Relação entre tempo de condução motora central e tempo de condução sensitiva central na avaliação do neurônio motor superior

Relação entre tempo de condução motora central e tempo de condução sensitiva central na avaliação do neurônio motor superior

Author Kawagoe, Kleber Edson Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Manzano, Gilberto Mastrocola Manzano Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Neurologia - Neurociências
Abstract Introduction: To reduce the time to diagnosis and to find a biomarker are current concerns in Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) having as main purposes possible early treatments and evaluation of their efficacy. However, there is a paucity of tests reliable for this purpose, mainly for the neurophysiological study of upper motor neuron (UMN). Objective: to evaluate the ratio between the Central Motor Conduction Time (CMCT) and Central Sensory Conduction Time (CSCT) in Motor Neuron Diseases (MND). Methods: CMCT and CSCT (peak ? pCSCT and onset - oCSCT) were measured from the median and ulnar nerves bilaterally, in 21 healthy volunteers (controls) and in 18 patients with acquired MND, and the ratio (CMCT/CSCT) was calculated. UMN involvement was evaluated according to deep tendon reflexes and MND clinical type. Results: only CMCT/oCSCT ratio (oR) showed significant difference in both median nerves, when comparing controls and patients with brisk reflexes ? right median nerve (p = 0.0053) and left median nerve (p = 0.0083). Conclusions: The ratio CMCT/CSCT between onset was able to detect involvement in different types of MND. New studies with this ratio should be evaluated in relation to ALS progression in UMN.

Introdução: Reduzir o intervalo entre os sintomas e o diagnóstico, e encontrar um biomarcador, são preocupações atuais na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), tendo como finalidade principal os possíveis tratamentos precoces e a avaliação de suas eficácias. Entretanto observa-se uma escassez de testes que sirvam a esta finalidade, principalmente para o estudo neurofisiológico do Neurônio Motor Superior (NMS). Objetivo: avaliar se a relação entre o Tempo de Condução Motora Central (TCMC) e o Tempo de Condução Sensitiva Central (TCSC) apresenta utilidade diagnóstica nas Doenças do Neurônio Motor (DNM). Métodos: foram estudados o TCMC e o TCSC, tanto o de pico (TCSCp) quanto o de início (TCSCi), nos nervos mediano e ulnar bilateral, em 21 voluntários saudáveis (controles) e em 18 pacientes com DNM adquiridas (subdivididos por reflexos e por tipo clínico de DNM), na forma de uma relação para sensibilizar diferenças de acometimento nestes dois parâmetros. Resultados: a relação TCMC/TCSCi (Ri) demonstrou diferença significativa nos nervos medianos quando comparado controles e pacientes com reflexo exaltado ? nervo mediano direito (p= 0,0053) e nervo mediano esquerdo (p=0,0083). Conclusões: a Ri é um método neurofisiológico com utilidade na diferenciação de DNM acometendo o NMS. Novos estudos com esta relação podem contribuir para a avaliação da progressão da doença no NMS.
Keywords somatosensory evoked potential
central conduction time
central motor conduction time
amyotrophic lateral sclerosis
magnetic stimulation
potencial evocado somatosensitivo tempo de condução central tempo de condução motor central esclerose lateral amiotrófica
estimulação magnética transcraniana
doença do neurônio motor
Language Portuguese
Date 2015-01-28
Published in KAWAGOE, Kleber Edson. Relação entre tempo de condução motora central e tempo de condução sensitiva central na avaliação do neurônio motor superior. 2015. 105 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 105 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2830902
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47842

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