Candidúria: uma abordagem clínica e terapêutica

Candidúria: uma abordagem clínica e terapêutica

Alternative title Candiduria: a clinical and therapeutic approach
Author Colombo, Arnaldo Lopes Autor UNIFESP Google Scholar
Guimarães, Thaís Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo
Abstract Candiduria remains a controversial issue for clinicians once that it may represent a broad variety of possibilities including colonization, local or systemic infection. We will discuss the epidemiology, diagnosis and treatment of candiduria in different settings of patients, including renal transplant recipients. Definitions on therapy are mostly based on epidemiological and clinical data. Once antifungal therapy is required the following antifungal treatment may be used: intravenous amphotericin B, bladder irrigation with amphotericin B or fluconazole. Blood cultures may be required in patients with candiduria and high risk for developing hematogenous infection. Removal of the urinary catheter must be considered in order to avoid persistent candiduria and recurrence.

O achado laboratorial de candidúria traz dilemas em relação a sua interpretação visto que pode refletir uma amplitude de possibilidades clínicas, incluindo colonização, infecção urinária alta ou doença sistêmica por Candida spp. Neste artigo, abordaremos a epidemiologia, o diagnóstico e a terapêutica da candidúria em diversos cenários clínicos, incluindo pacientes transplantados renais. De forma prática e para efeito de abordagem terapêutica, a interpretação do achado de candidúria é baseada na presença de dados clínicos e epidemiológicos Quando necessária, a terapêutica antifúngica para os casos de candidúria pode ser realizada com: anfotericina B sistêmica, anfotericina B tópica (irrigação vesical) ou fluconazol. A coleta de hemoculturas deve ser indicada em pacientes com candidúria sob risco para desenvolvimento de candidíase hematogênica. A retirada da sonda vesical de demora deve ser considerada sempre que possível, pois reduz a possibilidade de persistência ou recorrência da infecção urinária por Candida spp.
Keywords candiduria
Nosocomial infection
Antifungal drugs
Candida
Candidúria
Infecção hospitalar
Antifúngicos
Candida
Language Portuguese
Date 2007-06-01
Published in Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT, v. 40, n. 3, p. 332-337, 2007.
ISSN 0037-8682 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT
Extent 332-337
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822007000300016
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0037-86822007000300016 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3720

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