Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 2: fármacos de segunda linha

Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 2: fármacos de segunda linha

Alternative title Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 2: second line drugs
Author Arbex, Marcos Abdo Autor UNIFESP Google Scholar
Varella, Marília de Castro Lima Google Scholar
Siqueira, Hélio Ribeiro de Google Scholar
Mello, Fernando Augusto Fiúza de Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Secretaria de Estado da Saúde do Estado de São Paulo Hospital Estadual Nestor Goulart Reis
Universidade de Mogi das Cruzes Faculdade de Medicina
Universidade do Estado do Rio de Janeiro Faculdade de Ciências Médicas Hospital Universitário Pedro Ernesto
Secretaria de Estado da Saúde do Estado de São Paulo Coordenadoria de Controle de Doenças Instituto Clemente Ferreira
Abstract The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs) can make it necessary to modify or discontinue treatment. We describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the drugs used to treat multidrug resistant tuberculosis (aminoglycosides, fluoroquinolones, cycloserine/terizidone, ethionamide, capreomycin, and para-aminosalicylic acid). We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids), as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure.

Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Descrevemos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose multidroga resistente (aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, cicloserina/terizidona, etionamida, capreomicina e ácido para-aminossalicílico). Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos) assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal.
Keywords Tuberculosis
Drug interactions
Antibiotics, antitubercular
Pharmacologic actions
Drug toxicity
Tuberculosis, multidrug-resistant
Tuberculose
Interações de medicamentos
Antibióticos antituberculose
Ações farmacológicas
Toxicidade de drogas
Tuberculose resistente a múltiplos medicamentos
Language Portuguese
Date 2010-10-01
Published in Jornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 36, n. 5, p. 641-656, 2010.
ISSN 1806-3713 (Sherpa/Romeo, impact factor)
Publisher Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Extent 641-656
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010000500017
Access rights Open access Open Access
Type Article
Web of Science ID WOS:000283401900017
SciELO ID S1806-37132010000500017 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5949

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