Avaliação anatômica do coração fetal por meio da ultrassonografia com dopplervelocimetria colorida bi e tridimensional (modo stic e tui) pelas vias endovaginal e abdominal entre 12 e 14 semanas de gestação

Avaliação anatômica do coração fetal por meio da ultrassonografia com dopplervelocimetria colorida bi e tridimensional (modo stic e tui) pelas vias endovaginal e abdominal entre 12 e 14 semanas de gestação

Author Lima, Angelia Iara Felipe Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Pares, David Baptista da Silva Pares Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Medicina (Obstetrícia)
Abstract Objetivo: Avaliar o efeito da combinação de múltiplos métodos ultrassonográficos sobre a proporção de exames com avaliação satisfatória do coração fetal, entre 12 e 14 semanas de gestação, utilizando os modos B, Doppler colorido e o software spatio-temporal image correlation/tomographic ultrasound image (STIC/TUI), tanto pela via abdominal quanto vaginal. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo de corte transversal com gestantes consideradas saudáveis entre 12 a 14 semanas. Foram avaliados quatro planos cardíacos: corte de quatro câmaras, vias de saída dos ventrículos direito e esquerdo, e arco aórtico. O mesmo observador tentou identificar estes 4 planos utilizando modo B, Doppler colorido e STIC/TUI, tanto pela via vaginal quanto abdominal. Determinamos a proporção de casos, e os respectivos intervalos de confiança de 95%, onde todos os 4 planos foram identificados. Utilizamos o teste de McNemar para avaliar diferença significativa nas comparações entre métodos Resultados: 57 gestantes entre 12 e 14 semanas foram selecionadas a participar do estudo, mas 4 não foram incluídas pois apresentavam CCN > 84mm, sendo 53 gestantes completamente avaliadas e incluídas na análise. A combinação dos métodos modo B, Doppler colorido e STIC/TUI utilizando tanto a via abdominal quanto a vaginal, possibilitou a detecção da maior proporção de identificação dos quatro planos (90,6%; IC95% = 79,8-95,9%). As menores proporções foram observadas quando utilizando somente o modo B, tanto pela via vaginal (30,2%; IC95% = 19,5-43,5%) quanto abdominal (37,7%; IC95% = 25,9-51,2%). A via abdominal apresentou resultados discretamente superiores ao vaginal em todos os métodos, contudo sem diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: A grande maioria dos fetos entre 12 a 14 semanas de gestação teve seu coração devidamente avaliado ao se combinarem vários métodos e utilizando tanto a via abdominal quanto vaginal; contudo somente um terço destes fetos teria seu coração adequadamente avaliado se somente fosse utilizado somente o modo B através apenas da via abdominal ou vaginal.
Keywords coração fetal
primeiro trimestre da gravidez
dopplervelocimetria colorida ultrassonografia 3d/4d
via vaginal
via abdominal
Language Portuguese
Date 2013-02-27
Published in LIMA, Angelia Iara Felipe. Avaliação anatômica do coração fetal por meio da ultrassonografia com dopplervelocimetria colorida bi e tridimensional (modo stic e tui) pelas vias endovaginal e abdominal entre 12 e 14 semanas de gestação. 2013. 74 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 74 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=204051
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48303

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