Efetividade da unidade móvel para o rastreamento de câncer de mama e de colo uterino

Efetividade da unidade móvel para o rastreamento de câncer de mama e de colo uterino

Título alternativo Effectiveness of the Mobile Unit in Breast and Cervical Cancer Screening
Autor Mauad, Edmundo Carvalho Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Nicolau, Sergio Mancini Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivo: Em razao da ausencia ou poucos conhecimentos sobre os aspectos relacionados com o uso da Unidade Movel na busca (UM) na busca ativa do cancer de mama e de colo uterino no Brasil, decidiu-se realizar um modelo de rastreamento oportunistico para estes canceres utilizando a UM. Metodo: No periodo de Maio 2003 a Maio 2004 foram estudas mulheres dos 40 aos 69 anos para o exame de mamografia e dos 21 aos 69 anos para o exame citologico cervical dentro da UM proximos aos seus domicilios. Durante este periodo, a UM circulava por estas cidades a cada 3 meses, ficando de 3 a 5 dias em cada municipio, conforme o numero de mulheres e uma enfermeira responsavel do municipio era entao designada para fazer a divulgacao da visita. Foi desenvolvido modelo analitico de decisao para estimar as probabilidades de desfechos e de custos no rastreamento do cancer de mama pela UM versus estadiamento pelo Registro Hospitalar de Cancer desta regiao de 2000 a 2002. Resultados: Dos 9560 exames disponiveis, 7192 (75,2%) realizaram o exame mamografico comparado com 2964 (31,0%) que realizaram o exame citologico cervicovaginal. O principal motivo de convencimento para as mulheres fazerem o exame foi a visita domiciliar realizado pelo Agente Comunitario. Foram diagnosticados 22 casos de cancer de mama e 3 casos de cancer de colo uterino. O custo incremental por caso de cancer de mama detectado em estadio precoce foi de R$ 1.326,54. A efetividade em detectar o cancer de mama em estadiamento clinico precoce (EC 0 e I u TNM/UICC), foi de 45,5% pela UM comparado com 14,5% nos 3 anos anteriores a este projeto. Conclusao: Verificou-se que, o uso da Unidade Movel e custo-efetivo para o rastreamento do cancer de mama. Ha boa adesao da populacao principalmente a de baixo nivel socioeconomico e proporciona um aumento consideravel da capacidade de deteccao de cancer de mama e colo uterino, bem como um aumento substancial da proporcao de casos em fases iniciais. Devido a falta do funcionamento adequado do Sistema de Saúde do Brasil em seus diferentes niveis, nos parece que o uso da UM e uma estrategia interessante de ser utilizada neste pais
Palavra-chave Humanos
Feminino
Centros de saúde
Custos de cuidados de saúde
Neoplasias da mama
Neoplasias do colo do útero
Mulheres
Idioma Português
Data de publicação 2007
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2007. 118 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 118 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/24448

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