Avaliação do rastreamento mamográfico oportunístico da rede SUS do estado da Paraíba no período de 2010 à 2012

Avaliação do rastreamento mamográfico oportunístico da rede SUS do estado da Paraíba no período de 2010 à 2012

Author Ramos, Maria Magdala de Brito Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Lederman, Henrique Manoel Lederman Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Medicina (Radiologia Clínica)
Abstract Purpose: to calculate mammograms coverage of the unifed health system of the state of Paraíba (SUS/PB) compared to other states; to analyze mammography and breast pathology results and their intercessions; to assess the BI-RADS as a predictive factor for malignancy in non-palpable breast lesions in categories 4 and 5 correlated with histopathologic results. Methods: This descriptive exploratory study of qualitative and quantitative population-based SUS/PB was carried out from 2010 to 2012 in women aged 40-69 years. In the analysis of test results were considered three dimensions: service providers, users of SUS and pathological examinations and mammograms. Coverage and the positive predictive value (PPV) were calculated. Results: Screening mammography was 98.36% and diagnostic mammography was 1.64%; BI-RADS categories 0, 1, 2, 3, 4 and 5 was 11.5%, 54%, 31%, 2%, 1.5% and 0.12%, respectively. The frequency of BI-RADS categories 4 and 5 increased considerably after 40 years; 3% of the women with mammography BI-RADS 4 and 5 had histopathological test and 1.5% had Pap tests. Regarding the evaluation of malignant neoplastic lesions size, 32% were < 2 cm, 21% between 2-5 cm, 2.3% > 5 cm and 43% without information. The mammography coverage of SUS/PB was 17%, equivalent to the state of Goiás (14%) and lesser than that of Paraná (27%) and São Paulo (58%). The PPV was 0.4%. Conclusion: The lack of information quality recorded in the data base consulted interfered impactful in evaluating the mammography, histopathology and cytopathology results and their intersections. This fact prevents a more reliable epidemiological study on the profile and evolution of the disease in the state of Paraíba.

Objetivo: Calcular a cobertura das mamografias do Sistema Único de Saúde do estado da Paraíba (SUS/PB) e estabelecer comparação com outros estados; analisar os resultados dos exames de mamografia e anatomopatológico de mama e suas intercessões; avaliar o BI-RADS como fator preditivo de suspeição de malignidade em lesões mamárias não palpáveis nas categorias 4 e 5, correlacionando as mamografias com os resultados histopatológicos. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo e exploratório de base populacional qualitativo-quantitativo, no SUS/PB no período 2010 a 2012 em mulheres com faixa etária de 40 a 69 anos. Na análise dos resultados dos exames foram consideradas três dimensões: prestadores de serviços, usuárias do SUS e os exames anatomopatológicos e mamografias. Foram calculados a cobertura e o valor preditivo positivo (VPP). Resultados: O percentual de mamografias de rastreamento foi de 98,36% e de diagnóstico foi 1,64%; quanto as categorias BI-RADS 0, 1, 2, 3, 4 e 5 foi de 11,5%, 54%, 31%, 2%, 1,5% e 0,12%, respectivamente. A frequência das mamografias BI-RADS 4 e 5 aumentaram consideravelmente a partir dos 40 anos. Das mulheres diagnosticadas com mamografias BI-RADS 4 e 5, 3% tinham exames histopatológico e 1,5% tinham citopatológico. Quanto a avaliação do tamanho das lesões neoplásicas malignas: 32% foram < 2 cm, 21% entre 2-5 cm, 2,3% > 5 cm e 43% sem informação. A cobertura da mamografia do SUS/PB foi de 17%, equivalente ao estado de Goiás (14%), e menor que a do Paraná (27%) e de São Paulo (58%). O VPP foi de 0,4%. Conclusão: A falta de qualidade das informações registradas na base de dados consultada interferiu de forma impactante na avaliação dos resultados dos exames de mamografia, histopatológico, citopatológico e suas interseções. Esse fato inviabiliza um estudo epidemiológico mais fidedigno sobre o perfil e evolução da doença no Estado.
Keywords câncer de mama
mamografia
rastreamento mamográfico
Language Portuguese
Date 2014-07-17
Published in RAMOS, Maria Magdala de Brito. Avaliação do rastreamento mamográfico oportunístico da rede SUS do estado da Paraíba no período de 2010 à 2012. 2014. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2057216
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48213

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