Apresentações incomuns do hemangioma hepático: ensaio iconográfico

Apresentações incomuns do hemangioma hepático: ensaio iconográfico

Título alternativo Unusual presentations of hepatic hemangioma: an iconographic essay
Autor D'Ippolito, Giuseppe Autor UNIFESP Google Scholar
Appezzato, Luis Fernando Google Scholar
Ribeiro, Alessandra Caivano R. Google Scholar
Abreu Junior, Luiz de Google Scholar
Borri, Maria Lucia Autor UNIFESP Google Scholar
Galvão Filho, Mário de Melo Google Scholar
Hartmann, Luiz Guilherme C. Google Scholar
Wolosker, Angela Maria Borri Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Hospital São Luiz Serviço de US/TC/RM
Setor de Diagnóstico por Imagem Hospital São Luiz
Resumo In order to evaluate atypical aspects of hepatic hemangiomas at ultrasound (US), computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), we have retrospectively analyzed 300 cases of patients diagnosed with hepatic hemangiomas by means of combined imaging studies, clinical follow-up and/or biopsy results. Based on this analysis we have selected those cases with atypical findings at one or more imaging methods or those presenting an unusual evolution such as: hypoechoic nodules at US; giant, heterogeneous hemangiomas; rapidly filling hemangiomas; calcified hemangiomas; pedunculated hemangiomas; hypointense hemangiomas at T2-weighted images; causing perfusion defect; with central scar simulating focal nodular hyperplasia; hemangiomas with adjacent abnormalities such as arterial-portal venous shunt and capsular retraction as well as hemangiomas enlarging over time. The hepatic hemangioma is the most common benign tumor affecting the liver and usually presents typical aspect. However, atypical findings should be known aiming at supporting diagnosis guidance and clinical decisions.

O nosso objetivo foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hemangioma hepático na ultra-sonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). A partir da análise retrospectiva de 300 casos de pacientes com diagnósticos de hemangioma hepático, por meio da análise combinada de exames de imagem, biópsia ou acompanhamento clínico, selecionamos aqueles com apresentação atípica em um ou mais métodos de imagem ou aqueles com evolução não usual, ilustrando os seus principais aspectos de imagem. Entre os casos apresentados, escolhemos pacientes com hemangiomas: hipoecogênicos na US; hipovasculares ou avasculares na TC e RM; com calcificações grosseiras; gigantes e medindo mais de 20 cm de diâmetro; predominantemente exofíticos; hipointensos em T2; promovendo defeito de perfusão; com cicatriz central e simulando hiperplasia nodular focal; com crescimento evolutivo. O hemangioma hepático é o tumor mais comum do fígado e geralmente tem apresentação típica. Porém, os seus diversos aspectos não usuais precisam ser conhecidos para auxiliar na orientação diagnóstica e conduta.
Palavra-chave Hemangioma
Liver
Atypical findings
Ultrasound
Computed tomography
Magnetic resonance imaging
Hemangioma
Fígado
Aspectos atípicos
Ultra-sonografia
Tomografia computadorizada
Ressonância magnética
Idioma Português
Data de publicação 2006-06-01
Publicado em Radiologia Brasileira. Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, v. 39, n. 3, p. 219-225, 2006.
ISSN 0100-3984 (Sherpa/Romeo)
Publicador Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Extensão 219-225
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0100-39842006000300013
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0100-39842006000300013 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3072

Exibir registro completo




Arquivo

Nome: S0100-39842006000300013.pdf
Tamanho: 733.1KB
Formato: PDF
Descrição:
Abrir arquivo

Este item está nas seguintes coleções

Buscar


Navegar

Minha conta