Características clínico-evolutivas de 134 pacientes com histoplasmose disseminada associada a SIDA no Estado do Ceará

Características clínico-evolutivas de 134 pacientes com histoplasmose disseminada associada a SIDA no Estado do Ceará

Alternative title Clinical and evolutionary characteristics of 134 patients with disseminated histoplasmosis associated with AIDS in the State of Ceará
Author Pontes, Lícia Borges Google Scholar
Leitão, Terezinha do Menino Jesus Silva Autor UNIFESP Google Scholar
Lima, Gabrielle Gurgel Google Scholar
Gerhard, Emília Santiago Google Scholar
Fernandes, Thyago Araújo Google Scholar
Institution Universidade Federal do Ceará Hospital São José de Doenças Infecciosas Departamento de Infectologia
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Federal do Ceará Departamento de Medicina
Abstract INTRODUCTION: Since the beginning of the HIV epidemic in Ceará, disseminated histoplasmosis (DH) has often been detected among AIDS patients. METHODS: In order to investigate the clinical and laboratory characteristics, evolution and survival of cases of DH/AIDS coinfection, the medical records on 134 cases of DH admitted to a reference hospital in Ceará between 1999 and 2005 were analyzed. RESULTS: Patients with DH presented higher frequency of daily fever, coughing, weight loss, enlarged liver and spleen and acute kidney failure. The diagnosis was made using investigation and/or cultures. At admission, the following were risk factors for death among DH patients: vomiting, dyspnea, respiratory failure, acute kidney failure, hemoglobin < 8g/l, urea > 40mg/dl and creatinine >1.5 mg/dl. CONCLUSIONS: Patients with DH characteristically presented higher fever, previous hospitalization due to respiratory infection and more clinical complications. Significant anemia and elevated urea were independent risk factors for death among DH patients.

INTRODUÇÃO: Desde o início da epidemia de HIV no Ceará, histoplasmose disseminada tem sido detectada com frequência em pacientes com aids. MÉTODOS: De modo a conhecer características clínico-laboratoriais, evolução e sobrevida da co-infecção HD/AIDS, analisou-se retrospectivamente 134 prontuários casos de HD internados de 1999 a 2005 no hospital referência para HIV no Ceará. RESULTADOS: Pacientes com HD apresentaram maior frequência de febre diária, tosse, perda de peso, hepatoesplenomegalia e insuficiência renal aguda. Diagnóstico foi dado por pesquisa e/ou cultura. À admissão, foram fatores de risco relacionados ao óbito de pacientes com HD: vômitos, dispnéia, insuficiência respiratória e IRA, hemoglobina<8g/L, uréia>40mg/dL e creatinina >1,5mg/dL. CONCLUSÕES: pacientes com HD apresentaram caracteristicamente febre mais elevada, internamentos anteriores por infecção respiratória, mais complicações clínicas e como fatores independentes para óbito, anemia importante e elevação de uréia.
Keywords Disseminated histoplasmosis
AIDS
Ceará
Opportunistic disease
Histoplasmose disseminada
AIDS
Ceará
Doença oportunista
Language Portuguese
Date 2010-02-01
Published in Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT, v. 43, n. 1, p. 27-31, 2010.
ISSN 0037-8682 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT
Extent 27-31
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822010000100007
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0037-86822010000100007 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5609

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