Estudo dos efeitos do inibidor de recaptação de serotonina citalopram no processamento auditivo central em idosos

Estudo dos efeitos do inibidor de recaptação de serotonina citalopram no processamento auditivo central em idosos

Autor Polanski, Jose Fernando Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Cruz, Oswaldo Laercio Mendonca Cruz Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pós-graduação Medicina (Otorrinolaringologia)
Resumo Objective: The central auditory processing disorders are related to difficulties in processing sound information at the level of central auditory pathways. It is known that in these pathways, the presence of the neuromodulator serotonin is abundant and it is related to the proper functioning of these brain structures. The objective of this research was to evaluate the effects of therapy with citalopram, a selective inhibitor of serotonin reuptake, on the central auditory processing in the elderly measured by central auditory tests. Secondly, assess the effects of medication on the self-perception of hearing loss and tinnitus, when present, through quality of life questionnaires. Method: prospective study, randomized, double-blind, placebo-controlled (registry number ACTRN12614000570684). Subjects were 60 years or older with normal hearing thresholds or symmetrical sensorineural hearing loss up to 70 dBHL, wordrecognition score equal to or better than 70%, and diagnosed with central auditory processing disorders. They underwent the mini-mental state examination, as a way to screen those with the possibility of dementia; they also underwent the Beck depression inventory, for screening individuals with depression. The 49 selected subjects were randomly divided into two groups: one received citalopram 20mg / day and the other placebo for 6 months. The central auditory tests were applied to the selection of individuals with auditory processing disorders and repeated after treatment. The tests were: sound localization, speech in noise, dichotic digits test, pitch pattern sequence, duration pattern test and gaps-in-noise. We also applied the hearing handicap inventory for the elderly and the tinnitus handicap inventory for those with tinnitus. Results: Comparisons of central auditory tests pre - and posttreatment in groups showed: sound localization (p=0,735), pitch pattern sequence humming (p=0,102), pitch pattern sequence nomination (p=0,157) duration pattern test humming (p=0,102), duration pattern test nomination (p=0,196) and gaps-in-noise (p=0,683). Dichotic tests in right and left ear, respectively: speech in noise (p=0,143; p=0,052), dichotic digits test (p=0,492; p=0,233). Hearing handicap inventory for the elderly (p=0,169) and the tinnitus handicap inventory (p=0,501). Conclusion: there was no statistically significant effect with the use of citalopram in central auditory processing tests of the subjects. The quality of life questionnaires related to the impact of hearing loss and tinnitus did not show a statistically significant change with the use of medication.

Objetivo: Os distúrbios do Processamento Auditivo Central se relacionam à dificuldade em processar a informação sonora ao nível das vias auditivas centrais. Sabe-se que, nessas vias, a presença do neuromodulador serotonina é abundante e ele se relaciona ao bom funcionamento dessas estruturas cerebrais. O objetivo dessa pesquisa foi avaliar os efeitos da terapia com citalopram, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, sobre o processamento auditivo central em idosos, aferidos por testes de Processamento Auditivo Central. Secundariamente, avaliar os efeitos da medicação sobre a percepção da dificuldade auditiva e sobre o sintoma zumbido, quando presente, através de questionários de qualidade de vida. Método: Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo (número de registro: ACTRN12614000570684). Foram selecionados indivíduos com 60 anos ou mais, com limiares tonais normais ou com perda auditiva neurossensorial simétrica até 70dBNA, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala maior ou igual à 70% e que apresentaram alteração do Processamento Auditivo Central. Foram submetidos ao Mini-exame do Estado Mental, como forma de afastar aqueles com possibilidade de alterações demenciais e também ao Inventário de depressão de Beck, para exclusão de indivíduos com depressão. Os 49 indivíduos selecionados foram randomicamente divididos em dois grupos: um grupo recebeu citalopram 20mg/dia e o outro placebo, por 6 meses. Os testes de Processamento Auditivo Central que foram aplicados para a seleção dos indivíduos com alteração de processamento auditivo e repetidos após o tratamento foram: Teste de Localização Sonora, Fala com Ruído, Dicótico de Dígitos, Padrão de Frequência, Padrão de Duração e Gaps-innoise. Aplicou-se também o Hearing Handicap Inventory for the Elderly e o Tinnitus Handicap Inventory, para aqueles com queixa de zumbido. Resultados: Os resultados temporais entre os grupos dos Testes de Processamento Auditivo Central foram: Teste de Localização Sonora (p=0,735), Padrão de Frequência humming (p=0,102), Padrão de Frequência nomeação (p=0,157) Padrão de Duração humming (p=0,102), Padrão de Duração nomeação (p=0,196) e Gaps-in-noise (p=0,683). Nos testes dicóticos, em orelha direita e orelha esquerda, respectivamente: Fala com Ruído (p=0,143; p=0,052), Dicótico de Dígitos (p=0,492; p=0,233). Hearing Handicap Inventory for the Elderly (p=0,169) e o Tinnitus Handicap Inventory (p=0,501). Conclusão: No intervalo de tempo avaliado, não se verificou efeito estatisticamente significativo com o uso de citalopram nos testes de processamento auditivo central dos indivíduos participantes. Os questionários de qualidade de vida relacionados à repercussão da dificuldade auditiva e ao sintoma zumbido também não demostraram modificação estatisticamente significante com o uso da medicação.
Assunto central auditory processing disorders
therapy with citalopram
serotonin reuptake
distúrbios do processamento auditivo central
terapia com citalopram
recaptação de serotonina
Idioma Português
Data 2016-10-20
Publicado em POLANSKI, Jose Fernando. Estudo dos efeitos do inibidor de recaptação de serotonina citalopram no processamento auditivo central em idosos. 2016. 111 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.
Linha de pesquisa Medicina
Área de concentração Ciências da saúde
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 111 p.
Fonte https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3795315
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46434

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