Vasculite cutânea induzida por propiltiouracil

Vasculite cutânea induzida por propiltiouracil

Título alternativo Propylthiouracil-induced cutaneous vasculitis
Autor Milanez, Fernanda Manente Google Scholar
Costa, Leonardo Atem Gonçalves A. Google Scholar
José, Fábio Freire Autor UNIFESP Google Scholar
Enokihara, Milvia M. S. S. Autor UNIFESP Google Scholar
Souza, Alexandre Wagner Silva de Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de Oliveira
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo The use of propylthiouracil (PTU) is associated with the development of different auto-antibodies, amongst them are antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) that are involved in the pathogenesis of ANCA associated systemic vasculitis. The case of a 46-years old woman who presented cutaneous vasculitis when taking PTU for Graves' disease is reported. Perinuclear ANCA (p-ANCA) was positive with titer > 1/320, but anti-myeloperoxidase antibodies were not detected. Skin biopsy showed leucocytoclastic vasculitis. The patient improved within ten days after withdrawing PTU and the resolution of hyperthyroidism was achieved with radioiodine (131I). The p-ANCA test remained positive > 1/320 eight months and four years after PTU withdrawal.

O uso do propiltiouracil (PTU) está associado ao desenvolvimento de diferentes auto-anticorpos, entre eles anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), que estão envolvidos na patogênese das vasculites sistêmicas ANCA-associadas (VSAA). Será relatado o caso de um paciente do sexo feminino, de 46 anos, que apresentou vasculite cutânea durante o uso de PTU como terapêutica para doença de Graves. O ANCA com padrão perinuclear (p-ANCA) foi positivo em títulos > 1/320, porém anticorpos antimielo-peroxidase (MPO) não foram detectados. A biópsia de pele revelou uma vasculite leucocitoclástica. Houve melhora clínica em dez dias após a retirada do PTU e optou-se pelo iodo radioativo (I131) para o tratamento do hipertireoidismo. O p-ANCA manteve-se positivo em títulos > 1/320 em duas medidas, realizadas oito meses e quatro anos após a suspensão do PTU.
Palavra-chave antineutrophil cytoplasmic antibodies
vasculitis
propylthiouracil
hyperthyroidism
anticorpos anticitoplasma de neutrófilos
vasculite
propiltiouracil
hipertireoidismo
Idioma Português
Data de publicação 2008-02-01
Publicado em Revista Brasileira de Reumatologia. Sociedade Brasileira de Reumatologia, v. 48, n. 1, p. 55-58, 2008.
ISSN 0482-5004 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Reumatologia
Extensão 55-58
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042008000100013
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0482-50042008000100013 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4231

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Nome: S0482-50042008000100013.pdf
Tamanho: 323.9KB
Formato: PDF
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