Avaliação de médio prazo do controle glicêmico após intervenções intensivas multifatoriais

Avaliação de médio prazo do controle glicêmico após intervenções intensivas multifatoriais

Título alternativo Medium term evaluation of the glycemic control after multifactorial intensive interventions
Autor Ramos, Sonia Couto Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Zanella, Maria Teresa Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pós-graduação Medicina (Endocrinologia Clínica) – São Paulo
Resumo Os objetivos do presente estudo foram os de avaliar a manutencao ou perda do controle glicemico em medio prazo em pacientes diabeticos tipo 2 (DM2) submetidos a um programa multifatorial e intensivo de seis semanas com relacao a dieta, pratica de exercicios fisicos, automonitorizacao glicemica, farmacoterapia e cuidados com os pes. Os pacientes foram divididos em grupo intensivo (GI, n=28) e grupo convencional (GC, n=27). O GI foi orientado semanalmente, enquanto GC recebeu orientacao inicial quanto a automonitorizacao da glicemia e medicacao nas semanas 0 e 6. A media das glicemias (6-7 testes/dia), durante os tres dias que precederam cada sessao de atendimento, foi considerada como glicemia media semanal (GMS) e foi determinada a cada semana no GI, ao termino da sexta semana no GI e GC e apos um periodo medio de reavaliacao de 39,0±12,5 semanas no GI e 38,8±13,0 semanas no GC. Consideramos como controle glicemico adequado a GMS&#8804;150 mg/dL e o desvio padrao &#8804;50 mg/dL. No GI, da semana inicial para a semana seis, a reducao da GMS de 208,7±50,6 para 139,0±24,9 mg/dL (p<0,05) foi maior do que no GC, de 215,0±53,1 para 191,3±50,8 mg/dL (p<0,05). Na reavaliacao observou-se elevacao no valor da GMS para 157,7±39,8 mg/dL no GI e reducao para 177,4±59,5 mg/dL no GC. No final da semana seis, 43% e 15% (p<0,05) do GI e GC respectivamente se mostraram controlados e estes valores passaram a ser de 39% e 26% (NS) na reavaliacao. Concluimos que um programa multifatorial intensivo resulta em rapido controle ou melhora dos niveis glicemicos com perda parcial em medio prazo. O tratamento convencional resultou tambem em melhora do controle glicemico em medio prazo, que pode ser atribuido a oportunidade de automonitorizacao da glicemia
Palavra-chave Diabetes Mellitus Tipo 2
Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia
Diabetes Mellitus Tipo 2/quimioterapia
Automonitorização da Glicemia
Educação em Saúde
Equipe de Assistência ao Paciente
Índice Glicêmico
Exercício
Cuidados de Enfermagem
Idioma Português
Data de publicação 2014
Publicado em RAMOS, Sônia Couto. Avaliação de médio prazo do controle glicêmico após intervenções intensivas multifatoriais. 2014. 35 f. Dissertação (Mestrado em Ciências) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, 2014.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 35 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23289

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Nome: Tese-14523.pdf
Tamanho: 1.112MB
Formato: PDF
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