O ensaio de tiroglobulina com melhor sensibilidade funcional enquanto os pacientes tomam L-T4 substituirá a tiroglobulina estimulada pelo TSH no seguimento dos pacientes com câncer diferenciado da tiróide?

O ensaio de tiroglobulina com melhor sensibilidade funcional enquanto os pacientes tomam L-T4 substituirá a tiroglobulina estimulada pelo TSH no seguimento dos pacientes com câncer diferenciado da tiróide?

Título alternativo Will the thyroglobulin assay with lower functional sensitivity whilst the patients are on L-T4 treatment replace the TSH-stimulated thyroglobulin assay in the follow-up of patients with differentiated thyroid cancer?
Autor Maciel, Rui Monteiro de Barros Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Fleury
Resumo The author reviews the literature on the new assays for serum thyroglobulin (sTg) presenting lower functional sensitivity and demonstrates that its use, whilst the patients are taking L-T4, presents better results than sTg following TSH stimulation in the follow-up of patients with differentiated thyroid carcinoma. Therefore, he suggests a revision on the guidelines for the follow-up of these patients (developed when the available assays present a sensitivity of 1 ng/mL), proposing the use of sTg assays with functional sensitivity of 0.1-0.2 ng/mL with the patients on L-T4 treatment instead of sTg stimulated by TSH.

O autor apresenta evidências recentes da literatura que mostram que ensaios de tiroglobulina sérica (sTg) com maior sensibilidade funcional apresentam a mesma qualidade que a obtenção da sTg estimulada por rhTSH ou hipotiroidismo, no seguimento de pacientes com câncer diferenciado de tiróide (CDT). Desta forma, propõe modificar a prática recomendada pelas diretrizes de sociedades internacionais para o seguimento desses pacientes (desenvolvidas enquanto os ensaios disponíveis apresentavam sensibilidade de 1 ng/mL), substituindo-se a obtenção da sTg estimulada por rhTSH ou hipotiroidismo pelo acompanhamento dos pacientes na vigência da terapia com L-T4 com a medida da sTg desde que se empreguem técnicas com sensibilidade funcional da ordem de 0,1-0,2 ng/mL.
Palavra-chave Thyroglobulin
Differentiated thyroid carcinoma
Sensitivity
Functional sensitivity
Stimulated thyroglobulin
Tiroglobulina
Carcinoma diferenciado de tiróide
Sensibilidade
Sensibilidade funcional
Tiroglobulina estimulada
Idioma Português
Data de publicação 2007-07-01
Publicado em Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 51, n. 5, p. 862-866, 2007.
ISSN 0004-2730 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
Extensão 862-866
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302007000500026
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0004-27302007000500026 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3794

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Nome: S0004-27302007000500026.pdf
Tamanho: 93.74KB
Formato: PDF
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