Estudo comparativo da associação amitriptilina e exercício aeróbico com amitriptilina isolada no tratamento de pacientes com migrânea crônica

Estudo comparativo da associação amitriptilina e exercício aeróbico com amitriptilina isolada no tratamento de pacientes com migrânea crônica

Autor Santos, Michelle Dias Lopes dos Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Gabbai, Alberto Alain Gabbai Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pós-graduação Neurologia - Neurociências
Resumo Purpose: To compare the association of amitriptyline and aerobic exercise and amitriptyline isolated in patients with chronic migraine in following parameters: frequency, intensity and duration of headache, days of analgesic medication use, scores of, quality of life and anxiety, depression and body mass index. Methods: Patients of both sexes, aged 18-50 years, included after diagnosis of chronic migraine according to the criteria of the "International Headache Classification" (ICHD-IIR, 2006). All patients were evaluated in the parameters of frequency, intensity and duration of headache, through diary and answered the questioners Migraine Disability Assessment, Beck Depression Inventory and Beck Anxiety inventory, were standardized for the Brazilian population. Inclusion criteria: normal neurological and cardiologic examination, didn´t perform any aerobic exercise for at least 3 months. Exclusion criteria: medication with action in the central nervous system, inclusive prophylactics for migraine and other systemic co morbidities, neurological and psychiatric disorders, inability to understand verbal commands and to perform aerobic exercise. Results: Were included 60 patients separated into amitriptyline and aerobic exercise group (n=30) with ages of 35+9 years, 6 were excluded for not performing aerobic exercise as oriented and group amitriptyline isolated (n=30) with ages of 35+8 years, 4 were excluded, for not accepting the treatment. In the parameters evaluated, there was statistically significant difference in frequency (p <0.001) inside of group and between groups, intensity (p <0.001) level 2 between groups (p=0,048) and inside of group (p<0,001), duration, until 6 hours (p=0,008) inside of group and the period of only 12 and 24 hours showed a significant difference inside of group and between groups (p <0.001), use of analgesic medication inside of group (p <0.001), scores of quality of life (MIDAS), depression (BDI) and anxiety (p<0,001) inside of group and body mass index (p<0,001) between groups and (p=0,006) inside of group. Conclusion: The prophylactic therapy with amitriptyline, in patients with chronic migraine, demonstrated effective in all parameters evaluated, however, in combination with aerobic exercise, the efficacy was significantly to decrease more, the frequency, duration and intensity of headache and body mass index.

Objetivo: Comparar a associação amitriptilina e exercício aeróbico e amitriptilina isolada no tratamento profilático de pacientes com migrânea crônica quanto aos parâmetros: frequência, intensidade e duração da cefaleia, uso de mediação analgésica, escores de qualidade de vida, ansiedade e depressão e índice de massa corporal. Métodos: Pacientes de ambos os sexos, idade 18-50 anos, incluídos após diagnóstico de migrânea crônica pelos critérios da “International Headache Classification” (ICHD-IIR, 2006). Todos os pacientes foram avaliados quanto aos parâmetros de frequência, intensidade e duração da cefaleia, através do diário, e responderam aos questionários Migraine Disability Assesssment, Beck Depression Inventory e Beck Anxiety Inventory, padronizados para a população brasileira. Critérios de inclusão: exame neurológico e cardiológico normais, sedentários há no mínimo três meses. Critérios de exclusão: uso de medicação com ação no sistema nervoso central, inclusive profiláticos para migrânea, outras morbidades sistêmicas, neurológicas, distúrbios psiquiátricos e incapacidade para entender os comandos verbais e para a realização do exercício aeróbico. Resultados: Foram incluídos 60 pacientes, separados em grupo amitriptilina e exercício aeróbico (n=30) com idade média 31+9 anos, destes 6 foram excluídos por não realizar o exercício aeróbico da forma orientada e grupo amitriptilina isolada (n=30) com idade 35+8 anos, destes 4 foram excluídos por não adesão ao tratamento. Nos parâmetros avaliados, evidenciou-se diferença significante em relação à frequência da cefaleia (p<0,001) entre e intra grupos, intensidade da cefaleia grau 2 entre grupos (p=0,048) e intra grupos (p<0,001), duração da cefaleia no período de até 6 horas (p=0,008) intra grupos e (p=0,017) entre grupos, e de até 12 e 24 horas (p<0,001) entre e intra grupos, uso de medicação analgésica intra grupos (p<0,001), escores de qualidade de vida (MIDAS), depressão (BDI) e ansiedade (p<0,001) na avaliação intra grupos e índice de massa corporal (p<0,001) entre grupos e (p=0,006) intra grupos. Conclusão: A terapia profilática com amitriptilina, em pacientes com migrânea crônica, demonstrou-se efetiva em todos os parâmetros avaliados, no entanto em associação com o exercício aeróbico, sua eficácia foi significativamente maior nos parâmetros frequência, duração e intensidade da cefaleia e índice de massa corporal.
Assunto migrânea crônica
adultos
profilático
amitriptilina
exercício aeróbico
Idioma Português
Data 2013-02-27
Publicado em SANTOS, Michelle Dias Lopes dos. Estudo comparativo da associação amitriptilina e exercício aeróbico com amitriptilina isolada no tratamento de pacientes com migrânea crônica. 2013. 58 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.
Linha de pesquisa Medicina
Área de concentração Ciências da saúde
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 58 p.
Fonte https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=228919
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48718

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