Retinal nerve fiber layer atrophy as relevant feature for diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN): case series

Retinal nerve fiber layer atrophy as relevant feature for diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN): case series

Título alternativo Atrofia das camadas de fibras nervosas da retina como característica relevante na neurorretinite subaguda difusa unilateral (DUSN): série de casos
Autor Casella, Antonio Marcelo Barbante Google Scholar
Farah, Michel Eid Autor UNIFESP Google Scholar
Souza, Eduardo Cunha de Autor UNIFESP Google Scholar
Belfort, Rubens Junior Autor UNIFESP Google Scholar
Oguido, Ana Paula Miyagusko Taba Google Scholar
Instituição State University of Londrina
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
UEL
Resumo PURPOSE: To report the findings of optical coherence tomography (OCT) in three cases of diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN). METHODS: Three young patients with confirmed diagnosis of diffuse unilateral subacute neuroretinitis were followed-up using Stratus® OCT. RESULTS: Optical coherence tomography findings included retinal nerve fiber layer atrophy and focal edema where the worm was initially lodged. In two patients we could identify the worm by optical coherence tomography as an area of hiper-reflectivity. The worms were laser photocoagulated and post-treatment optical coherence tomography scanning revealed improvement of edema, nerve fiber layer thinning and a retinal hyper-reflectivity where laser had been applied. CONCLUSION: The main finding reported here is the potential of optical coherence tomography in detecting the presence of retinal nerve fiber layer atrophy and focal retinal edema in areas affected by the worm. Optical coherence tomography can be used to distinguish diffuse unilateral subacute neuroretinitis from other mimicking diseases like punctate outer retinitis, when there are no retinal fiber layer atrophy.

OBJETIVO: Demonstrar os achados da tomografia de coerência óptica em três casos de neurorretinite subaguda difusa unilateral (DUSN). MÉTODOS: Os pacientes com diagnóstico confirmado de neurorretinite subaguda difusa unilateral realizaram seguimento pré e pós-tratamento por meio da tomografia de coerência óptica, Stratus® OCT. RESULTADOS: Os achados marcantes da tomografia de coerência óptica foram a atrofia das camadas de fibras nervosas da retina e edema da retina localizado em áreas nas quais a larva esteve. Em dois pacientes pôde-se localizar a larva no espaço sub-retiniano por meio da tomografia de coerência óptica, que se traduziu por pequena área densa (hiperrefletividade). As larvas foram fotocoaguladas a laser e os achados da tomografia de coerência óptica após o tratamento demonstrou melhora do edema, afinamento das camadas de fibras nervosas e hiperrefletividade no local da aplicação do laser. CONCLUSÃO: Os principais achados na tomografia de coerência óptica foram a atrofia difusa das camadas de fibras nervosas e o edema localizado nas áreas afetadas pela larva. A tomografia de coerência óptica pode ser usado para diferenciar neurorretinite subaguda difusa unilateral de doenças que a simulam, como retinite punteada externa, que não manifesta alterações das camadas de fibras nervosas.
Palavra-chave Retinitis
Optic neuritis
Eye infections
parasitic
Laser therapy
Optic nerve
Optic atrophy
Retina
Case reports
Retinite
Neurite óptica
Nervo óptico
Infecções oculares parasitárias
Terapia a laser
Atrofia óptica
Retina
Tomografia de coerência óptica
Relatos de casos
Idioma Inglês
Data de publicação 2010-04-01
Publicado em Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. Conselho Brasileiro de Oftalmologia, v. 73, n. 2, p. 182-185, 2010.
ISSN 0004-2749 (Sherpa/Romeo)
Publicador Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Extensão 182-185
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27492010000200017
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0004-27492010000200017 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5669

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Nome: S0004-27492010000200017.pdf
Tamanho: 1.074MB
Formato: PDF
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