Título alternativo | Marginal mandibulectomy in the surgical treatment of tonsil and retromolar trigone tumours |
Autor |
Pascoal, Maria Beatriz Nogueira
![]() Chagas, José Francisco de Sales ![]() ![]() Alonso, Nivaldo ![]() Aquino, José Luiz ![]() Ferreira, Marcus Castro ![]() Pascoal, Maria Isabel Nogueira ![]() Magna, Luiz A ![]() |
Instituição | Universidade de São Paulo (USP) PUCCAMP Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Heliópolis |
Resumo | Resection of the ascending ramus of the mandible can result in considerable functional and esthetic damage. AIM: To compare the survival rate and local and regional recurrence in marginal and segmental mandibulectomy for advanced tonsil and retromolar trigone tumours with no mandibular invasion. PLACE AND PERIOD: Reference Head & Neck Service, between October 1994 and December 2001. MATERIAL AND METHOD: 20 stage IV patients undergoing marginal mandibulectomy and 22 undergoing segmental mandibulectomy were compared. CASE STUDY: a contemporary cross-sectional cohort study. RESULTS: Of 20 patients undergoing marginal mandibulectomy, 35% died of the disease, 15% due to local recurrence, 15% due to regional recurrence and 5% due to local and regional recurrence. Of 22 patients undergoing segmentary mandibulectomy, 36,4% died of the disease, 31,8% due to local recurrence and 13,6% due to distant recurrence. The Kaplan-Meier analysis showed a 55% survival rate for the marginal mandibulectomy group, and a 45% survival rate for the segmental group (p= 0.8329). CONCLUSIONS: Analysis of the two groups showed that conservation of the ascending ramus of the mandible, even in advanced lesions with no mandibular involvement, does not increase the recurrence rate. A ressecção do ramo ascendente da mandíbula ocasiona um déficit funcional e estético considerável. OBJETIVO: Comparar a mandibulectomia marginal e segmentar de tumores avançados de loja amigdalina e região retromolar sem envolvimento ósseo mandibular detectado no período pré-operatório, em relação à sobrevida e recidiva loco-regional. Forma de Estudo: Estudo de coorte contemporânea com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Compararam-se 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal e 22 tratados com mandibulectomia segmentar de outubro de 1994 a dezembro de 2001 em serviço de referência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço. RESULTADOS: Dos 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal, 35% morreram com doença, 15% por recidiva local, 15% por recidiva regional e 5% por recidiva loco-regional. Dos 22 pacientes tratados com mandibulectomia segmentar 45,4% morreram pela doença, sendo 31,8% por recidiva local e 13,6% por recidiva à distância. Na análise pelo método de Kaplan-Meier o grupo tratado com mandibulectomia marginal apresentou uma taxa de 55%, e o grupo tratado com ressecção segmentar 45% com p= 0,8329. CONCLUSÕES: A análise dos dois grupos evidenciou que a conservação do ramo ascendente da mandíbula, mesmo em lesões avançadas, sem envolvimento mandibular, não aumenta o índice de recidiva. |
Palavra-chave |
mandibulectomy
mandibulotomy oral tumours oropharyngeal tumours mandibulectomia mandibulotomia tumores de boca tumores de orofaringe |
Idioma | Português |
Data de publicação | 2007-04-01 |
Publicado em | Revista Brasileira de Otorrinolaringologia. ABORL-CCF Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, v. 73, n. 2, p. 180-184, 2007. |
ISSN | 0034-7299 (Sherpa/Romeo) |
Publicador | ABORL-CCF Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial |
Extensão | 180-184 |
Fonte |
|
Direito de acesso | Acesso aberto ![]() |
Tipo | Artigo |
SciELO | S0034-72992007000200007 (estatísticas na SciELO) |
Endereço permanente | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3659 |
Nome:
S0034-72992007000200007.pdf
Tamanho: 579.3KB Formato: PDF Descrição: |
Abrir arquivo |