética idiopática difusa na infância e na adolescência

Alternative title Diffuse idiopathic musculoskeletal pain in childhood and adolescence
Author Molina, Juliana Autor UNIFESP Google Scholar
Silva, Simone Guerra Lopes da Autor UNIFESP Google Scholar
Teles, Fernanda Moreira Autor UNIFESP Google Scholar
Fraga, Melissa Mariti Autor UNIFESP Google Scholar
Paulo, Luciana Tudech Salgueiro Pedro Autor UNIFESP Google Scholar
Bugni, Vanessa Autor UNIFESP Google Scholar
Terreri, Maria Teresa Ramos Ascensão Autor UNIFESP Google Scholar
Hilário, Maria Odete Esteves Autor UNIFESP Google Scholar
Len, Claudio Arnaldo Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract OBJECTIVE: Persistent or intermittent diffuse idiopathic musculoskeletal pain is defined by the presence of pain over three months with no apparent etiology. The diagnosis of this condition in children and adolescents is increasing. The objective of this study was to report the cases of two patients with disabling pain that received multidiscipli-nary treatment and to review the current literature about this subject. CASE DESCRIPTION: The first patient is a nine-year old girl with history of headache, musculoskeletal pain and abdominal pain for two years. During this period she had four episodes of absence of gait with no apparent organic cause. The second patient is a 14-year girl with severe daily low back pain for 14 months, followed by headache and fatigue. Both patients presented a normal physical examina-tion, except for allodynia (case 1) and fibromyalgia tender points (case 2). All tests resulted negative regarding the search for organic reasons for pain complaints. Significant clinical improvement was observed with a multidisciplinary approach offered by pediatricians, psychologists, physical therapists, and nutritionists. Both patients resumed their daily regular activities. COMMENTS: Team integrated performance in a short-term period can provide the attenuation of pain symptoms since emotional, physical and nutritional factors are related to the pain expressed by the patients.

OBJETIVO: A dor musculoesquelética difusa idiopática persistente ou intermitente é definida pela presença de dor com duração de três meses ou mais, sem etiologia aparente, e tem acometido cada vez mais crianças e adolescentes. Este estudo objetivou relatar dois pacientes com dor incapacitante submetidos à abordagem e ao tratamento multiprofissional, além de discutir o tratamento conduzido, por meio de revisão da literatura atual. DESCRIÇÃO DO CASO: O primeiro caso é de uma menina com nove anos de idade, com histórico de cefaleia, dor mus-culoesquelética e dor abdominal há dois anos, período no qual apresentou quatro episódios de ausência de marcha, sem causas orgânicas aparentes. O segundo caso refere-se a uma adolescente de 14 anos com lombalgia diária há 14 meses de forte intensidade, com irradiação para membros inferiores, acompanhada de cefaleia, fadiga e adinamia. Ambas apresentavam exame físico normal, exceto pela presença de alodínia (caso 1) e pontos de fibromialgia (caso 2); além de exames subsidiários normais, sem justificativas orgânicas para as queixas dolorosas. Houve melhora clínica significativa após diagnóstico e tratamento diferencial por meio de abordagem multiprofissional (médico, psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista), com retomada das atividades regulares pelas pacientes. COMENTÁRIOS: A atuação integrada da equipe em um curto período de tempo proporcionou às pacientes a retomada de suas atividades normais, visto que fatores emocionais, físicos e nutricionais relacionam-se à dor.
Keywords pain
fibromyalgia
child
adolescent
dor
fibromialgia
criança
adolescente
Language Portuguese
Date 2011-06-01
Published in Revista Paulista de Pediatria. Sociedade de Pediatria de São Paulo, v. 29, n. 2, p. 294-299, 2011.
ISSN 0103-0582 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade de Pediatria de São Paulo
Extent 294-299
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822011000200023
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0103-05822011000200023 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6503

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