Large intestine obstruction complicated with perforation: a rare manifestation of Schistosoma mansoni infection

Large intestine obstruction complicated with perforation: a rare manifestation of Schistosoma mansoni infection

Author Atik, Fernando Antibas Autor UNIFESP Google Scholar
Lopes Filho, Gaspar de Jesus Autor UNIFESP Google Scholar
Linhares, Marcelo Moura Autor UNIFESP Google Scholar
Seda Neto, João Autor UNIFESP Google Scholar
Mansur, Nacime Salomão Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract The authors report a case of a 25 year old Brazilian man with a history of crampy abdominal pain in the left iliac fossa for 2 weeks, abdominal distention, mucous diarrhea and anorexia. The patient presented signs of hemodynamic instability and a hard mass palpated in the left iliac fossa presented peritoneal irritation. At laparotomy, fecal peritonitis and a punched-out perforation of the midsigmoid colon were found. A left hemicolectomy was performed with terminal colostomy. Specimen examination revealed a thickened rectosigmoid wall, narrow lumen and multiple mucosal polyps. Microscopically, chronic granulomatous colitis with Schistosoma mansoni eggs confirmed the etiology. To the authors' knowledge, this is the first case of obstruction complicated with perforation due to mansoni schistosomiasis reported in the literature.

Os autores relatam o caso de um paciente masculino, de 25 anos, admitido com história de dor em cólica na fossa ilíaca esquerda há duas semanas, distensão abdominal, diarréia mucóide e anorexia. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica, uma massa endurecida era palpada na fossa ilíaca esquerda com sinais de irritação peritoneal. Na laparotomia, foram encontrados peritonite fecal e uma perfuração do cólon sigmóide. Realizada hemicolectomia esquerda com colostomia terminal. O exame anátomo-patológico revelou espessamento da parede do cólon com estreitamento de sua luz e múltiplos pólipos na mucosa. O exame histopatológico confirmou a causa da obstrução como colite granulomatosa crônica com ovos viáveis de Schistosoma mansoni. Este é o primeiro caso de obstrução colônica complicada com perfuração causada por esquistossomose mansônica relatado na literatura consultada.
Keywords Schistosomiasis
Colon obstruction
Large intestine
Language English
Date 1998-07-01
Published in São Paulo Medical Journal. Associação Paulista de Medicina - APM, v. 116, n. 4, p. 1781-1783, 1998.
ISSN 1516-3180 (Sherpa/Romeo)
Publisher Associação Paulista de Medicina - APM
Extent 1781-1783
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31801998000400008
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S1516-31801998000400008 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/643

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