Avaliação do efeito analgésico da associação de magnésio com morfina na dor de pacientes com câncer: estudo clínico randomizado duplo-cego

Avaliação do efeito analgésico da associação de magnésio com morfina na dor de pacientes com câncer: estudo clínico randomizado duplo-cego

Author Baaklini, Luis Gustavo Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Sakata, Rioko Kimiko Sakata Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Ciência Cirúrgica Interdisciplinar
Abstract Objectives: The aim of this study was to evaluate if the association of Mg enhances the analgesic effect of morphine in cancer pain. Methods: The study was prospective, randomized, double-blinded, and comparative with placebo. There were studied 40 patients, with more than 18 years, of both genders, with cancer pain, using morphine (third analgesic step recommended by WHO). There were excluded patients with hypersensitivity to drugs, and pregnant. Group 1 patients received oral 656,6mg magnesium sulfate twice daily; group 2 patients received placebo twice a day, in identical capsules. All patients received morphine as needed. Acetaminophen was associated at doses of 2 to 3 g / day (every 4 to 6 h). Adjuvant drugs could be used when indicated. Pain intensity was evaluated by numerical scale from zero to 10 in the first consultation and after 1, 2, 3, and 4 wk. The patient noted the intensity of pain and side effects in a file. The functional performance of Karnofsky (KPS) and the quality of life by QLQ-C30 were evaluated in the 1st consultation and after 4 wk. Results: There was no difference between groups in pain intensity, doses of morphine, functional performance, quality of life and side effects. There was a significant reduction in pain intensity in both groups. There was a increased dose of morphine in G2. Conclusions: The association of magnesium sulfate (656,6mg) to morphine in cancer patients did not improve the analgesic effect, functional performance and quality of life; and did not reduce the side effects; but promoted less need to increase the dose of morphine.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar se a associação de Mg à morfina melhora o efeito analgésico promovido pelo opioide na dor de pacientes com câncer. Métodos: O estudo foi prospectivo, randomizado, duplo-mascarado, comparativo com placebo. Foram estudados 40 pacientes, maiores de 18 anos, de ambos os sexos, com câncer e dor, em uso de morfina (3o degrau da escada analgésica preconizada pela OMS). Foram excluídos os pacientes com hipersensibilidade aos medicamentos e grávidas. Os pacientes do grupo 1 receberam 656,6mg de sulfato de magnésio oral duas vezes ao dia. Os pacientes do grupo 2 receberam placebo duas vezes ao dia. O Mg e o placebo estavam em cápsulas idênticas. Todos os pacientes receberam morfina conforme a necessidade. Foi associado paracetamol, nas doses de 2 a 3g/dia (a cada 4 ou 6 h). Os medicamentos adjuvantes poderiam ser usados quando indicados. A intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica de zero a 10 na 1a consulta e após 1, 2, 3, e 4 sem. Os pacientes anotaram a intensidade da dor e os efeitos colaterais, em uma ficha. O desempenho funcional de Karnofsky (KPS) e a qualidade de vida pelo QLQ-c30, foram avaliados na 1ª consulta e após 4 sem. Resultados: Não houve diferença entre os grupos quanto a intensidade da dor, dose de morfina usada, desempenho de funcional, qualidade de vida e efeitos colaterais. Houve redução significante da intensidade da dor em ambos os grupos. Houve aumento da dose de morfina usada no G2. Conclusões: A associação de sulfato de magnésio (656,6mg) à morfina, em pacientes com câncer, não promoveu melhora do efeito analgésico, desempenho funcional e qualidade de vida, e os efeitos colaterais, mas o aumento da dose de morfina foi menor.
Keywords magnesium
morphine
pain
cancer
magnésio
morfina
dor
câncer
Language Portuguese
Date 2015-07-31
Published in BAAKLINI, Luis Gustavo. Avaliação do efeito analgésico da associação de magnésio com morfina na dor de pacientes com câncer: estudo clínico randomizado duplo-cego. 2015. 45 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 45 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2507822
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47219

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