Early neonatal deaths associated with perinatal asphyxia in infants >= 2500 g in Brazil

Early neonatal deaths associated with perinatal asphyxia in infants >= 2500 g in Brazil

Alternative title Óbitos neonatais precoces associados à asfixia perinatal em neonatos ≥2.500 g no Brasil
Author Branco de Almeida, Maria Fernanda Autor UNIFESP Google Scholar
Kawakami, Mandira Daripa Autor UNIFESP Google Scholar
Oliveira Moreira, Licia Maria Google Scholar
Vaz dos Santos, Rosa Maria Google Scholar
Anchieta, Leni Marcia Google Scholar
Guinsburg, Ruth Autor UNIFESP Google Scholar
Abstract Objective: To assess the annual burden of early neonatal deaths associated with perinatal asphyxia in infants weighing >= 2500 g in Brazil from 2005 to 2010. Methods: The population study enrolled all live births of infants with birth weight >= 2500 g and without malformations who died up to six days after birth with perinatal asphyxia, defined as intrauterine hypoxia, asphyxia at birth, or meconium aspiration syndrome. The cause of death was written in any field of the death certificate, according to International Classification of Diseases, 10th Revision (P20.0, P21.0, and P24.0). An active search was performed in 27 Brazilian federative units. The chi-squared test for trend was applied to analyze early neonatal mortality ratios associated with perinatal asphyxia by study year. Results: A total of 10,675 infants weighing >= 2500 g without malformations died within six days after birth with perinatal asphyxia. Deaths occurred in the first 24 h after birth in 71% of the infants. Meconium aspiration syndrome was reported in 4076 (38%) of these deaths. The asphyxia-specific early neonatal mortality ratio decreased from 0.81 in 2005 to 0.65 per 1000 live births in 2010 in Brazil (p < 0.001); the meconium aspiration syndrome-specific early neonatal mortality ratio remained between 0.20 and 0.29 per 1000 live births during the study period. Conclusions: Despite the decreasing rates in Brazil from 2005 to 2010, early neonatal mortality rates associated with perinatal asphyxia in infants in the better spectrum of birth weight andwithout congenital malformations are still high, and meconium aspiration syndrome plays a major role. (c) 2017 Sociedade Brasileira de Pediatria. Published by Elsevier Editora Ltda.

Objetivo: Avaliar a taxa anual de óbitos neonatais precoces associados à asfixia perinatal em neonatos de peso ≥ 2.500 g no Brasil de 2005 a 2010. Métodos: A população do estudo envolveu todos os nascidos vivos de neonatos com peso ao nascer ≥ 2.500 g e sem malformações que morreram até seis dias após o nascimento por asfixia perinatal, definida como hipóxia intrauterina, asfixia no nascimento ou síndrome de aspiração de mecônio. A causa do óbito foi escrita em qualquer linha do atestado de óbito, de acordo com a Classificação Internacional de Doenças, 10a Revisão (P20.0, P21.0 e P24.0). Foi feita uma pesquisa ativa em 27 unidades federativas brasileiras. O teste qui-quadrado de tendência foi aplicado para analisar os índices de mortalidade neonatal associados a asfixia perinatal até o ano do estudo. Resultados: Morreram 10.675 neonatos com peso ≥ 2.500 g sem malformações até 0-6 dias após o nascimento por asfixia perinatal. Os óbitos ocorreram nas primeiras 24 horas após o nascimento em 71% dos neonatos. A síndrome de aspiração de mecônio foi relatada em 4.076 (38%) dos óbitos. O índice de mortalidade neonatal precoce relacionada à asfixia caiu de 0,81 em 2005 para 0,65 por 1.000 nascidos vivos em 2010 no Brasil (p < 0,001); o índice de mortalidade neonatal precoce relacionada a síndrome de aspiração de mecônio permaneceu entre 0,20-0,29 por 1.000 nascidos vivos durante o período do estudo. Conclusões: Apesar da redução nas taxas no Brasil de 2005 a 2010, as taxas de mortalidade neonatal precoce associadas à asfixia perinatal em neonatos no melhor espectro de peso ao nascer e sem malformações congênitas ainda são altas e a síndrome de aspiração de mecônio desempenha um importante papel.
Keywords Asphyxia neonatorum
Early neonatal mortality
Meconium aspiration syndrome
Infant
Newborn
Brazil
Asfixia neonatal
Mortalidade neonatal precoce
Síndrome de aspiração de mecônio
Neonato
Recém-nascido
Brasil
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-coverage Rio De Janeiro, Rj
Language English
Portuguese
Sponsor Fundacao Sociedade Brasileira de Pediatria
Date 2017
Published in Jornal De Pediatria. Rio De Janeiro, Rj, v. 93, n. 6, p. 576-584, 2017.
ISSN 0021-7557 (Sherpa/Romeo, impact factor)
Publisher Soc Brasil Pediatria
Extent 576-584
Origin http://dx.doi.org/10.1016/j.jped.2016.11.008
Access rights Open access Open Access
Type Article
Web of Science ID WOS:000418656500006
SciELO ID S0021-75572017000600576 (statistics in SciELO)
URI https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/58204

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