Primary perineal posterior hernia: an abdominoperineal approach for mesh repair of the pelvic floor

Primary perineal posterior hernia: an abdominoperineal approach for mesh repair of the pelvic floor

Alternative title Hérnia perineal posterior primária: um acesso abdômino-perineal para o reforço do assoalho pélvico com tela
Author Salum, Mara R. Autor UNIFESP Google Scholar
Prado-kobata, Marisa H. Autor UNIFESP Google Scholar
Saad, Sarhan Sydney Autor UNIFESP Google Scholar
Matos, Delcio Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract Spontaneous development of perineal hernias is a very rare condition and many techniques have been described for repairing the floor defect. The authors describe the use of a combined approach in the surgical treatment of primary perineal hernias, by reconstructing the muscle pelvic floor and restoring the rectum to its sacral position with mesh repair. The case of one patient with a huge primary perineal hernia is reported, with clinical manifestations of progressive bulging in the buttock area, obstipation and fecal incontinence. Long-term follow-up has shown no recurrence of the condition and normal bowel function. It is concluded that primary perineal hernia can be repaired by a combined surgical approach, by using prosthetic material.

O desenvolvimento espontâneo de hérnia perineal representa uma condição patológica muito rara.Várias técnicas têm sido descritas para a correção da falha no assoalho muscular pélvico. Os autores descrevem um acesso cirúrgico combinado para o tratamento das hérnias perineais primárias, pela reconstrução do assoalho pélvico muscular e reposicionamento do reto com reforço utilizando-se tela. O caso de uma paciente com uma volumosa hérnia na região perineal, caracterizada como primária, é relatado, evidenciando-se manifestações clínicas de aumento progressivo do saco herniário, dificuldades para evacuar e incontinência fecal. O seguimento clínico a longo prazo, após a correção cirúrgica, demonstrou que não houve recidiva da hérnia, normalizando-se a função intestinal. Conclui-se que as hérnias perineais primárias podem ser tratadas por este acesso combinado, utilizando-se próteses.
Keywords Perineal hernia
Abdominoperineal approach
Rectopexy
Pelvic floor hernia
Mesh repair
Hérnia perineal primária
Retopexia
Acesso abdômino-perineal
Hérnia do assoalho pélvico
Reforço com tela
Language English
Date 2005-02-01
Published in Clinics. Faculdade de Medicina / USP, v. 60, n. 1, p. 71-74, 2005.
ISSN 1807-5932 (Sherpa/Romeo)
Publisher Faculdade de Medicina / USP
Extent 71-74
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S1807-59322005000100013
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S1807-59322005000100013 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2424

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